Tratamentul diverticulitei acute; sigmo; revizuirea dienne a litt; șterge - PDF Descărcare gratuită

Tratamentul diverticulitei sigmoide acute: revizuirea literaturii

Recomandați documente

acute

Pentru a cita acest articol: Dréanic J și colab. Tratamentul diverticulitei sigmoide acute: revizuirea literaturii. Apăsați Med. (2015), http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2015.08.004 Presse Med. 2015; //: ///

Lucrare de literatură

on line on/on line pe www.em-consulte.com/revue/lpm www.sciencedirect.com

Tratamentul diverticulitei sigmoide acute: revizuirea literaturii Johann Dréanic 1, Elena Sion 1, Marion Dhooge 1, Bertrand Dousset 2, Marine Camus 1, Stanislas Chaussade 1, Romain Coriat 1

Disponibil pe internet la:

1. AP - HP, Universitatea Paris Descartes, Facultatea de Medicină, Spitalul Cochin, unitate de gastroenterologie și endoscopie, Sorbonne Paris Cité, 75014 Paris, Franța 2. AP - HP, Universitatea Paris Descartes, Facultatea de Medicină, Spitalul Cochin, chirurgie digestivă, Sorbonne Paris Cité, 75014 Paris, Franța

Corespondență: Johann Dréanic, spitalul Cochin, unitate de gastroenterologie și endoscopie, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, Franța. [e-mail protejat]

Rezumat Diverticulita este o boală frecventă cu incidență crescândă. Evoluția sa este cel mai adesea favorabilă sub tratament medical de la utilizarea antibioticelor. Formele simple de diverticulită sunt opuse formelor complicate (perforație, abces sau flegmon). Există riscul reapariției apariției diverticulitei. Progresele recente în înțelegerea fiziopatologiei diverticulitei, a istoriei naturale și a tratamentelor implementate (indicații și rezultate) au condus la modificări ale recomandărilor de tratament. Astfel, utilizarea antibioticelor tinde să scadă, iar intervenția chirurgicală este acum din ce în ce mai puțin invazivă, favorizând drenajul percutanat, spălările intraperitoneale și tehnicile chirurgicale minim invazive. Astfel, tratamentele pentru diverticulită se schimbă rapid. Această revizuire a literaturii medicale recente amintește fiziopatologia și istoria naturală a diverticulitei sigmoide și rezumă noile recomandări pentru managementul medical și chirurgical.

Rezumat Tratamentul diverticulitei acute: o revizuire sistematică Diverticulita acută este o boală frecventă cu incidență crescândă. În majoritatea cazurilor, diagnosticul se face într-un stadiu necomplicat, oferind o încercare curativă sub tratament medical și utilizarea antibioticelor. Există riscul reapariției diverticulitei. Diverticulita necomplicată este opusă formelor complicate (perforație, abces sau fișă). Înțelegeri recente în fiziopatologia diverticulitei, istoria naturală și tratamentele au permis identificarea unor noi strategii de tratament. De exemplu, utilizarea antibioticelor tinde să scadă; chirurgia este acum mai puțin invazivă, se preferă drenajul percutanat, se încurajează spălarea peritoneală. Tratamentele diverticulitei sunt în continuă evoluție. În această revizuire, reamintim fiziopatologia și istoria naturală și rezumăm noi recomandări pentru tratamentul medical și chirurgical al diverticulitei acute.

Pentru a cita acest articol: Dréanic J și colab. Tratamentul diverticulitei sigmoide acute: revizuirea literaturii. Apăsați Med. (2015), http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2015.08.004

Lucrare de literatură

J. Dréanic, E. Sion, M. Dhooge, B. Dousset, M. Camus, S. Chaussade și colab.

Introducere Diverticulita este o boală frecventă și cel mai adesea progresează favorabil sub tratament medical. Înainte de utilizarea antibioticelor cu spectru larg, această boală a colonului era asociată cu morbiditate și mortalitate semnificative [1]. Una dintre cele mai frecvente și potențiale complicații grave este perforația. În cazul reapariției apariției diverticulitei, este deseori propusă o intervenție chirurgicală de rezecție a colonului [2]. Cu toate acestea, progresele recente în înțelegerea fiziopatologiei și a istoriei naturale a bolilor diverticulare au dus la modificări ale recomandărilor de tratament. Tratamentele pentru diverticulită au evoluat în ultimii ani. Această revizuire a literaturii își propune să amintească istoria naturală a diverticulitei sigmoide, fiziopatologia ei și noile recomandări.

Metode Am efectuat o căutare PUBMED amplă și sistematică pe articole publicate în limba engleză începând cu 31 ianuarie 2015. Au fost utilizați următorii termeni de căutare separate: diverticulită intersectată (ȘI) cu termenii fiziopatologie, istorie naturală, apoi (acută SAU cronică SAU recurentă) ȘI (terapie SAU management SAU terapie). Toate articolele relevante au fost revizuite și apoi enumerate în referințe, dacă sunt citate.

Definirea rezultatelor, fiziopatologie și epidemiologie

tom xx> n8x> xx 2015

Pentru a cita acest articol: Dréanic J și colab. Tratamentul diverticulitei sigmoide acute: revizuirea literaturii. Apăsați Med. (2015), http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2015.08.004

TABEL I Clasificarea Hinchey (stadiu) Hinchey 0 - Diverticulită necomplicată I - Abces pericolic sau flegmon II - Abces pelvian, intra-abdominal sau retro-peritoneal III - Peritonită purulentă generalizată IV - Peritonită fecală

tom xx> n8x> xx 2015

Hinchey 0 modificat - Diverticulită necomplicată Ia - Inflamare peri-colică localizată/flegmon Ib - Abces peri sau mezocolonic II - Abces intra-abdominal, pelvian sau retro-peritoneal îndepărtat III - Peritonită purulentă generalizată