Tratamentul pacienților cu obezitate riscă obezitatea
Tratamentul pacientului cu obezitate riscă obezitatea
Oricine are nevoie de o operație merge la spital. Cei care nu pot merge sunt purtați și conduși. Dar dacă nimic din toate acestea nu este posibil pentru că o persoană este pur și simplu prea grea? Spitalele din Germania se confruntă cu o problemă care acum câteva decenii era mai mult excepția decât regula: nu pot trata pacienții deoarece sunt prea supraponderali.
Aproape un sfert dintre germanii adulți suferă de obezitate. Tabloul clinic este determinat, printre altele, de indicele de masă corporală (IMC). Dacă atinge un număr de 30 sau mai mult, se vorbește despre obezitate. Aceasta include, de exemplu, o persoană care are 1,80 metri înălțime și cântărește 100 de kilograme.
De la 150 de kilograme devine problematic pe drumul spre spital. Barele normale precum cele utilizate în ambulanțe nu sunt concepute pentru o greutate mai mare. Sunt necesare modele speciale cu un cadru metalic suplimentar care poate rezista până la o jumătate de tonă și oferă spațiu pentru multe mâini de ajutor. Curelele cu o duzină de mânere fac acum parte, de asemenea, din echipamentul standard al vehiculelor speciale cu dimensiuni mici ale camionului. Deoarece pacienții mai mari necesită și vehicule de urgență mai mari. Dacă scările sau ușile sunt prea înguste pentru noile brancarde, uneori trebuie chiar să fie instalată o macara cu o cușcă de salvare și dispozitive de salvare în înălțime - o povară mare pentru ajutor și pacient.
Dacă calea este în cele din urmă făcută, riscurile pentru persoanele extrem de supraponderale nu se termină la pat. „Multe spitale au fost nevoiți să își adapteze echipamentele la noua situație în ultimii ani”, spune Hartwig Bauer, secretar general al Societății Germane pentru Chirurgie. Sunt necesare retractoare foarte lungi, tuburi de ventilație și instrumente chirurgicale pentru a permite un tratament sigur. Cu toate acestea, ranile chirurgicale slab vindecatoare sunt printre cele mai mari probleme la pacientii obezi, spune Bauer. Dintr-un IMC de 30, acestea apar de două ori mai des decât la persoanele cu greutate normală. Potrivit unui studiu din SUA, fiecare al treilea pacient cu terapie intensivă cu un IMC de peste 40 moare ca urmare a infecțiilor plăgii, trombozei, pneumoniei sau insuficienței organelor. Cifrele pentru Europa nu sunt încă disponibile.
Fumatul, băutul, dieta slabă: cât de slabe obiceiuri măresc costurile de cancer
Diagnosticarea unei afecțiuni (secundare) este oricât de ușoară, deoarece tomografele computerizate, manșetele tensiunii arteriale și altele asemenea nu sunt deseori concepute pentru pacienții cu dimensiuni corporale peste medie - fie în ceea ce privește designul sau performanța lor. În acest context, companii precum GE Healthcare se bazează pe deschideri mai mari pentru pacienți în dezvoltarea rezonanței lor magnetice și a tomografelor computerizate.
Situația este dificilă și din punctul de vedere al personalului medical. Puterea fizică a unui individ este de obicei insuficientă pentru a muta un pacient cu obezitate sau pentru a-l muta pe el și patul său într-o altă cameră. Prin urmare, dispozitivele de ridicare și împingere motorizate sunt la fel de indispensabile ca și instalațiile sanitare spațioase. Nu toate spitalele își pot permite echipamente noi și modificări costisitoare. Clinicile mari sunt de obicei precursorii - dar chiar și acolo, paturile grele sunt limitate.
Aceste măsuri devin din ce în ce mai necesare. Compania de asigurări de sănătate DAK raportează o creștere de 60% a opțiunilor de obezitate în rândul deținătorilor de polițe de asigurare din 2008. Între 2005 și 2012, în Germania au fost efectuate un total de 22.000 de operațiuni de obezitate, care în 2013 au costat în medie aproape 7500 de euro pe caz - iar tendința este în creștere.