Trauma capului nu trebuie niciodată subestimată - planeta sante

AUTORI

La 13 iulie, când germanul Christoph Kramer a ieșit în minutul 31 al finalei împotriva Argentinei la Maracanã: cu cincisprezece minute mai devreme a suferit un șoc de cap într-un duel cu Ezequiel Garay. De ce ai așteptat un sfert de oră?

În prima jumătate a semifinalei Argentinei, Javier Mascherano a fost cel care s-a clătinat și a părut să sufere de o accidentare la cap atunci când a lovit-o pe cea a unui jucător olandez în timp ce cei doi jucători încercau să câștige o minge aeriană. Mascherano a părăsit terenul o vreme, apoi s-a întors repede. De ce s-a întors?

În timpul victoriei Uruguayului asupra Angliei, mijlocașul Alvaro Pereira a fost rănit după ce capul său a lovit grav genunchiul unui jucător din Anglia. Părea să-și piardă cunoștința câteva clipe, dar a rămas în joc. De ce? "În mare parte, deoarece regulile de înlocuire învechite ale FIFA nu oferă echipelor suficient timp pentru a evalua starea de sănătate a jucătorilor care pot suferi de zdruncinări", explică - cu imagini în sprijin - un jurnalist sportiv de pe Slate.fr.

Dincolo de fotbal

Ca să spun adevărul, cazul depășește jocul fotbalului și sportului. În editorialul următorului său număr (citiți aici, în engleză), revista medicală de specialitate The Lancet Neurology trece în revistă cazul lui Alvaro Pereira și solicită autorităților sportive internaționale să ia în considerare problemele neurologice pe termen lung pe care le pot provoca leziuni cerebrale repetate.

Ea reamintește că contuzia este cea mai comună leziune traumatică a creierului legată de sport și că efectele pe termen lung ale contuziilor repetate sunt demența precoce, scleroza laterală amiotrofică și alte tulburări neurologice grave. Jurnalul consideră că decizia ca jucătorii să se întoarcă la un joc după ce au suferit o contuzie ar trebui luată numai de către profesioniștii din domeniul sănătății și nu de către cei „care au un interes în performanța jucătorului”.

Trei opțiuni pentru antrenor

În practică, confruntat cu o comotie cerebrală, antrenorul unei echipe de fotbal trebuie să ia o decizie imediată. Există doar trei opțiuni:

Aduceți un înlocuitor și pierdeți-l pe jucător pentru restul meciului.
Solicitați-i jucătorului să verifice dacă au suferit o comotie cerebrală. Dar asta îi forțează echipa să joace zece până la terminarea examenului. Pentru a fi bine făcut, o astfel de examinare durează aproximativ opt minute și necesită în special rugarea jucătorului să-și amintească un cuvânt pe care trebuie să-l amintească cinci minute mai târziu.
Ai încredere în jucătorul tău și readuce-l în joc la următoarea oprire a jocului.

În cazul lui Alvaro Pereira, antrenorul uruguayan a optat pentru a treia opțiune, aducându-l pe jucător fără a verifica cu adevărat dacă a suferit o comotie cerebrală. Majoritatea antrenorilor ar fi luat aceeași decizie. Mulți cred că acestea sunt practici de altă epocă - asumarea riscurilor pe care jocul de fotbal nu le justifică. Întrebarea de a purta o cască este acum pusă deschis.

Sindromul de stres posttraumatic

Este cu atât mai mult cu cât un studiu publicat recent arată că nu există leziuni ale capului care pot fi considerate a priori a fi benigne. Trebuie să vorbim aici de „tulburare de stres post-traumatic” (PTSD) sau tulburare de stres post-traumatic. Conceput în urmă cu peste un secol în Germania, acest concept a fost asociat mai întâi cu o gamă întreagă de simptome neurologice rezultate din accidente industriale sau tehnologice. Apoi, cele două războaie mondiale au văzut că psihiatrii militari au pus mâna pe această entitate. Apoi a fost revendicat de pacifiste și feministe care au extins gama pentru a include efectele violenței familiale și sociale. În prezent, există peste 500.000 de soldați în Statele Unite desfășurați în Afganistan și Irak începând din 2001, suferind de tulburări de stres post-traumatic, care au provocat numeroase victime prin sinucidere.