Tromboza venei porte - Tulburări hepatice și vasculare; Gall sicle - Manual MSD pentru
, MD, Spitalul Universitar Thomas Jefferson
Deși afecțiunea este de obicei asimptomatică, unii oameni au o acumulare de lichid în abdomen, o splină mărită și/sau sângerări severe în esofag.
Ecografia Doppler confirmă de obicei diagnosticul.
Cauza este tratată dacă este posibil, problemele asociate sunt tratate și medicamentele pot fi folosite pentru a dizolva cheagul sau a-l împiedica să crească sau să se reformeze.
Pe măsură ce vena portală devine stenozată sau blocată, presiunea din vena portală crește. Această presiune ridicată (hipertensiune portală) determină dilatarea splinei (splenomegalie). De asemenea, provoacă formarea de vene dilatate și sinuoase (vene varicoase) în esofag (varice esofagiene) și adesea în stomac (varice gastrice). Aceste vene pot sângera abundent.
Acumularea de lichid în cavitatea abdominală (ascită) este rară. Dar poate apărea dacă persoanele au congestie hepatică (revenirea sângelui la ficat) sau leziuni hepatice, cum ar fi fibroza hepatică severă (ciroză), sau când se administrează intravenos cantități mari de lichide pentru a trata o afecțiune. venele din esofag sau stomac. Dacă tromboza venei porte se dezvoltă la o persoană cu ciroză, starea lor se agravează.
Cauze
Aproximativ 25% dintre adulții cu ciroză dezvoltă tromboză venoasă portală, de obicei deoarece fluxul sanguin către ficatul cu cicatrici severe este lent. Această încetinire a sângelui predispune la tromboză. Orice boală care promovează cheagurile de sânge poate provoca tromboză a venei portale.
Cauzele frecvente diferă în funcție de grupa de vârstă:
Nou-născuți: Infecție a butucului cordonului ombilical (la nivelul ombilicului)
Copii mai mari: apendicită (o infecție care se poate răspândi în vena portă și poate provoca formarea de cheaguri de sânge)
La adulți: exces de globule roșii (policitemie), anumite tipuri de cancer (ficat, pancreas, rinichi sau suprarenale), ciroză, leziuni, tulburări care favorizează coagularea sângelui, intervenții chirurgicale și sarcină
Adesea, mai multe boli sau afecțiuni concomitente declanșează obstrucția. Cauza este necunoscută la aproximativ o treime din oameni.