Tulburarea alimentară excesivă cauzează simptome Tulburările alimentare ale alimentației
definiție
În Tulburare de alimentație este un termen relativ nou care poate fi cel mai bine tradus ca „tulburare alimentară excesivă”. Cu toate acestea, termenul anglo-american este de asemenea comun în Germania.
Asociația Americană de Psihiatrie a întârziat să recunoască tulburarea alimentară excesivă ca fiind o tulburare alimentară de sine stătătoare. O clasificare corespunzătoare a fost făcută pentru prima dată în cea de-a cincea ediție a sistemului de clasificare Manual de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale (DSM), care a fost publicat în mai 2013. În avans, doar anorexia nervoasă și bulimia nervoasă au fost descrise ca tulburări alimentare în DSM, toate celelalte tulburări ale consumului de alimente au fost clasificate ca tulburări alimentare "nespecificate".
Frecvența și cauzele
Potrivit estimărilor americane, tulburarea de alimentație afectează aproximativ două până la trei la sută și jumătate din populație. Aceasta o face cea mai frecventă tulburare alimentară. În cazul persoanelor supraponderale, proporția este de 5%, în grupurile de reducere a greutății este de 30%.
Spre deosebire de anorexie și bulimie, nu există o grupă de vârstă tipică. În plus, proporția bărbaților cu această tulburare de alimentație este semnificativ mai mare. Aproximativ o treime dintre cei afectați sunt bărbați.
Cauzele exacte nu sunt încă cunoscute. Experiența de la Clinica Universității din Basel a arătat trei factori ca fiind posibile cauze: supraponderalitatea în copilărie, conținut scăzut de carbohidrați, dietă bogată în grăsimi și probleme în tratarea conflictelor.
Cercetările au arătat, de asemenea, că aproximativ jumătate dintre cei afectați au fost deprimați la un moment dat. În prezent, nu se știe dacă depresia provoacă consumul excesiv sau dacă face parte din boală.
Sondajele efectuate la pacienți au arătat că sentimentele negative, cum ar fi furia, frustrarea etc. sunt declanșatoare ale consumului excesiv, i. H. consumul excesiv apare adesea în perioade de stres psihologic. Mâncarea, care este în general asociată cu sentimente pozitive, are ca scop compensarea sentimentelor negative. Diverse studii au arătat că multe persoane cu dificultăți emoționale sunt incapabile să distingă foamea de alte sentimente incomode.
Ca și în cazul altor tulburări de alimentație, cei afectați raportează adesea nemulțumiri pe termen lung cu propria lor figură și un număr mare de încercări de dietă.
Și cu tulburarea alimentară excesivă, tendințele modei, obsesia pentru subțire și supraabundența alimentelor au o influență majoră asupra dezvoltării bolii.
diagnostic
Tulburarea alimentară excesivă are similitudini cu bulimia, dar există și unele diferențe. Criteriile pentru diagnosticarea tulburării de alimentație excesivă sunt rezumate mai jos.
Criterii de diagnostic pentru tulburarea de alimentație excesivă (criterii DSM-IV)
Pentru diagnostic este necesar un istoric medical detaliat. Deoarece în timpul consumului excesiv se consumă în principal alimente bogate în carbohidrați și grăsimi și care conțin doar câteva vitamine și minerale, cei afectați prezintă adesea simptome de deficiență.
Simptome
Ca și în cazul bulimiei nervoase, poftele recurente sunt principala caracteristică a consumului excesiv. În majoritatea cazurilor, oamenii își pierd controlul în timpul convulsiilor. Spre deosebire de bulimie, însă, nu există măsuri compensatorii adecvate, cum ar fi vărsăturile, abuzul de laxative etc. Din cauza aportului caloric ridicat în timpul unui astfel de atac alimentar, mulți suferinzi dezvoltă obezitate în timp. Cu toate acestea, diferă în comportamentul alimentar de o persoană „tipică” supraponderală. În timp ce persoanele obeze mănâncă în mod constant, persoanele supraponderale cu tulburări alimentare excesive au ocazional consumul excesiv.
Convulsiile sunt asociate cu dezgust de sine, depresie, rușine și vinovăție. Adesea, în efortul de a controla, se încearcă suprimarea consumului excesiv de consum. Dacă această încercare eșuează, cei afectați se retrag adesea și își trăiesc în secret atacurile alimentare. De obicei, ei se pricep bine să-și ascundă dependența de familie și prieteni.
terapie
Șansele de succes pentru tratarea tulburărilor alimentare excesive sunt destul de bune. Terapia comportamentală este similară cu cea a bulimiei. Există două obiective:
- Normalizarea comportamentului alimentar
- Tratamentul conflictelor emoționale subiacente
Normalizarea comportamentului alimentar ar trebui să z. Acest lucru se poate face, de exemplu, cumpărând împreună, gătind și mâncând în grup, precum și prin instrucțiuni despre cum să mâncați conștient.
În cadrul ședințelor de terapie, cei afectați cunosc cunoștințele declanșatoare ale consumului excesiv de mâncare și practică noi strategii pentru a putea face față situațiilor critice care au fost anterior declanșatoare. Pentru a identifica stările de spirit, sentimentele și obiceiurile care duc la atacuri, cei afectați pot ține un jurnal.
Deoarece pacienții au adesea o experiență fizică tulburată, terapia exercițiilor fizice și sportul fac, de asemenea, parte din terapie.
Dieta nu face parte din conceptul de tratament. Ar trebui evitate încercările de slăbire. Greutatea corporală poate fi reglată prin normalizarea obiceiurilor alimentare.