Tulburări ale digestiei și motilității intestinale SpringerLink

rezumat

O gospodină de 49 de ani se plânge de oboseală, paloare și oboseală. Anemia cu deficit de fier este diagnosticată de medicul de familie. Hemoglobina (Hb) este de 8,9 g/dl, numărul de eritrocite este de 4,5 milioane/pl, fierul seric 20 µg/dl, feritina serică 10 µg/l. Un deficit neclar de fier fără anemie a fost găsit acum 5 ani. Pacienta a declarat că a dezvoltat gaze după ce a consumat lapte. Nu au existat menoragii, nici hematurie, nici o pierdere în greutate, nici o creștere a reacției de sedimentare, testul de sânge ocult în scaun a fost negativ, scaunul a avut o consistență moale. Excreția de grăsime a scaunului a fost de 12,5 g/zi. Anticorpii IgA de endomisiu și gliadină au fost pozitivi. Biopsia din duodenul inferior a arătat pierderea completă a vilozităților și alungirea criptelor. Acest lucru a confirmat diagnosticul de oligimptomatic, pe care pacientul îl avea cu siguranță de ani de zile - singurul simptom anterior al deficitului de fier. O dietă strict fără gluten a normalizat arhitectura vilozităților, anemia și încetarea steatoreei ușoare.

intestinale

previzualizare

Imposibil de afișat previzualizarea. Descărcați PDF de previzualizare.