Tulburări de alimentație - publicați temele

Lucrarea seminarului, 2002
15 pagini, nota: 1.0

Citirea eșantionului

Cuprins

1. Diagnostic și clasificare
1.1 Criterii de diagnostic pentru anorexia nervoasă
1.2 Caracteristici diagnostice ale bulimiei nervoase
1.3 Sechele fizice și medicale ale anorexiei nervoase și bulimiei nervoase

2. Cauzele dezvoltării anorexiei nervoase și a bulimiei nervoase
2.1 Componenta socială
2.2 Componenta familiei
2.2.1 Importanța familiei în dezvoltarea anorexiei nervoase
2.2.2 Importanța familiei în dezvoltarea bulimiei nervoase
2.3 Percepția corporală și identitatea celor afectați
2.4 Rezumat

3. Măsuri preventive

4. Opinia finală

introducere

Punctul de plecare pentru această lucrare este seminarul „Lucrul în psihiatrie infantilă și adolescentă”, sub îndrumarea Dr. phil. Helga Buchholz, în care sunt discutate diferite imagini clinice ale psihiatriei copiilor și adolescenților, inclusiv cele ale tulburărilor alimentare.

Datorită diagnosticului crescut al unei tulburări de alimentație, în special în rândul fetelor tinere, în ultimele două decenii și al discuției publice actuale despre posibila sa cauză, în special prin intermediul mass-media, a fost interesant pentru mine să abordez acest subiect mai detaliat.

În plus față de diagnosticul și clasificarea tulburărilor de alimentație, anorexia nervoasă și bulimia nervoasă, pe baza Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM IV pe scurt) și a Clasificării internaționale a tulburărilor mentale (ICD 10 pe scurt) în prima parte a muncii mele, aș dori în special să percepția corpului și identitatea celor afectați în ceea ce privește posibilele cauze ale dezvoltării unei tulburări alimentare în contrast cu comportamentul alimentar controlat în contextul unei diete și, în acest sens, situația familială a celor afectați și rolul societății actuale asupra comportamentului nostru alimentar.

Medierea unui ideal subțire și tânăr de frumusețe în mass-media și mai ales în publicitate este izbitoare, pe de o parte, spre deosebire de propagarea paradoxală a alimentelor bogate în calorii și a surplusului de alimente, pe de altă parte. Acest lucru favorizează o creștere ridicată a frecvenței dietei în rândul fetelor și băieților foarte tineri. Dietele ca un control permanent al alimentelor pot duce la rândul lor la forme problematice de nutriție.

Având în vedere acest lucru, în a treia parte a acestei lucrări a seminarului, bazată pe o ediție a Oficiului de Stat din Saxonia Inferioară pentru Protecția Tinerilor, aș dori să discut despre posibilitatea prevenirii subiectelor tulburărilor de alimentație pentru lucrările pregătitoare în școală și, de asemenea, în afara școlii. Văd acest punct ca fiind deosebit de important și interesant în contextul activității mele viitoare în domeniul reabilitării și pedagogiei pentru dizabilități fizice (prima specializare) și tulburările de limbaj, comunicare și auz (a doua specializare).

1. Diagnostic și clasificare

Tulburările de alimentație pot fi în general atribuite tulburărilor psihosomatice. În afară de tulburările apetitului și dorința de a mânca, care apar deja în copilărie, cum ar fi tulburările de hrănire la copii mici și copii, tulburările de ruminare și pica, tulburările de alimentație includ anorexia nervoasă, mai bine cunoscută sub numele de anorexie, bulimie nervoasă, bulimie și Obezitate, așa-numita obezitate (cf. Nissen, Trott, 1995, 175 și urm.). Obezitatea nu este înregistrată în DSM-IV din cauza legăturii până acum nedovedite cu o cauză psihologică a obezității, ci în ICD 10 „listat ca factor de boală medicală” (DSM-IV, 1994, 613).

Prin urmare, în lucrările mele ulterioare, mă voi concentra exclusiv pe anorexia nervoasă și bulimia nervoasă; o discuție despre obezitate din punct de vedere psihologic ar conduce, în opinia mea, prea departe aici.

1.1 Criterii de diagnostic pentru anorexia nervoasă

Conform criteriilor ICD 10 și DSM-IV, „principalele caracteristici ale anorexiei nervoase sunt (refuzul) de a menține o greutate corporală minimă” (DSM-IV, 1994, 613). Greutatea corporală a celor afectați este mai mică de 85% din greutatea normală, ținând cont de vârsta și mărimea acestor persoane sau cu un indice de masă corporală egal sau mai mic de 17,5 kg/m2. Pierderea în greutate este cauzată în mod conștient de persoanele afectate printr-o reducere puternică a consumului de alimente și evitarea alimentelor cu conținut ridicat de calorii. Prin urmare, alimentele sunt împărțite în așa-numitele permise și interzise, interzise. Alte criterii sunt frica puternică de creștere în greutate, o percepție de sine perturbată a persoanelor în cauză, pe care o voi analiza în a doua parte a acestei lucrări, care se exprimă în special prin negarea greutății reduse și absența amenoreei la femei ( 1994, 613 și urm.).

DSM-IV face distincția între două subtipuri de anorexie nervoasă: tipul restrictiv (reducerea greutății se realizează numai printr-o dietă strictă și/sau exerciții fizice excesive) și tipul de mâncare/epurare excesivă (apariția repetată a convulsiilor cu vărsături auto-induse ulterior) ( 1994, 615). Se vorbește despre o formă atipică de anorexie nervoasă dacă „simptomele de bază (ale comportamentului alimentar al pacienților anorectici) (apar) într-o formă mai ușoară” (Cuntz, Hillert, 2000, 47).

În DSM-IV, o vârstă medie de debut a anorexiei nervoase este observată la aproximativ 17 ani (618), dar Helga Buchholz și alți autori de literatură de specialitate se referă la o schimbare a vârstei de debut în jos (Buchholz, 11). Trebuie remarcat „accentul pus pe nivelul ridicat de educație al fetelor anorectice” în toate rezultatele cercetării (Buchholz, 2001, 12).

1.2 Caracteristici diagnostice ale bulimiei nervoase

Bulimia nervoasă este utilizată în cazul poftelor induse psihologic, a fazelor repetate ale consumului excesiv de vărsături auto-induse ulterior, chiar și cu abuzul de medicamente, ca „măsură de contracarare a creșterii în greutate” (DSM - IV, 1994, 621). Pe baza DSM-IV și ICD 10, aceste „atacuri alimentare” (1994, 625) se caracterizează prin „consumul unei cantități de alimente într-o anumită perioadă (care este) considerabil mai mare decât (cantitățile consumate în mod obișnuit) într-o perioadă comparabilă” și prin „sentimentul de a pierde controlul (.) asupra comportamentului alimentar” (1994, 625). ICD 10 determină, de asemenea, apariția acestui comportament pe o perioadă de trei luni, în medie de două ori pe săptămână. Stima de sine a celor afectați depinde în mare măsură de cifră și greutatea corporală, greutatea corporală fiind în mare parte în intervalul normal.