Tulburările obsesiv-compulsive (TOC) cauzează, simptome, terapie

O contribuție a echipei de redacție Medizin Doc din 30 septembrie 2019

A Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) sau Boală obsesiv-compulsivă Numită, este o boală mentală comună, cronică și de lungă durată, în care o persoană are gânduri (obsesii) și comportamente (compulsii) incontrolabile, recurente și simte nevoia de a le repeta din nou și din nou.

Semne și simptome ale tulburării obsesiv-compulsive (TOC)

Persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă pot avea simptome de obsesie, compulsie sau ambele. Aceste simptome pot afecta toate aspectele vieții, precum munca, școala și relațiile personale. Tulburarea obsesiv-compulsivă este una dintre cele mai frecvente boli mintale la adulți, afectând bărbații și femeile mai mult sau mai puțin în mod egal.

Obsesii

Obsesiile sunt gânduri repetitive, impulsuri sau imagini mentale care declanșează frica. Simptomele frecvente includ:

Teama de germeni sau contaminare
Gânduri interzise sau tabu nedorite despre sex, religie și violență.
Gânduri agresive față de ceilalți sau de tine.
Aranjarea lucrurilor simetric sau în ordine perfectă.

Constrângeri

Compulsiile sunt comportamente repetitive pe care le experimentează o persoană cu tulburare obsesiv-compulsivă ca răspuns la un gând obsesiv. Obligațiile obișnuite includ:

Curățarea excesivă și/sau spălarea mâinilor
Comandați și aranjați lucrurile într-un mod specific și precis.
Verificând în mod repetat lucruri de genul verificări repetate pentru a vedea dacă ușa este blocată sau dacă aragazul este oprit.
Numărare compulsivă

Ritualuri

Nu toate ritualurile sau obiceiurile sunt constrângeri. Toată lumea verifică uneori lucrurile uneori. Cu toate acestea, o persoană cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC):

Nu-și poate controla gândurile sau comportamentele, chiar dacă aceste gânduri sau comportamente sunt recunoscute ca fiind exagerate.
Petreceți cel puțin 1 oră pe zi cu aceste gânduri sau comportamente.
Nu se bucură de comportament sau de ritualuri, dar se poate elibera pe scurt de frica pe care o provoacă gândurile.
Suferă probleme semnificative în viața de zi cu zi din cauza acestor gânduri sau comportamente.

Unele persoane cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) au, de asemenea, tulburări tic. Ticurile motorii sunt mișcări bruște, scurte, repetitive, cum ar fi ochiul și alte mișcări ale ochilor, trăsături de grimasă, ridică din umeri și ridică din umeri capul sau umărul. Bastoanele vocale frecvente sunt sunete de laringe repetate, adulmecând sau mormăind.

Simptomele pot veni și pleca, se pot relaxa în timp sau se pot agrava. Persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) pot încerca să se ajute evitând situațiile care le declanșează obsesia sau pot folosi alcool sau droguri pentru a se calma. Deși majoritatea adulților cu tulburare obsesiv-compulsivă realizează că ceea ce fac nu are sens, este posibil ca unii adulți și majoritatea copiilor să nu-și dea seama că comportamentul lor este excepțional. Părinții sau profesorii recunosc de obicei simptomele TOC la copii.

Există instrumente de screening cuprinzătoare și validate pentru a cuantifica și urmări semnele și simptomele tulburării obsesiv-compulsive. Un exemplu este scala Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS). Un alt exemplu este Inventarul obsesiv-compulsiv din Florida. (Această listă nu este completă și nu constituie o recomandare).

Cauze și factori de risc

Boala obsesiv-compulsivă este o afecțiune comună care afectează adulții, adolescenții și copiii din întreaga lume. Majoritatea oamenilor sunt diagnosticați în jurul vârstei de 19 ani. Cauzele TOC sunt necunoscute, dar la fel și factorii de risc.

genetică

Studiile duale și de familie au arătat că persoanele cu rude de gradul I (de exemplu, părinți, frați sau copii) care au TOC prezintă un risc mai mare de a dezvolta TCD ei înșiși. Riscul este mai mare dacă ruda de gradul I a dezvoltat o tulburare obsesiv-compulsivă în copilărie sau adolescent. Cercetările în curs continuă să investigheze legătura dintre genetică și tulburarea obsesiv-compulsivă și pot ajuta la îmbunătățirea diagnosticului și a tratamentului tulburării obsesiv-compulsive.

Structura și funcționarea creierului

Studiile de imagistică au arătat diferențe în cortexul frontal și structurile subcorticale ale creierului la pacienții cu TOC. Se pare că există o legătură între simptomele TOC și anomalii în anumite zone ale creierului, dar această legătură nu este clară. Cercetările sunt încă în construcție. Înțelegerea cauzelor va ajuta la dezvoltarea unor tratamente specifice și personalizate pentru terapia tulburării obsesiv-compulsive.

Împrejurimi

Persoanele care au suferit abuzuri (fizice sau sexuale) sau alte traume în copilărie prezintă un risc crescut de a dezvolta tulburări obsesiv-compulsive.

În unele cazuri, după o infecție cu streptococ, copiii pot dezvolta TOC sau simptome TOC - aceasta se numește tulburări neuropsihiatrice autoimune pediatrice asociate cu infecția streptococică (PANDAS).

Tratament și terapii pentru tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC)

Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este de obicei tratată cu medicamente, psihoterapie sau o combinație a ambelor. Deși majoritatea persoanelor cu tulburare obsesiv-compulsivă răspund la tratament, unele persoane prezintă în continuare simptome.

Uneori, persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă au și alte tulburări mentale, cum ar fi anxietatea, depresia și tulburările dismorfice ale corpului, o tulburare în care cineva crede din greșeală că o parte a corpului lor este anormală. Este important să se ia în considerare aceste alte afecțiuni atunci când se decide asupra tratamentului.

Psihoterapie pentru tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC)

Psihoterapia poate fi un tratament eficient pentru adulți și copii cu tulburare obsesiv-compulsivă. Cercetările arată că anumite tipuri de psihoterapie, inclusiv terapia comportamentală cognitivă (TCC) și alte terapii conexe (de exemplu, antrenamentul de inversare a obiceiurilor), pot fi la fel de eficiente ca și medicamentele pentru mulți oameni. Cercetările arată, de asemenea, că un tip de TCC numit Prevenirea expunerii și a răspunsului (EX/RP) este eficient în reducerea comportamentului compulsiv în TOC, chiar și la persoanele care nu au răspuns bine la medicamentele SRI. Pentru mulți pacienți, EX/RP este terapia complementară la alegere atunci când medicamentele SRI sau SSRI sunt ineficiente în tratarea simptomelor TOC.

Dacă credeți că aveți tulburare obsesiv-compulsivă (TOC), discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră. Dacă nu este tratată, tulburarea obsesiv-compulsivă poate afecta toate domeniile vieții.

Informațiile de mai sus privind tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) sunt doar pentru informații inițiale.

Această postare tratează un subiect medical, un subiect de sănătate sau una sau mai multe imagini clinice. Acest articol servește Nu autodiagnostic și nu înlocuiește diagnosticul de către un medic sau specialist. Vă rugăm să citiți și să observați informațiile despre subiecte de sănătate aici!