Tumora cerebrală • simptome, terapii; Șanse de recuperare
Termenul de tumoare cerebrală este un termen generic pentru numeroase tumori diferite ale sistemului nervos central. Tumorile cerebrale pot fi benigne sau maligne și diferă în ceea ce privește comportamentul lor de creștere.
O tumoare pe creier este o creștere a sistemului nervos central (SNC). În total, neurologii diferențiază între peste 130 de tipuri diferite de tumori cerebrale. Acestea pot fi clasificate în funcție de structura celulară și de modul în care cresc. O tumoare pe creier poate fi benignă sau malignă.
În plus, medicii fac diferența între tumorile cerebrale primare și secundare. În timp ce o tumoare primară a creierului (tumoare cerebrală) își are originea în SNC în sine, tumorile secundare din creier sunt în mare parte tumori fiice - așa-numitele metastaze. Acestea pot apărea atunci când celulele canceroase se detașează de un alt organ, de exemplu o tumoare în plămâni sau în sân și se deplasează către creier prin fluxul sanguin.
Tumorile maligne ale creierului sunt rare
Tumorile cerebrale maligne reprezintă o proporție relativ mică din toate cazurile de cancer la adulți. În fiecare an, puțin mai puțin de zece bărbați și aproximativ șapte femei din 100.000 de persoane din Germania dezvoltă o tumoare malignă primară pe creier. În schimb, metastazele cerebrale sunt mult mai frecvente la adulți.
Cele mai frecvente tumori primare ale creierului includ:
Meningioame (tumori predominant benigne care provin de la meningi)
Glioblastoamele (Originea sunt așa-numitele celule gliale, care, printre altele, servesc drept structură de sprijin pentru celulele nervoase ale creierului)
Tumori ale hipofizei (tumori ale hipofizei, care joacă un rol central în echilibrul hormonal)
Tumora cerebrală la copii
Situația este diferită la copii și tineri. Tumorile cerebrale urmează în statistica frecvenței leucemie al doilea cel mai frecvent cancer la copii și adolescenți. Următoarele tipuri de cancer cerebral sunt deosebit de frecvente la copii:
Astrocitoame (apar din astrocite, care fac parte, de asemenea, din structura de sprijin a celulelor nervoase)
Embrionare Tumori cerebrale (apar în timpul dezvoltării embrionare)
Ependimoame (tumori provenite din celule ependimale - celule speciale din creier)
Tumorile cerebrale cresc la ritmuri diferite
În ceea ce privește creșterea sa, un glioblastom se poate comporta foarte diferit, în funcție de tipul său. Unele tumori cresc ca creșteri solide, care sunt bine delimitate de țesutul înconjurător, în timp ce altele la rândul lor își difuzează mediul înconjurător. Diferitele tipuri de tumori diferă, de asemenea, în ceea ce privește viteza de creștere.
Semne: Ce simptome provoacă o tumoare pe creier?
O tumoare pe creier poate provoca diferite simptome, în funcție de regiunea creierului în care crește și de cât de mare este. La început, o tumoare cerebrală provoacă uneori simptome destul de nespecifice, ceea ce înseamnă că simptomele apar și în multe alte boli.
În plus, creierul controlează multe funcții complexe diferite din corp. Prin urmare, o tumoare pe creier poate provoca simptome foarte diferite, în funcție de locul în care se află.
Următoarele simptome sunt frecvente în cazul unei tumori cerebrale:
Creierul este complet învăluit de osul craniului. Pe măsură ce o tumoare pe creier crește, presiunea asupra mediului înconjurător crește. Semnele tipice ale presiunii intracraniene crescute sunt:
Cefalee, mai ales dacă a apărut recent și este agravată prin culcare îndelungată (mai ales noaptea și dimineața)
Simptomele unei tumori cerebrale includ următoarele tulburări neurologice:
Paralizia unui singur membru sau jumătate a corpului
Tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături sau amorțeală
O tumoare cerebrală a glandei pituitare (glanda pituitară) provoacă diverse dezechilibre hormonale, care la rândul lor duc la o serie de simptome.
Solicitați unui medic să vă clarifice durerile de cap noi
Cât de repede crește o tumoare pe creier variază în funcție de tipurile individuale de tumori. Tumorile care cresc foarte încet nu pot provoca probleme mult timp. Cu o tumoare pe creier, totuși, simptomele tind să crească în timp. Prin urmare, ar trebui să aveți un medic care să clarifice simptomele, cum ar fi durerile de cap noi, care persistă sau cresc în intensitate.
Cauze și factori de risc: de ce se formează o tumoare pe creier?
În cazul unei tumori cerebrale, cauzele exacte sunt necunoscute. Presupunerea că radiația electromagnetică (de exemplu atunci când se utilizează un telefon mobil) crește riscul de apariție a tumorilor cerebrale nu a fost încă dovedită. Nici stresul, nici dieta, nici un stil de viață nesănătos nu par să aibă o influență asupra dezvoltării unei tumori cerebrale. De asemenea, nu există dovezi că leziunile cerebrale se numără printre cauzele unei tumori cerebrale.
Cei mai importanți factori de risc pentru o tumoare pe creier
Deși cauzele exacte ale tumorii cerebrale sunt necunoscute, următorii factori de risc pot promova dezvoltarea acesteia:
Razele X.: Radioterapia în zona capului (în special la copii) poate crește ușor riscul unei tumori cerebrale.
Vârstă: Statistic vorbind, tumorile cerebrale cresc odată cu vârsta.
Unele boli ereditare sunt asociate cu o tumoare pe creier
Cu anumite boli ereditare foarte rare, o tumoare pe creier apare mai des. Cauzele sunt modificările congenitale ale genomului. Aceste boli includ:
Neurofibromatoza de tip I (boala Recklinghausen): În această boală, care este asociată și cu alte tumori, gliomii apar mai frecvent de-a lungul nervului optic.
Neurofibromatoza tip II: În această formă, așa-numitele neurome acustice apar mai frecvent. Acestea sunt tumori care apar de-a lungul nervilor auditivi și de echilibru (al 8-lea nerv cranian).
Sindromul Turcot: Pe lângă polipii intestinali, această boală ereditară provoacă adesea tumori cerebeloase (meduloblastoame) la copii și glioblastoame la adulți.
Sindromul Hippel-Lindau: Tumorile vaselor de sânge (hemangioame) din ochi și din creier sunt tipice.
Sindromul Li Fraumeni: Persoanele bolnave prezintă un risc crescut de apariție a tumorilor la diferite sisteme de organe. O tumoare cerebrală obișnuită în acest sindrom este astrocitomul.
Teste și examinări pentru diagnostic: așa recunosc medicii boala tumorilor cerebrale
Pentru a pune diagnosticul unei tumori pe creier, medicul își întreabă mai întâi pacientul despre simptome și cât timp există. Aceasta este de obicei urmată de un examen neurologic.
Un examen oftalmologic este, de asemenea, adesea util în diagnosticarea unei tumori cerebrale, deoarece poate dezvălui caracteristici ale presiunii intracraniene crescute. În caz de amețeli sau tulburări de auz, se va efectua și o examinare de către un medic ORL.
Dacă se suspectează o tumoare pe creier, se efectuează de obicei unul dintre următoarele teste imagistice:
Tomografie computerizata (CT): Cu ajutorul razelor X, dispozitivul realizează imagini de nivel ale capului. În acest fel, localizarea și amploarea tumorii cerebrale pot fi identificate cu ușurință. În unele cazuri, medicii folosesc, de asemenea, un agent de contrast pentru a diferenția mai precis țesutul bolnav de cel sănătos. Dezavantajul metodei este expunerea la radiații relativ ridicată.
Imagistică prin rezonanță magnetică (MRT): Această metodă oferă și imagini în secțiune transversală ale capului, dar acestea sunt create cu ajutorul câmpurilor magnetice, ceea ce elimină expunerea la radiații. Aici sunt utilizate și mijloace de contrast.
Spectroscopie prin rezonanță magnetică (MRS): Metoda face posibilă vizibilitatea anumitor procese metabolice din creier și este derivată din imagistica prin rezonanță magnetică.
Tomografie cu emisie de pozitroni (PET): Pentru această procedură, pacientul primește prin venă o substanță radioactivă specială. Celulele cu activitate metabolică crescută - cum ar fi celulele tumorale - preiau acest lucru preferențial. Zonele în care s-a acumulat multă substanță radioactivă sunt prezentate în culoare în imagine. Metoda este combinată cu tomografia computerizată.
Pentru a evalua o tumoare cerebrală în ceea ce privește natura exactă a acesteia (tipul celulei, comportamentul de creștere), este necesară îndepărtarea țesutului tumoral (biopsie).
Opțiuni de terapie pentru cancerul cerebral
În principiu, tratamentul tumorilor cerebrale se bazează pe trei piloni: chirurgie, radioterapie și chimioterapie. Alte proceduri completează tratamentul, de exemplu prin ameliorarea simptomelor.
În cazul unei tumori cerebrale, terapia depinde de fiecare caz individual, ceea ce înseamnă că nu orice formă de tratament este potrivită pentru fiecare pacient. Prin urmare, medicul coordonează cu precizie terapia adecvată cu persoana în cauză și o informează cu privire la avantajele și dezavantajele individuale. Scopul terapiei este eliminarea completă a tumorii cerebrale, dacă este posibil. Deoarece acest lucru nu este posibil în fiecare caz, măsurile de tratament vizează, de asemenea, îmbunătățirea sau menținerea calității vieții.
Următoarele măsuri sunt utilizate în terapia tumorilor cerebrale:
Interventie chirurgicala:
Dacă tumoarea cerebrală se află într-o parte a creierului care poate fi operată, medicii încearcă de obicei să îndepărteze tumoarea chirurgical. Mai ales dacă tumoarea cerebrală crește rapid și prin urmare apasă pe regiunile creierului înconjurător, este necesară o operație - dacă este posibil. Neurochirurgul elimină de obicei complet tumorile solide, bine delimitate, dar poate avea și sens să îndepărteze o parte a tumorii într-o operație în cazul tumorilor cerebrale care cresc neregulat în țesut. Dacă tumoarea cerebrală determină acumularea apei nervoase (lichiorul cefalorahidian), medicii pot folosi o supapă de scurgere (cunoscută sub numele de șunt) ca parte a procedurii. Operația este adesea primul pas în terapia unei tumori cerebrale, urmată de alte forme de tratament, cum ar fi radiațiile sau chimioterapia.
Radioterapie:
Radioterapia este în special o opțiune dacă tumora cerebrală nu a putut fi complet îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale sau dacă există suspiciunea că celulele tumorale microscopice pot rămâne în continuare. Scopul iradierii este de a le distruge sau a le împiedica să crească în continuare. Dispozitivele moderne de radiație direcționează razele X foarte specific către regiunea dorită și în același timp protejează țesutul înconjurător.
Chimioterapie:
Chimioterapia este o opțiune dacă tumoarea cerebrală este formată din celule maligne Celule canceroase - compusă. Spre deosebire de celulele sănătoase ale corpului, celulele canceroase se comportă diferit și se împart în mod deosebit. Ingredientele active folosite - așa-numiții agenți citostatici - au un efect special asupra celulelor care se divid rapid prin uciderea lor sau împiedicându-le să crească. Cu toate acestea, celulele sănătoase din anumite țesuturi se împart adesea, astfel încât medicamentele le afectează și ele. Prin urmare, chimioterapia provoacă și efecte secundare, de exemplu modificări ale numărului de sânge, vărsături și diaree. Căderea părului, pe de altă parte, apare relativ rar la medicamentele citotoxice care sunt utilizate împotriva tumorilor cerebrale. Cu toate acestea, unele dintre efectele secundare, cum ar fi greața, pot fi adesea ameliorate bine cu medicamente. În timpul chimioterapiei, celulele germinale (celule de ou sau spermatozoizi) pot fi deteriorate și, ca rezultat, pot reduce fertilitatea.
Nou pentru tratamentul tumorilor cerebrale: imunoterapia
Alte măsuri de tratament depind de reclamațiile respective ale persoanei în cauză. O altă speranță pentru tratamentul tumorilor cerebrale stă în ceea ce este cunoscut sub numele de imunoterapie. Mulți oameni de știință fac în prezent eforturi mari pentru a avansa opțiuni de tratament eficiente în domeniul imunoterapiei. Cu toate acestea, nu sunt disponibile încă suficiente rezultate ale testelor, astfel încât imunoterapia nu face încă parte din standardul terapiei cu tumori cerebrale.
Curs: prognostic și șanse de recuperare după o tumoare pe creier
În cazul unei tumori cerebrale, cursul nu poate fi prevăzut în principiu. Șansele unei vindecări sunt bune pentru unele tipuri de tumori, pentru altele o vindecare este considerată puțin probabilă. Șansele de succes în tratarea unei tumori cerebrale depind, printre altele, de următorii factori:
Tipul de celule tumorale și comportamentul de creștere asociat
Sensibilitatea celulelor tumorale la radiații și chimioterapie
Mențineți calitatea vieții în ciuda unei tumori cerebrale
Chiar dacă nu este întotdeauna posibilă vindecarea unei tumori cerebrale, metodele moderne de tratament pot face mult pentru a menține calitatea vieții și pentru a atenua simptomele existente. Mulți suferinzi și rudele lor consideră că boala este foarte stresantă. Prin urmare, sprijinul psiho-oncologic este util în multe cazuri.
Poți preveni o tumoare pe creier?
Nu există nicio recomandare generală pe care să o puteți utiliza pentru a preveni o tumoare pe creier. Un stil de viață sănătos are cu siguranță sens și în acest context. Cu toate acestea, dacă sunt prezenți anumiți factori de risc, cum ar fi bolile genetice rare care sunt asociate cu un risc crescut de apariție a tumorilor cerebrale sau radioterapia anterioară la nivelul capului (datorită unei alte boli), este important să fiți deosebit de atenți.
Consultați un medic la primul simptom al unei tumori cerebrale
Dacă apar simptome în acest context care ar putea indica o tumoare pe creier, este important să consultați un medic în timp util. Dacă o tumoare pe creier poate fi descoperită și tratată într-un stadiu incipient, aceasta poate avea un efect pozitiv asupra cursului ulterior.
Cancerul formează adesea tumori fiice (metastaze) în creier
Cu multe tipuri de cancer, există riscul ca celulele canceroase care sunt spălate să se stabilească în creier, printre altele (metastaze cerebrale). Prin urmare, medicii verifică adesea acest lucru cu ajutorul procedurilor de imagistică (cum ar fi RMN) ca parte a îngrijirii ulterioare, astfel încât posibilele metastaze să poată fi combătute cât mai devreme posibil.