Tumora esofagiană; Clinicile Universității Germane
Chirurgii tratează tumorile esofagiene într-un mod minim invaziv
Anja Lehmann a avut o tumoare pe esofag în 2015. La Centrul Medical al Universității Rostock, esofagul pacientului, în vârstă de 46 de ani, a fost îndepărtat cu o operație de gaură și un înlocuitor a fost format chirurgical.
Anja Lehmann a aflat întâmplător că are cancer. A suferit de dureri în stomac și piept. Medicul dvs. de familie a comandat o gastroscopie. „Atunci a fost descoperită tumoarea”, își amintește tânărul de 46 de ani. "Retrospectiv, a fost bine pentru că am fost trimis la Medicina Universității Rostock într-un stadiu incipient al cancerului."
Medicii din jurul prof. Tung Yu Tsui, șeful secției de chirurgie oncologică, cu accent pe chirurgia hepatobiliară și de transplant, au decis - împreună cu Anja Lehmann - să opereze tumora într-un mod minim invaziv pentru prima dată în Rostock. Într-o procedură de șase ore, chirurgul a îndepărtat întregul esofag al pacientului folosind un endoscop și tehnologie video. Tot ce era nevoie erau câteva puncte de puncție în abdomen, unde erau introduse instrumentele și o mică incizie pe partea laterală a pieptului. Ablația locală a țesutului afectat cu endoscopul a fost exclusă pentru Anja Lehmann, relatează chirurgul. „Tumora a fost foarte profundă.” Aceasta a lăsat doar îndepărtarea completă a esofagului și a ganglionilor limfatici din jur. „Apoi am format un fel de tub din țesutul stomacului”, spune prof. Tung Yu Tsui. „De atunci, acest lucru a servit ca înlocuitor al esofagului”.
Dar procedura este încă relativ rară: în doar câteva clinici din Germania, îndepărtarea unui esofag canceros se realizează deja folosind „chirurgia găurilor de cheie”. Chirurgia deschisă este în continuare standardul pentru aceasta. „Abdomenul este deschis și pieptul este tăiat, ceea ce consumă mult timp și există multe complicații”, spune chirurgul. Tăieturile mai mici înseamnă că pacientul pierde mai puțin sânge, nu există cicatrici mari și mai puțină durere. Sistemul imunitar este scutit, deci este posibilă o recuperare mai rapidă. "Trauma chirurgicală a doamnei Lehmann a fost, de asemenea, mai puțin generală. În loc de patru săptămâni, a trebuit să petreacă mai puțin de jumătate din timp în clinică", rezumă Tsui.
O mulțime de mese mici
Din moment ce o mare parte a stomacului ei s-a pierdut ca esofag convertit, femeia iubitoare de distracție trebuie să se împrietenească cu mai multe mese mici pe zi. Ca după o reducere extremă a stomacului. „Mă satur repede”, spune Anja Lehmann. „Am pierdut deja 35 de kilograme ca urmare.” Mâncările ei preferate sunt orezul, ouăle amestecate și quarkul. În ceea ce privește caloriile, poate fi liniștit. „Trebuie să-mi recapăt puterile”, spune ea și râde.
Întrebarea cu privire la amploarea unei intervenții nu este doar un aspect decisiv pentru prof. Tung Yu Tsui atunci când îndepărtează un esofag. „Lăsați tumoarea pentru a o controla sau ar trebui să iasă și acceptăm traume chirurgicale pentru pacient - aceasta este o întrebare cu care medicii se confruntă din nou și din nou.” Este clar că tendința a fost și în Rostock de atunci Ani până la operații de economisire a organelor. „Vrem mai multă precizie și mai puține traume”, spune chirurgul.
Proporția de asistență tehnică este în creștere. De exemplu, îndepărtarea minim invazivă a esofagului se realizează deja cu ajutorul roboților. Progresul este enorm, mai ales în domeniul său. „Chirurgii trebuie întotdeauna să țină pasul cu mulțimea și să rămână inovatori.”
Anja Lehmann este vindecată de cancer. Cu toate acestea, ea va fi încă restricționată în dieta ei și nu va putea să se întoarcă la muncă.