Tumora neuroendocrină - Neuperlach; Clinica din München
Când pacienții vin la clinica noastră cu suspiciuni de tumori neuroendocrine, vor să știe cât mai repede ce tip de tumoare au și cât de departe s-a răspândit boala în corpul lor. Deoarece tumorile neuroendocrine nu sunt de obicei tumori cu creștere rapidă, dar există forme foarte diferite și, prin urmare, pacientul este foarte dornic să primească un diagnostic clar în curând. Datorită endoscopiei noastre bine echipate, printre altele, putem oferi metode de examinare cuprinzătoare. Experții noștri au multă experiență în diagnosticul și tratamentul acestei boli, deși numai aproximativ 2.000 de cazuri apar anual în toată Germania.
Tumorile neuroendocrine rămân deseori nedetectate pentru o lungă perioadă de timp
Tumorile neuroendocrine sunt similare ca structură cu celulele nervoase, ceea ce este indicat de silaba „neuro” din nume. În plus, aceste celule au proprietăți similare cu celulele endocrine care produc hormoni, ceea ce explică restul numelui.
În majoritatea cazurilor, boala rămâne nedetectată pentru o lungă perioadă de timp, deoarece nu provoacă niciun simptom la început. Unii pacienți suferă de plângeri nespecifice, cum ar fi dureri abdominale sau diaree și - după o odisee adesea lungă de la medic la doctor - sunt aproape ușurați când primesc o explicație pentru simptomele lor.
La un număr mic de pacienți sunt Tumorile sunt active hormonal, Deci eliberează hormoni singuri și, prin efectul hormonal declanșat (de ex. Hipo cu un insulinom) conștient de sine.
Tumori rare, dintre care cele mai multe apar în tractul digestiv
Multe tumori neuroendocrine sunt numite Constatare întâmplătoare descoperit, de exemplu în timpul unei gastroscopii care a fost făcută dintr-un motiv diferit.
Uneori, ele devin evidente și în timpul unei operații de obstrucție de urgență a intestinului, atunci când o tumoare neuroendocrină mare, de exemplu în ultima parte a intestinului subțire, a împiedicat trecerea alimentelor prin.
În tractul digestiv, pot apărea tumori neuroendocrine în toate secțiunile tractului gastro-intestinal iar în pancreas apar.
Putem elimina carcinoamele timpurii în timpul examinării
Putem urmări tumorile neuroendocrine cu metode de examinare țintite. Noi stam echipament modern cu ultrasunete care ne oferă imagini de înaltă rezoluție. De asemenea, purtăm special Examinări cu ultrasunete cu substanțe de contrast de.
Procedurile endoscopice, cum ar fi procedurile endoscopice, joacă un rol important în examinarea - și, de asemenea, în terapia - tumorilor neuroendocrine. Gastrică sau colonoscopie, în care am dobândit cunoștințe și tehnici foarte specifice. De exemplu, putem vedea tumori neuroendocrine timpurii care nu au pătruns încă prea adânc în peretele secțiunii stomacale sau intestinale respective, ablează endoscopic.
Tumorile descoperite devreme pot fi deja îndepărtate în timpul gastroscopiei.
Ecografie din interior și alte proceduri de imagistică vizate
Dacă tumora neuroendocrină a depășit stadiul incipient, vom folosi metode de diagnostic suplimentare:
- Putem face una ecografie endoscopică efectuați, adică examinați mai atent regiunile din interior.
- Putem folosi ultrasunete Probele de țesut pentru ca ei să fie examinați de celulele canceroase de către patologii noștri experimentați.
- Radiologii noștri ne susțin cu astfel de proceduri de imagistică Tomografie computerizată (CT) sau Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
- În medicina noastră nucleară putem face una Scintigrafie pot fi create care pot utiliza substanțe slab radioactive pentru a descoperi zone tisulare cu activitate metabolică mai mare, care permit apoi să se tragă concluzii despre o tumoare.
PET-CT - O metodă modernă de detectare a metastazelor
Dacă credem că există riscul ca tumora neuroendocrină să fi format deja tumori fiice, așa-numitele metastaze, lăsăm una - de exemplu în clinica noastră soră din Bogenhausen Tomografie cu emisie de pozitroni, combinat cu o tomografie computerizată, prescurtată PET-CT.
Țesutul tumoral în ganglionii limfatici mici sau în ficat, de exemplu, cade printr-o tomografie cu emisie de pozitroni (PET) - folosind și substanțe radioactive activitate celulară mai mare și poate fi citit prin CT localizați exact.
Tumora poate fi localizată mai precis cu PET-CT.
Obținem indicii valoroase prin examinări în patologie și laborator
Pentru a clarifica dacă o tumoare neuroendocrină este de fapt prezentă, avem țesutul pe care l-am îndepărtat de obicei în timpul procedurii endoscopice examinat cu atenție de către patologul nostru.
De Culori speciale acești medici specializați pot identifica tipul tumorii. Luăm și noi Teste de laborator înainte de a trece prin posibil să fie descoperit Markeri tumorali - substanțe tipice care sunt secretate în mod specific de anumite tumori neuroendocrine - pentru a obține indicații suplimentare și astfel pentru a confirma diagnosticul de cancer.
Mulți experți sfătuiesc și decid împreună asupra strategiei de tratament
Dacă cancerul a progresat dincolo de etapele preliminare și timpurii în care am reușit să efectuăm parțial terapia în timpul examinării endoscopice, vom discuta opțiunile ulterioare ale terapiei într-o singură Conferință tumorală.
Aveți grijă de cei specializați în tractul digestiv Interniști, Gastroenterologi, parte, precum și Chirurgii viscerali, care au o vastă expertiză în chirurgia abdominală. Dar și medicii de cancer (Oncologi) și Specialiști în radioterapie, patologi și Radiologi aduceți-le cunoștințele și experiența la masă, discutați rezultatele cercetărilor disponibile împreună și dezvoltați o strategie de terapie pentru fiecare pacient cu cancer.
Medicul dvs. rezident poate participa, de asemenea, la conferințele despre tumori.
Adesea, cele mai mari șanse de recuperare dacă tumora poate fi îndepărtată chirurgical
În funcție de tipul și amploarea bolii tumorale neuroendocrine, recomandăm pacienților noștri opțiuni de tratament care țin cont și de sănătatea lor personală. În multe cazuri, a interventie chirurgicala, în care se îndepărtează tumora și, eventual, și metastazele deja existente, cele mai bune perspective de vindecare.
De regulă, tumoarea trebuie îndepărtată cu o distanță suficientă de siguranță față de țesutul sănătos, astfel încât de obicei o bucată din intestin, stomac sau pancreas și ganglionii limfatici din jur sunt îndepărtate.
Apoi, examinăm ganglionii limfatici în departamentul nostru de patologie pentru a vedea dacă sunt deja infectați cu celule canceroase, ceea ce ne oferă informații importante pentru următorii pași în terapie.
Radiologii noștri pot distruge, de asemenea, tumorile fiice fără intervenție chirurgicală
În îndepărtarea metastazelor, în special în ficat, ne putem referi și la experiență grozavă radiologii noștri intervenționali.
Folosind Ablația cu frecvență radio (RFA) pot distruge metastazele prin intermediul căldurii ridicate generate de electricitatea de înaltă frecvență. Tratamentul are loc sub control cu ultrasunete permanent sau CT.
„Mai ales dacă tumora sau metastazele nu au putut fi îndepărtate sau doar parțial îndepărtate chirurgical, terapiile medicamentoase pot reduce creșterea cancerului și pot atenua simptomele.”
Terapiile medicamentoase inhibă creșterea celulelor canceroase
Mai ales dacă tumora sau metastazele nu au putut fi îndepărtate sau doar parțial îndepărtate chirurgical terapiile medicamentoase limitează creșterea cancerului și ameliorează simptomele.
O terapie cu Analogii somatostatinei inhibă creșterea tumorii și eliberarea hormonilor în tumorile hormonale active prin imitarea efectelor hormonului endogen somatostatină.
Chimioterapie atacă celulele canceroase din tot corpul, încetinind sau oprind creșterea celulelor. În cazuri rare, folosim chimioterapia înainte de operație, astfel încât tumora să se micșoreze și să iasă mai bine în evidență față de țesutul adiacent.
Pentru tumorile hormon-active: cooperare strânsă cu departamentul nostru de endocrinologie
Dacă tumorile neuroendocrine eliberează hormoni, lucrăm îndeaproape cu clinica noastră de endocrinologie, specializată în tulburări hormonale și probleme metabolice.
Endocrinologul nostru poate lua măsuri pentru a ajuta cu orice anume Măsuri contrare împotriva excesului de hormoni și să conțină consecințele. În multe cazuri, ei participă, de asemenea, la conferința despre tumori, pentru a încorpora cunoștințele lor speciale în conceptul de tratament.
Radioterapie și tratamente cu radiații în cooperare cu alte clinici
În cazul tumorilor inoperabile, există și așa-numita în unele cazuri Terapia radioreceptorului peptidic recomandabil. În aceste cazuri, lucrăm îndeaproape cu clinicile universitare locale.
În această terapie, specialiștii în medicină nucleară folosesc o etichetă radioactivă, Substanță similară cu hormonul endogen somatostatină, care andochează către receptori specifici, care sunt localizați în principal pe celulele tumorale.
Ambii (rar folosită) radiații extern utilizăm expertiza radioterapeuților noștri Harlaching.
Închiderea schimbului științific în cadrul registrului cancerului
Participăm la activitatea importantă a registrului german pentru tumorile neuroendocrine, care se află sub Șef al Berlin Charité stă.
Deoarece tumorile neuroendocrine sunt cancere rare, terapia poate fi efectuată numai utilizând cooperarea în rețea a multor clinici specializate optimiza.
Livrăm în mod anonim datele noastre despre formularele care au apărut și succesele terapeutice pentru tumorile neuroendocrine în acest registru. Așa că primim întotdeauna Prezentare a ultimelor descoperiri științifice în ceea ce privește terapiile eficiente. Acceptăm și noi Studii parte, prin care noi pacienții noștri în multe cazuri noi concepte de terapie capabil să ofere.
Ne însoțim pacienții pe o perioadă lungă de timp: monitorizați cu atenție
Însoțim mulți dintre pacienții noștri cu tumori neuroendocrine pe o perioadă lungă de timp. De exemplu, cu unele tumori neuroendocrine în creștere lentă, poate (inițial) să aibă sens să nu le îndepărtați, ci să le eliminați monitorizează îndeaproape. De asemenea, recomandăm controale periodice la pacienții care ar putea fi operați.
Dacă cancerul este atât de agresiv sau a fost descoperit atât de târziu încât nu mai este posibilă o vindecare, ne ajutăm pacienții măsuri liniștitoare. De exemplu, plasăm - ca parte a chirurgie endoscopică neinvazivă - Introduceți stenturi sau creați conexiuni cu alte bucle ale intestinului pentru a menține fluxul de alimente.
Nu numai ajutor medical, ci și sprijin spiritual
Mulți pacienți cu tumori neuroendocrine pot - după o perioadă de șoc - trăiește bine cu această afecțiune. Deoarece tumora nu crește de obicei rapid, ei percep cancerul ca pe o boală cronică și își ajustează viața astfel încât să experimenteze o bună calitate a vieții.
Dacă este necesar, oferim pacienților noștri, în special cu forme agresive de tumori neuroendocrine, una sprijin psihologic la. Al nostru Psiho-oncologi Are sunt instruiți special pentru a îngriji persoanele cu cancer și pentru a vă ajuta, pacientul, să vă găsiți propriul mod de a face față bolii.
Serviciul nostru social vă stă la dispoziție cu întrebări organizaționale
Angajații din serviciul nostru social vă vor sprijini dacă aveți întrebări despre dvs. Servicii de sprijin și drepturi a avea.
- Poate avea sens să solicitați permisul unei persoane cu dizabilități?
- Ce opțiuni există pentru a facilita faza inițială la domiciliu cu servicii de îngrijire externă?
Serviciile noastre sociale vă ajută, de asemenea, să vă alăturați unui Șederea în reabilitare să vă organizați astfel încât să vă puteți recăpăta forțele după tratamentul cancerului.