UKGM Gie; enMarburg; Prostatita

Prostatita și sindromul durerii pelvine masculine

ukgm

Prostatita este o inflamație acută (de exemplu bacteriană) sau cronică a prostatei cu sau fără bacterii sau celule inflamatorii. În plus, este diagnosticat sindromul durerii pelvine cronice (NIH III a și b), care este asociat cu descoperiri inflamatorii și neinflamatorii în secreția de prostată și ejaculare.
Se face distincția între următoarele forme de prostatită [clasificarea prostatitei în conformitate cu "Institutele Naționale de Sănătate" (NIH)]:

  • Prostatita bacteriană acută (NIH I)
  • Prostatita bacteriană cronică (NIH II)
  • Prostatita cronică/sindromul durerii pelvine cronice (CP/CPPS; III a inflamator, III b neinflamator)
  • Prostatita asimptomatică (de exemplu, dacă se găsește o biopsie)

Conform celor mai moderne criterii, fiecare pacient ar trebui să fie clasificat fenotipic în funcție de U-POINT-SYSTEM pentru a identifica simptomele specifice prostatei.

Pentru o terapie de succes este importantă alocarea exactă a formelor menționate de prostatită. De aceea, efectuăm diagnostice specializate și detaliate pentru toți pacienții. Aceasta constă, printre altele urmând puncte cheie:

  • Detaliat Discuție cu anamneză și verificarea reclamațiilor folosind standardizat Chestionare
  • Examinare fizică aprofundată cu palparea prostatei
  • Examinarea cu ultrasunete tractul urinar inferior și ultrasunetele prostatei
  • Diferențierea unei cistite interstițiale cu chestionar, test KCl și urodinamică
  • Examinarea specializată a fracțiilor individuale de urină pentru bacterii și semne de inflamație (4 pahare de probă). Pacientul dă probe de urină conform unei scheme speciale. Aceste probe sunt apoi examinate pentru detectarea bacteriilor și a celulelor inflamatorii într-un laborator specializat. Practic, căutăm bacterii, micoplasme și ciuperci în toate fracțiile; în expresină cu teste foarte sensibile (analiză procariote) pentru fracțiile genomului de bacterii, în plus cu diverse metode biologice moleculare pentru chlamydia, gonococi și tricomonade.
  • Analiza ejaculată cu diagnostic special de agenți patogeni moleculari și parametrii inflamației conform criteriilor OMS.

Toate formele standardizate de terapie pentru prostatită și sindromul durerii pelvine sunt oferite sau mediate de clinica noastră. Următoarea listă le arată. Formele de terapie care sunt disponibile în prezent numai în studii sunt special marcate. Protocoalele pot fi accesate numai prin programul de consultare a prostatitei din clinica noastră.

  • Puncție, incizie, TUR-P pentru abces de prostată
  • Terapie cu antibiotice și monitorizare pentru prostatita acută și clinico-bacteriană
  • TUR-P și TUI-P pentru prostatita cronică bacteriană rezistentă la tratament (NIH II)
  • Terapia locală a durerii pentru sindromul durerii pelvine cronice (studiu ESWT)
  • Terapia de imunostimulare cu urovaxom (studiu)
  • Terapia cu injecție cu Botox în CP/CPPS (studiu)
  • Programul de relaxare a podelei pelvine (studiu)
  • Sfaturi dietetice (terapie suplimentară nutrițională)
  • Consilierea sexuală și terapia ED