Ulcerul de colon - Cauze, simptome și tratament
Ulcerele se pot dezvolta oriunde și în corp. Stomacul și intestinul subțire sunt afectate în mod special de un ulcer. A Ulcerul intestinal este de obicei localizat în duoden, duoden. În terminologia medicală, un ulcer duodenal se numește ulcer duodenal.
Cuprins
Ce este un ulcer intestinal?
Un ulcer este un defect profund al pielii sau al membranei mucoase. De obicei apare pe structuri tisulare deteriorate anterior și are o tendință foarte slabă de auto-vindecare.
Cu un ulcer intestinal în duoden, inflamația persistentă distruge țesutul mucoasei. La debutul bolii, leziunile afectează numai straturile superioare ale mucoasei intestinale.
Dacă modificarea inflamatorie este lăsată netratată, distrugerea țesutului se poate răspândi în stratul muscular al duodenului.
cauzele
Ulcerele de colon sunt mai frecvente la unele familii. Prin urmare, se pare că există predispoziții genetice care favorizează dezvoltarea unui ulcer în intestin.
În majoritatea cazurilor, factorii declanșatori sunt enzima digestivă pepsină și acidul gastric. Acestea acționează asupra membranei mucoase deteriorate anterior în stomac sau în duoden direct în spatele ei și provoacă inflamații. Membrana mucoasă care acoperă stomacul și intestinele protejează în mod normal pereții organelor de acidul stomacal agresiv. Dar stresul psihologic, stresul în familie și la locul de muncă, consumul de alcool și fumatul pot afecta funcția protectoare a membranei mucoase.
Membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor este, de asemenea, stresată prin administrarea anumitor medicamente, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene (de exemplu, diclofenac, ibuprofen). Doar administrarea de analgezice obișnuite cu ingredientul activ acid acetilsalicilic (de exemplu, aspirină) are deja efecte negative asupra funcției de protecție a mucoasei intestinale.
În ultimii ani s-a observat că infecția cu agentul patogen Helicobacter pylori joacă, de asemenea, un rol major în dezvoltarea ulcerelor intestinale. Leziunile inflamatorii apar și atunci când țesutul intestinal este subalimentat din cauza tulburărilor circulatorii.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Un ulcer intestinal se poate exprima prin diferite simptome, mai ales nespecifice. Leziunile mucoasei intestinale se manifestă, de exemplu, prin durere în regiunea afectată sau un sentiment de plenitudine. În plus, pot apărea afecțiuni gastro-intestinale tipice, cum ar fi greață, vărsături și pierderea poftei de mâncare.
În cazuri individuale, ulcerele duodenale duc la dureri severe și plictisitoare în abdomen, care apar de obicei pe stomacul gol sau noaptea. Simptomele sunt de obicei reduse cu o masă. Este diferit cu ulcerele gastrice, care provoacă durere și o senzație neobișnuită de presiune în abdomen după ce ați mâncat.
Un ulcer la ieșirea stomacului se manifestă ca vărsături frecvente și pierderea în greutate. De asemenea, poate duce la constipație, diaree și alte simptome și afecțiuni tipice. Orice ulcer din colon poate provoca sângerări, care pot fi recunoscute prin scaunul devenind roșu sau negru. Deseori sângele este vărsat.
Pierderea regulată, neobservată de sânge poate provoca șoc circulator. Înainte de asta, există oboseală și epuizare. În cazul unei evoluții severe cu sângerări recurente, se schimbă și aspectul pacientului: pielea devine palidă, orificiile ochiului se întunecă și poate apărea căderea părului. Aceste simptome sunt însoțite de un sentiment crescut de boală.
diagnostic
Plângerile pe care pacientul le exprimă cu un ulcer intestinal sunt adesea dureri arzătoare și plictisitoare la nivelul abdomenului superior. Dacă durerea se ameliorează după masă, este un simptom tipic al ulcerului duodenal.
În plus față de mișcările neregulate ale intestinului, o senzație constantă de plenitudine, greață și vărsături, poate apărea și o scădere în greutate în stadiile avansate ale bolii. Dacă ulcerul intestinal este lăsat netratat, sângerarea și perforația pot apărea în zona afectată a intestinului. Diagnosticul unui ulcer duodenal este confirmat printr-o endoscopie.
Îndepărtarea endoscopică și examinarea unei probe de țesut sunt importante pentru a putea exclude un carcinom. Infecția cu Helicobacter pylori poate fi detectată printr-un test de respirație, testul cu ureaza Helicobacter sau direct pe probe de țesut prelevate. Acum există, de asemenea, o detectare a antigenului într-o probă de scaun și detectarea anticorpilor din serul sanguin.
Complicații
Un ulcer poate provoca o serie de complicații. În primul rând, există riscul de sângerare, care poate duce la anemie și, în consecință, la simptome de deficit sever. O pierdere mare de sânge poate duce la șoc circulator.
Pe termen lung, sângerarea în tractul gastro-intestinal poate provoca anemie cronică, care este asociată cu oboseală și o scădere a performanței mentale. O perforare gastrică, care este asociată cu inflamație severă a peritoneului și durere severă, apare rar.
În plus, un ulcer intestinal poate perfora un organ adiacent și poate provoca reacții severe de inflamație și stres. Dacă un vas de sânge este deteriorat, acesta poate duce la sângerarea ulcerului care pune viața în pericol. Ulcerele de colon la ieșirea stomacului se pot îngusta pe măsură ce se vindecă. Ca urmare, alimentele nu mai pot fi transmise nestingherite și pacientul trebuie să vărsă.
Ca rezultat, există pierderea în greutate și, prin urmare, uneori complicații suplimentare. Îndepărtarea chirurgicală a ulcerului intestinal poate deteriora pereții intestinali, precum și corzile nervoase și vasele. Medicația prescrisă poate provoca reacții severe, cum ar fi greață și vărsături. În plus, pot apărea alergii și intoleranțe și încetinesc procesul de recuperare.
Când trebuie să mergi la medic?
Creșterea în abdomen sau modificările pielii din regiunea intestinală trebuie întotdeauna clarificate de către un medic. Dacă există și durere care persistă pe parcursul mai multor zile sau crește în intensitate, trebuie inițiate examinări medicale. Dacă există simptome repetate ale diareei care nu pot fi urmărite până la o dietă nesănătoasă, este recomandabil să consultați un medic. Modificările mișcărilor intestinale, decolorarea, sângerarea anusului sau flatulența inexplicabilă trebuie examinate și tratate.
Cauzele arsurilor la stomac persistente, senzația de plenitudine sau senzația de presiune în abdomen ar trebui, de asemenea, să fie clarificate de către un medic. Pierderea neplanificată în greutate sau o pierdere neobișnuită a poftei de mâncare care persistă timp de câteva săptămâni este o preocupare medicală. Starea generală de rău, creșterea temperaturii corpului, amețeli, greață și vărsături trebuie examinate de un medic dacă apar în câteva zile.
Deoarece diagnosticul precoce al ulcerului intestinal determină evoluția ulterioară a bolii și recuperarea, este recomandabil să consultați un medic cât mai curând posibil dacă apar simptome. O senzație vagă și clar explicabilă a corpului este suficientă pentru a merge la un medic. Dacă performanța obișnuită scade fără niciun motiv aparent sau dacă problemele emoționale stabilite nu pot fi explicate, trebuie consultat un medic.
Tratament și terapie
Tratamentul unui ulcer intestinal poate dura mult timp. Pentru succesul pe termen lung, cooperarea pacientului este necesară pentru a elimina factorii declanșatori ai ulcerului intestinal suspectați în stilul de viață sau în dieta.
Pacientul trebuie să-și împartă consumul de alimente în mese frecvente mai mici pe tot parcursul zilei. Condimentele fierbinți, alcoolul, nicotina și cafeaua trebuie evitate până când ulcerul s-a vindecat. Tratamentul medicamentos se efectuează cu inhibitori ai pompei de protoni (IPP). Acestea inhibă formarea acidului gastric. În cazul unei infecții dovedite cu Helicobacter pylori, se prescrie și un antibiotic.
Dacă boala are un fundal psihosomatic, psihoterapia vizată poate susține pozitiv procesul de vindecare. În zilele noastre, un ulcer stomacal sau intestinal este rar operat. Intervenția chirurgicală poate fi necesară numai în caz de recidive sau complicații.
Outlook și prognoză
Un ulcer de colon se poate rezolva în opt până la douăsprezece săptămâni fără tratament. Cu o dietă echilibrată și un stil de viață sănătos, vindecarea este posibilă și fără administrarea de medicamente. Puterile de auto-vindecare ale organismului pot combate cauzele ulcerului intestinal și astfel pot permite vindecarea. Prognosticul se îmbunătățește odată cu utilizarea îngrijirii medicale. Cu antibiotice și inhibitori de acid, pacientul are perspectiva de a fi lipsit de simptome după cinci până la zece săptămâni.
Principala cauză a ulcerului este infecția cu Helicobacter pylori. În cazul terapiei cu antibiotice, acest lucru duce la o vindecare în mult mai mult de jumătate din cazuri. Dacă tratamentul nu funcționează sau nu este suficient, acesta se repetă de până la trei ori. Rata de succes cu această abordare este foarte mare și este de aproximativ 95%.
În cazuri foarte rare, bacteria este încă detectabilă după o a treia repetare. Fără îngrijiri medicale, pacienții prezintă un risc crescut de recidivă. În aproximativ 40-80% din cazuri, persoanele netratate dezvoltă din nou un ulcer intestinal. Există, de asemenea, un risc de boli cronice. Dacă există o cauză psihologică, prognosticul altfel foarte bun se agravează. Stresul sau tulpina persistentă pot face dificilă vindecarea sau o pot preveni.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
O reapariție a ulcerului de colon poate fi prevenită prin administrarea de medicamente conform instrucțiunilor medicului, printr-o dietă sănătoasă și printr-un stil de viață fără stres negativ excesiv. Fumătorii ar trebui să se abțină complet de la consumul de nicotină.
Recomandarea este, de asemenea, să integrezi suficient exercițiu în viața de zi cu zi. Ajută la descompunerea rapidă a hormonilor nocivi ai stresului. Este important ca pacientul să învețe din nou să aibă capacitatea, chiar și în perioadele stresante, de a se răsfăța în mod deliberat în perioadele de odihnă și relaxare.
Dupa ingrijire
După terapie, controalele regulate servesc pentru a exclude recidiva. Persoanele afectate al căror loc de reședință nu este aproape de clinică pot discuta o trimitere către un gastroenterolog rezident și alți specialiști cu medicul curant. Aceștia sunt familiarizați cu diagnosticul și terapia individuală printr-o scrisoare de descărcare de gestiune și apoi pot efectua toate controalele.
Frecvența și tipul examinărilor sunt determinate individual pe baza stadiului bolii. Pacienții la care s-a detectat creșterea circumferinței într-un stadiu incipient nu necesită de obicei o îngrijire intensivă de urmărire. Pentru ei este suficientă o colonoscopie simplă, care are loc pentru prima dată după șase luni și se efectuează ulterior la fiecare cinci ani. Acesta servește în principal ca măsură de precauție împotriva unei noi boli.
Toate celelalte persoane afectate trebuie să fie supuse unei colonoscopii la fiecare șase luni în primii doi ani de la începerea terapiei, deoarece probabilitatea unei recidive este mult crescută în această perioadă. Verificările anuale cu colonoscopie sunt apoi suficiente. Potrivit stării actuale a științei, riscul unei recăderi după cinci ani este extrem de scăzut.
Cu toate acestea, se recomandă efectuarea unei colonoscopii la fiecare cinci ani ca măsură preventivă. Cu toate acestea, dacă apar simptome între examinările ulterioare, pacientul nu ar trebui să aștepte până la următoarea întâlnire, ci mai degrabă să se adreseze imediat medicului său.
Puteți face asta singur
Dacă aveți un ulcer, prevenirea este cel mai bun tratament. După diagnosticarea ulcerului, cauza trebuie determinată și corectată cât mai curând posibil. Cele mai multe boli gastro-intestinale sunt cauzate de o dietă nesănătoasă sau de stres. Ambele pot fi remediate prin modificări ale stilului de viață. Măsurile dietetice pot fi elaborate împreună cu un medic sau un specialist în medicină sportivă și, în cazul unui ulcer intestinal, au sens în timpul bolii.
Alte măsuri, cum ar fi schimbarea mediului sau activitatea sportivă, trebuie puse în aplicare în consultare cu medicul responsabil. Alte strategii sunt recomandate pentru durerea cronică: dușuri regulate, exerciții de respirație sau acceptare. Majoritatea ulcerelor intestinale pot fi tratate pe termen lung, dar pot rămâne afecțiuni gastro-intestinale cronice. Acestea pot fi uneori contracarate de o dietă sănătoasă și echilibrată și de alte măsuri.
Totuși, cei afectați ar trebui să afle și mai multe despre boală și să discute cu alte persoane afectate. Medicul responsabil poate oferi informații suplimentare cu privire la grupurile de auto-ajutor și, dacă este necesar, îi poate adresa pe cei afectați la un terapeut. Discuțiile periodice cu prietenii și membrii familiei sunt, de asemenea, utile pentru a vă înțelege și a accepta o boală gravă.