Unitatea de proteine ​​grase (FPE) diabetesDE - German Diabetes Aid

Unitate grăsime-proteină: calculați necesarul de insulină pentru grăsimi și proteine

diabetes

Nu numai carbohidrații cresc concentrația de glucoză din sânge, ci și grăsimile și proteinele. Acestea pot fi luate în considerare la calcularea insulinei, mai ales dacă o masă este bogată în proteine ​​și grăsimi. În cazul terapiei cu insulină intensificată (TIC), aceasta este de obicei acoperită deja de factorul BE/KE. Dacă mesele constau numai sau în mare parte din grăsimi și proteine ​​(de exemplu, ca parte a unei diete ketogenice), poate avea sens să se injecteze și insulină pentru unitățile de proteine ​​grase (FPE).

Un FPE este egal cu o sută de kilocalorii din grăsimi și proteine. FPE poate fi calculat cu ușurință pentru alimentele care conțin doar grăsimi și proteine, de exemplu o friptură. Pentru a face acest lucru, pur și simplu împărțiți conținutul lor de calorii la o sută. Dacă alimentele conțin și carbohidrați, conținutul lor caloric trebuie scăzut din conținutul total de calorii.

1 KE/BE corespunde la 10 g sau 12 g carbohidrați
1 FPE corespunde la 100 kcal din grăsimi și proteine, unde 1 g grăsime = 9 kcal și 1 g proteină = 4 kcal.


Deoarece grăsimile și proteinele determină creșterea glicemiei cu o întârziere, cantitatea necesară de insulină nu poate fi injectată împreună cu insulina pentru carbohidrați. Este cel mai ușor pentru persoanele cu diabet și terapia cu pompă de insulină. Puteți programa un „bolus extins”. Aceasta este o doză de insulină administrată pe o perioadă lungă de timp. Cât timp depinde de cantitatea de unități grăsime-proteină. Regula generală este:

  • 1 FPE (100 kcal) timp de 3 ore
  • 2 FPE (200 kcal) timp de 4 ore
  • 3 FPE (300 kcal) timp de 5 ore
  • 4 FPE și mai mult timp de 6-8 ore

Un exemplu de calcul: Masa constă din 300 g friptură de file (300 g) și salată cu sos:

  • 300 g friptură = 23 g grăsimi + 60 g proteine ​​+ 0 g carbohidrați; Salată = 10 g grăsimi și 15 g proteine ​​+ 0 g carbohidrați.
  • 33 g grăsime x 9 kcal + 75 g proteină x 4 kcal = 597 kcal din total grăsimi și proteine
  • 597 kcal/100 kcal = 5,97 FPE.

Deci calculați cu 6 FPE pentru această masă.

Metoda de calcul FPE vine de la Dr. E. Pankowska din Varșovia și stipulează că necesarul de insulină pentru metabolismul 1 FPE este același ca și pentru metabolismul a 10 g de carbohidrați. Cu alte cuvinte: factor de insulină pentru 1 FPE = factor de insulină pentru 1 KE. Cu toate acestea, trebuie să urmăriți cu atenție glicemia, deoarece riscul de hipoglicemie poate crește desigur. Prin urmare, mulți diabetologi vă recomandă să estimați inițial doar jumătate din cantitatea de insulină pe care o injectați pentru o unitate de carbohidrați (CU) pentru un FPE.
Insulina trebuie apoi administrată prin intermediul pompei de insulină cu un bolus întârziat (în exemplu, peste 3 până la 8 ore. Dacă utilizați un stilou, trebuie să abordați soluția încet - de exemplu, la aproximativ trei ore după o masă bogată în grăsimi și bogată în proteine). doză mică de insulină care trebuie injectată.

Indiferent dacă este pompă sau stilou: Vă rugăm să urmăriți cu atenție glicemia când ajustați dozele de insulină pentru FPE din cauza riscului hipo. De asemenea, important: Înainte de a începe să lucrați cu FPE, vă rugăm să verificați cu atenție setarea ratei bazale! Dacă aveți nelămuriri, discutați în prealabil asupra evaluării FPE și a ajustării insulinei cu echipa dumneavoastră de diabet.