Urinare repetată M; ssen noaptea poate fi un semnal de alarmă interniști în rețea
Mersul la baie de două sau mai multe ori pe noapte și nevoia de a vă întrerupe somnul nu este doar o pacoste a bătrâneții. Boala comună nocturie poate fi, de asemenea, un semnal de alarmă.
Trezirea în fiecare seară, deoarece vezica urinară necesită accesul la toaletă, este o afecțiune obișnuită - și periculoasă în același timp: pe de o parte, sunt subestimate consecințele întreruperii periodice a somnului nocturn pentru urinare, cunoscută tehnic sub numele de nocturie. Pe de altă parte, mersul la toaletă noaptea este adesea un semnal de alarmă care indică o boală care necesită tratament. „Nocturia este adesea respinsă din greșeală în populație ca fiind un simptom inevitabil al bătrâneții, în primul rând al bărbaților, deși cauzele individuale trebuie clarificate”, explică prof. Dr. Kurt Miller, președintele Societății Germane de Urologie eV (DGU) Suferința populară va fi, de asemenea, subiectul celui de-al 68-lea Congres al DGU în perioada 28 septembrie - 1 octombrie 2016 la Leipzig.
De fapt, nocturia este cea mai frecventă cauză a tulburărilor de somn, care la rândul său prezintă riscuri pentru sănătatea și speranța de viață a celor afectați. Contrar credinței populare, bărbații și femeile sunt la fel de afectați. Nu există date actualizate fiabile cu privire la frecvență, dar conform studiilor mai vechi, mai mult de 60 la sută din toate persoanele în vârstă de 70 de ani și peste suferă de nocturie care necesită tratament, ceea ce îi face să urineze de două ori sau mai mult pe noapte. În timp ce vârsta înaintată este un factor major al nocturiei, aceasta nu împiedică persoanele mai tinere să o facă. În grupul de vârstă cuprins între 20 și 40 de ani, sunt afectate în jur de fiecare a cincea până la a șasea persoană - femeile mai des decât bărbații.
„Nocturia nu este o boală cronică în sine, ci un simptom al altor tulburări fizice. Pot fi luate în considerare diferite cauze ale dorinței de a urina noaptea, care se găsesc inițial în zona producției de urină și în sistemul de depozitare și drenare a urinei ", explică prof. Dr. Stephan Roth, directorul Clinicii de urologie și urologie pediatrică de la Spitalul Universitar Wuppertal. Mulți pacienți cu nocturie au poliurie nocturnă, care excretă mai mult decât volumul obișnuit de urină de 24 de ore pe timp de noapte, care ar trebui să fie de până la 20% pentru tinerii și 65-33% pentru alți pacienți. S-a constatat o capacitate redusă a vezicii urinare, ceea ce face necesară golirea mai frecventă a unor cantități mai mici. În special la persoanele în vârstă, coincid adesea mai mulți factori care pot fi cauza nocturiei: Acestea includ scăderea capacității de a ține urina, creșterea volumului rezidual de urină, modificări ale mușchilor expulzări urinari detrusor vesicae, concentrație scăzută de antidiuretice hormoni umani (ADH), infecții cronice ale tractului urinar inferior, vezică hiperactivă și, la bărbați, o prostată mărită.
"În cazul poliuriei, este necesar să se clarifice cauzele creșterii producției de urină nocturnă", continuă prof. Roth. Insuficiența cardiacă, pentru care un exces de lichid tisular ar fi o indicație, precum și diabetul, creșterea tensiunii arteriale sistolice sau tulburările Funcția renală, cum ar fi medicamentele, poate afecta producția de urină.
Sforăitul, care afectează mai mult de jumătate din toți bărbații, și pauzele nocturne în respirație (apneea de somn) sunt strâns legate de nocturie, care este chiar considerată un simptom cheie al sindromului de apnee de somn obstructivă. Dacă această tulburare de somn periculoasă este tratată eficient, dorința de a urina noaptea se va îmbunătăți. Un alt factor de risc pentru nocturie este obezitatea.
Consecințele nocturiei pot fi grave: tulburările de somn duc adesea la somnolență în timpul zilei, concentrare slabă, performanță mentală scăzută și dureri de cap. În unele cazuri, poate rezulta depresie. Cercetătorii danezi au descoperit că nocturia poate reduce productivitatea muncii cu până la 24%. Persoanele în vârstă, în special, prezintă un risc crescut de cădere și fracturi de oase. Pentru pacienții cu boli de inimă, se presupune că nocturia concomitentă prezintă un risc crescut de mortalitate.
„Având în vedere nivelul ridicat de suferință, posibilele complicații și uneori bolile cauzale grave, devine clară necesitatea unui diagnostic medical amănunțit al nocturiei”, rezumă președintele DGU, prof. Dr. Kurt Miller.