Uzura discului intervertebral - MedCenter Bayreuth

Uzura discurilor intervertebrale este adesea un punct de plecare pentru durerile de spate. Dar ce înseamnă purtarea? Cu uzură sau uzură (degenerare) sunt acelea Consecințele utilizării pe termen lung însemnat.

Între vertebre se află 23 de discuri intervertebrale a corpului. Singura diferență este că nu există discuri intervertebrale între craniu, prima vertebră cervicală și prima și a doua vertebră cervicală.

Fiecare dintre aceste discuri intervertebrale este format din două părți: un inel exterior Cartilaj cu fibre și unul nucleul interior, rezistent, care este construit ca o pernă umplută cu lichid. Discurile intervertebrale permit corpurilor vertebrale să se răsucească ușor unul față de altul, astfel încât rotațiile și mișcările laterale ale trunchiului nostru sunt posibile prin intermediul mai multor elemente vertebrale. În același timp, discurile intervertebrale servesc ca "Amortizor" între vertebre.

Acest lucru le oferă sarcina complexă de a oferi stabilității coloanei vertebrale și, în același timp, de a permite mobilitatea (mișcarea).

cauzele

Lucrați în cursul vieții multe poveri pe coloana vertebrală. Datorită uzurii naturale, discurile intervertebrale își pierd funcția de tampon în timp și pierd înălțime. La început, cei afectați observă cu greu această uzură. Dar Stil de viață sedentar, supraponderal, leziuni anterioare sau înaintarea în vârstă poate conduce la uzură într-o asemenea măsură încât se dezvoltă boli secundare.

Procesul de uzură începe la o vârstă fragedă. Discurile intervertebrale își pierd capacitatea de a reține umezeala în țesut și prin urmare, ispășesc înălțimea lor A. Se lăsa și se usucă, ca să zic așa. Acest lucru le permite să utilizeze frecare nu se mai umezi între vertebre. Își pierde funcția de tampon.

Rezultați instabilitate duce la creșterea durerii și la o senzație de spargere în mijloc. Vertebrele adiacente și articulațiile mici vor fi puternic supraîncărcat. Fiecare mișcare devine tortură.

Aceasta pune bazele pentru alte boli, cum ar fi:

Proeminențe sau hernii de disc,
Uzura articulațiilor vertebrale (artroza articulației vertebrale, sindromul fațetelor)
Vertebrele glisante (olisteza) sau instabilitatea coloanei vertebrale

Simptome

Uzura avansată a discului este frecventă Dureri de spate sau gât vizibil. Mai ales că Ridicarea de sarcini grele sau activități lungi în timp ce stați apoi duce la dureri severe. Intensitatea și durata durerii cresc pe măsură ce uzura progresează. Pierderea înălțimii discurilor intervertebrale duce la îngustarea canalului de ieșire a nervului, care crește, de asemenea Radiații ale durerii la nivelul piciorului sau brațului, furnicături și amorțeală putând conduce.

tratament

Prin intermediul disc intervertebral uzat durerea cauzată poate fi foarte des trecută conservatorterapii precum fizioterapie, terapie manuală, perfuzii, terapie cu câmp magnetic, acupunctură sau tratament electric atenua.

Proteza de disc intervertebral

de cand peste 10 ani există proteze de disc intervertebral. După multe îmbunătățiri, discurile artificiale sunt acum serioase terapie larg răspândită cu degenerarea discurilor intervertebrale. Cu toate acestea, înainte de orice măsură operațională, cu excepția cazului în care este o urgență, toate măsuri terapeutice neoperatorii să fie exploatat.

timpul optim De asemenea, poate fi ratată o implantare de proteză pe disc. Dacă, datorită unei degenerări a discului intervertebral (scăderea înălțimii, pierderea apei în discul intervertebral), s-a dezvoltat o instabilitate mai mare a coloanei vertebrale și degenerarea ulterioară a altor structuri ale corpului vertebral, cu greu se poate utiliza o endoproteză.

A Proteză de disc intervertebral este format din două plăci metalice cobalt-crom-molibden. Suprafața metalică este acoperită cu titan sau hidroxiapatită. Proprietățile aspre ale suprafeței și acoperirea plăcilor metalice fac o o bună creștere osoasă proteza către corpurile vertebrale adiacente.

Pentru Mișcările coloanei vertebrale pentru a putea participa se află între plăcile metalice Miez din plastic (Polietilenă) sau metal. Când se îndoaie lateral și se îndoaie înainte și înapoi, mișcările coloanei vertebrale au loc prin axele acestui nucleu al discului intervertebral.

Funcționarea și inserarea protezei

Proteze de disc intervertebral indiferent dacă este pe coloana cervicală sau lombară, din față (gât sau abdomen) și dedesubt anestezic general operat. Proteza de disc intervertebral este fixată exact pe Locul discului intervertebral deteriorat inserat și fixat de corpurile vertebrale adiacente. Această procedură durează între una și două ore, în funcție de gravitate și amploare.

Atunci pacientul trebuie să o facă două până la cinci zile în spital stau. Cu toate acestea, procesul de vindecare este de obicei destul de rapid. După un timp foarte scurt, pacienții trebuie să se poată reîntâlni în mod normal mișcare. Acest lucru sprijină mobilitatea ulterioară.

În continuare Dupa ingrijire ajută regulat fizioterapie în întărirea coloanei vertebrale, deși se recomandă prudență în primele câteva săptămâni. După aproximativ șase până la opt săptămâni majoritatea pacienților își pot face normalul Viata de zi cu zi reluați cu încărcăturile obișnuite.

Chirurgie pentru stabilizarea coloanei vertebrale

Cu semne pronunțate de uzură pe discurile intervertebrale și articulațiile vertebrale mici, a Dezvoltați instabilitatea. Dacă opțiunile de tratament conservator sau de altă natură au fost epuizate sau dacă există o deplasare semnificativă a vertebrelor una împotriva celeilalte, doar o operație de stabilizare va ajuta adesea.

Chiar și la pacienții cu disconfort persistent O astfel de operație poate fi necesară după o intervenție chirurgicală pe disc. Respectați-l diferite proceduri chirurgicale disponibil de la caz la caz individual trebuie decis.

În Tehnologie TLIF (fuziunea interforaminală lombară transforaminală) discul intervertebral al segmentului de mișcare afectat este complet îndepărtat și, după ce poziția corpurilor vertebrale a fost corectată, o Substituent înlocuit. Acestea sunt de obicei Coș din titan („cușcă”). Apoi segmentul este înlocuit cu a Sistem cu șurub tensionat.

Acest lucru este destinat să permită corpurilor vertebrale să crească împreună.
Supraîncărcarea corpurilor vertebrale este eliminată și cauza durerii este eliminată. Cu toate acestea, acest „segment de mișcare” al coloanei vertebrale este oprit.