Valorile ficatului Când sunt prea mari Cum să le coborâți (tabel)
Conținutul nostru se bazează pe surse științifice bine fundamentate care reflectă cunoștințele medicale recunoscute în prezent. Lucrăm îndeaproape cu experți medicali.
Dacă se suspectează o boală hepatică, medicul poate face un test de sânge pentru a determina valorile ficatului. Acestea indică concentrația anumitor proteine din sânge. Ce înseamnă valori ridicate? Cum pot fi coborâți?
Cuprins
Valorile ficatului indică concentrația următoarelor proteine din sânge:
- GPT: glutamat piruvat transaminază, numită și alanină aminotransferază (ALT, ALAT)
- GOT: glutamat oxaloacetat transaminază, numită și aspartat aminotransferază (AST, ASAT) (numite și transaminaze împreună cu GOT)
- Gamma-GT: gamma-glutamil transferază
- fosfatază alcalină (AP)
Aceste proteine - medicii vorbesc despre enzime - sunt implicate în diferite procese metabolice din ficat și alte organe. Când țesutul hepatic este deteriorat, de exemplu prin alcool, medicamente sau otrăvuri, celulele hepatice moarte eliberează proteinele. Acestea intră apoi din ce în ce mai mult în sânge. Prin urmare, creșterea poate indica boli de ficat.
Important: GOT, Gamma-GT și AP apar în aproape toate organele. Nu sunt în niciun caz unice pentru ficat. Astfel, bolile altor organe, bolile metabolice și bolile virale pot duce, de asemenea, la modificări ale valorilor ficatului. Numai GPT se găsește în principal în ficat.
Valori normale ale ficatului: tabel
Pentru a determina valorile ficatului, medicul ia sânge dintr-o venă (de exemplu, în cotul brațului). Rezultatele pot oferi medicului o indicație inițială a stării ficatului - dar valoarea lor informativă este limitată:
- Valorile ficatului prea mari nu trebuie neapărat să fie rezultatul unei boli care necesită tratament.
- Pe de altă parte, chiar și nivelurile ușor crescute pot fi semne ale unei boli hepatice mai severe.
Prin urmare, valorile crescute ale ficatului necesită întotdeauna o evaluare medicală completă.
Când sunt valorile ficatului prea mari?
Valorile normale pentru cele patru valori hepatice pentru adulți sunt în jur (măsurate în sânge):
Număr mic de sânge, număr mare de sânge, număr sanguin diferențial: Care sunt diferențele? Și: Ce înseamnă valorile individuale de laborator pentru celulele roșii și albe din sânge, pigmenții din sânge etc.?
număr mic de sânge oferă o imagine de ansamblu asupra concentrației pigmentului din sânge, a tipurilor individuale de celule (globule roșii și albe din sânge, trombocite) și modul în care "gros" sângele este.
La Numărul diferențial de sânge se examinează variantele individuale ale celule albe (Granulocite, monocite și limfocite) mai exact.
mare număr de sânge este alcătuit din număr mic de sânge si Numărul diferențial de sânge. Este necesar atunci când medicul, pe lângă numărul mic de sânge, mai multe despre proporțiile diferitelor celule albe Trebuie să știu.
Cu ajutorul număr mic de sânge Medicul va determina concentrația hemoglobinei pigmentare din sânge, precum și a globulelor roșii și albe și a trombocitelor. De asemenea, determină proporția componentelor solide și lichide din sânge (așa-numita valoare a hematocritului).
Număr mic de sânge: celulele roșii din sânge (eritrocite)
Celulele roșii din sânge își obțin culoarea caracteristică din pigmentul din sânge hemoglobină. Hemoglobina este capabilă să lege oxigenul. Prin urmare, cantitatea de celule roșii din sânge oferă informații despre aceasta, cât de bine corpul este alimentat cu oxigen poate fi.
sunteți prea mic celulele roșii din sânge sunt prezente, plămânii absorb suficient oxigen - dar corpul poate nu procesează suficient. Se vorbește despre unul Anemie.
cauzele Valorile prea mici sunt variate. De exemplu, a Deficiență de fier sau lipsa de Vitamina B12 sau Acid folic in spatele. Dar și unul ridicat Pierderi de sange poate provoca pierderea a prea multor celule roșii din sânge, ducând la anemie.
Numărul de celule roșii din sânge este împotriva acestuia elevat (așa-numitele poliglobule), acest lucru se datorează adesea faptului că insuficiența oxigenului pătrunde în organism. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, atunci când vă aflați în munți înalți - acolo aerul conține mai puțin oxigen. Corpul încearcă să compenseze lipsa de oxigen producând mai multe celule roșii din sânge.
În plus, printre altele Boli pulmonare sau cardiace Cauza acestui fapt este faptul că se ia prea puțin oxigen, determinând creșterea numărului de globule roșii. A Policitemia vera, o boală a măduvei osoase, duce, de asemenea, la o supraproducție de celule roșii din sânge.
Număr mic de sânge: valoarea hemoglobinei (pigment roșu din sânge)
Valoarea hemoglobinei arată cât de mare este proporția hemoglobinei cu pigment roșu din sânge. Deoarece hemoglobina O parte a celulelor roșii din sânge este, ambele valori sunt de obicei crescute, scăzute sau în paralel în intervalul normal.
sunteți prea multe celule roșii din sânge prezent - de exemplu din cauza unei ședere la altitudine sau a unei boli pulmonare -, crește, de asemenea proporția hemoglobinei cu pigment roșu din sânge.
Nivelurile de hemoglobină prea mici poate indica, de exemplu, anemie cu deficit de fier sau exces de apă în organism.
Număr mic de sânge: valoarea hematocritului
Numărul mic de sânge include, de asemenea, valoarea hematocritului. Această valoare indică câte substanțe solide și câte lichide există în sânge, adică: ca "gras" sângele este. Valoarea hematocritului depinde în principal de cantitatea de celule roșii din sânge, deoarece acestea reprezintă cea mai mare proporție de celule din sânge.
A hematocrit ridicat înseamnă că există multe componente solide în sânge. Deci sângele este relativ gros, ceea ce înseamnă că este curge mai rău poate sa. „Sângele gros” crește riscul formării cheagurilor de sânge. Dimpotrivă, un mijloc valoare mica flux bun de sânge.
Număr mic de sânge: trombocite (trombocite)
Trombocitele joacă un rol important în Coagularea sângelui. Valorile în afara normei înseamnă de obicei că Coagulare tulburată este. Dar anumite boli pot influența și valorile, cum ar fi problemele cu splina.
Număr mic de sânge: celulele albe din sânge (leucocite)
Celulele albe din sânge spun ceva despre o posibilă infecție sau inflamație în organism - pentru că sunt produse în scopul de a Respingeți agenții patogeni.
În consecință, poate valori prea mari pe diverse boli și indică tulburări precum infecții bacteriene, otrăviri, leucemie sau boli inflamatorii cronice.
Sunt valorile prea jos, pot fi și cauzele diverse fi. Acestea includ multe infecții virale, dar și leziuni ale măduvei osoase, diverse medicamente (de exemplu, antibiotice, citostatice), radiații sau boli autoimune.
Numărul diferențial de sânge servește individului Subspecii de celule albe din sânge a diferenția (adică a distinge). Subspeciile includ granulocitele, limfocitele și monocitele. În plus, forma și dimensiunea sunt determinate cu ajutorul numărului diferit de sânge toate Determină celulele sanguine - care pot oferi medicului informații despre posibile boli.
Numărul sanguin diferențial: granulocite
Granulocitele au la propriul sistem imunitar al organismului sarcina de a lupta împotriva bacteriilor, virușilor și ciupercilor. Valori ridicate poate de ex. indică boli infecțioase acute, otrăvire, alergie sau hipertiroidism sever.
Sunt valorile granulocitelor prea jos, poate fi de exemplu a infecție incipientă în spatele acesteia, ceea ce determină creșterea temporară a propriului consum de granulocite ale organismului, dar și a Deficitul de acid folic sau unul Deteriorarea măduvei osoase.
Numărul sanguin diferențial: limfocite
Pe de o parte, se formează limfocite anticorp, pe de altă parte, ajută la propriul sistem imunitar al organismului. Ele apar în măduva osoasă și în organele limfatice (cum ar fi splina, timusul și ganglionii limfatici).
A creșterea numărului de limfocite în hemograma diferențială poate avea diverse cauze. Valorile peste normă pot de ex. pe Infecții virale si ceva boli bacteriene subliniați (de exemplu, tuberculoza). Leucemia limfocitară este, de asemenea, asociată cu prea multe limfocite.
Prea puține limfocite sunt în principal în sânge, dacă asta sistemul limfatic deteriorat este - de ex. prin radiații, otrăviri, medicamente sau agenți patogeni, cum ar fi virusul HI. Boli precum boala Hodgkin sau sindromul Cushing pot fi, de asemenea, responsabile pentru un număr scăzut de limfocite în hemogramă.
Număr de sânge diferențial: monocite
Monocitele sunt la fel de tipice Fagocite responsabili în comun de sistemul imunitar: pot digera agenții patogeni și, de asemenea, pot activa sistemul imunitar. (Sursa imaginii: CDC/Dr. Mae Melvin)
A creșterea numărului de monocite în hemograma diferențială este tipic pentru asta Febra glandulară a lui Pfeiffer (Mononucleoza). Alte cauze posibile includ tuberculoza, malaria, cancerul, boala inflamatorie a intestinului sau chimioterapia. Prea mic Monocitele din sânge indică totuși a Eșecul măduvei osoase jos.
Indiferent dacă celulele albe sau roșii din sânge: Valorile modificate pot avea multe cauze - chiar și cele inofensive! Medicul dumneavoastră va evalua toate datele aferente și va decide dacă sunt necesare examinări suplimentare.
Apropo: valorile individuale pot varia de la laborator la laborator putin diferit fi. Motivul: la măsurare se utilizează diverse dispozitive. Aceste abateri sunt totuși minim. Mai multe: Număr complet de sânge ...
O altă valoare hepatică este cea a bilirubinei pigmentului biliar. Bilirubina se produce atunci când hemoglobina pigmentului roșu din sânge este descompusă. Nivelul bilirubinei din sânge crește în diferite boli ale ficatului, tractului biliar și sângelui. Peste o anumită concentrație, bilirubina este depusă în țesut. Consecința posibilă este icterul (icter), în care pielea și membranele mucoase devin galbene.
Valori hepatice crescute: când sunt prea mari?
Valorile crescute ale ficatului sunt o constatare obișnuită. Pe de o parte, există boli sau tulburări ale ficatului în sine, care duc la creșterea valorilor ficatului. Pe de altă parte, într-o serie de alte boli care nu sunt direct legate de ficat, valorile ficatului sunt adesea prea mari.
Valorile crescute ale ficatului nu trebuie echivalate automat cu abuzul de alcool. Este adevărat că persoanele care consumă prea mult alcool au adesea valori hepatice crescute. Cu toate acestea, o serie de alte cauze intră în discuție, astfel încât o concluzie pripită despre abuzul de alcool nu este adecvată.
Cele mai frecvente motive pentru valori hepatice crescute
Valori hepatice crescute apar, de exemplu, în următoarele situații:
Video: cinci boli care pot rezulta dintr-o dietă nesănătoasă
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
Diferitele enzime (GOT, GPT, Gamma-GT, fosfatază alcalină) nu sunt întotdeauna crescute în aceeași măsură în aceste boli. Mai degrabă, există creșteri tipice ale uneia sau mai multora dintre aceste valori. Constelația respectivă îl ajută pe medic să afle de ce persoana în cauză are valori hepatice crescute.
Enzima gamma-GT este cel mai sensibil marker pentru afecțiunile ficatului și ale sistemului de căi biliare (de exemplu, congestie biliară), precum și modificările legate de alcool în ficat. Așa-numitele transaminaze, adică enzimele GOT și GPT, sunt de obicei crescute atunci când celulele hepatice sunt deteriorate, cum ar fi hepatita sau când țesutul hepatic a murit (necroză). O sub-formă de fosfatază alcalină crește odată cu obstrucția biliară (colestază).
Coeficientul de Ritis
În cazul anumitor boli, medicul este mai ușor să pună diagnosticul dacă raportează concentrația celor două enzime GOT și GPT. Această valoare - GOT/GPT - se numește coeficientul de Ritis după medicul italian Fernando de Ritis. În cazul leziunilor hepatice deosebit de severe, de exemplu, valorile GOT sunt mai mari decât cele ale GPT. Chiar și în cazul abuzului de alcool, GOT crește de obicei mai mult decât GPT (coeficientul de-Ritis> 1). Hepatita cronică, pe de altă parte, duce de obicei la valori semnificativ mai ridicate ale GPT decât GOT. Iată coeficientul de Ritis
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
umfla
Herold, G.: Medicină internă. Autoeditat, Köln 2019
Informații online de la Pschyrembel: www.pschyrembel.de (accesat la: 2.5.2019)
Hahn, J.-M.: Listă de verificare pentru medicina internă. Thieme, Stuttgart 2013
Panther, E., Blum, H. E., Thimme, R.: Valori hepatice crescute: Ce să faci? Gastroenterolog, volumul 3, pp. 193-198 (2008)
Informatii suplimentare
Sfaturi de citire Onmeda:
Ultima verificare de fond: 06.11.2019
Ultima schimbare: 19.05.2020