Varice - Tulburări cardiace și vasculare - Manual MSD versiune de consum
, MD, Universitatea McMaster | St. Joseph's Healthcare Hamilton
Varicele pot fi dureroase, pruriginoase sau se simt obosite.
Medicii găsesc varice examinând pielea.
Chirurgia sau o serie de injecții pot elimina varicele, dar de multe ori se formează vene varicoase noi.
Cauza exactă a formării varicelor este necunoscută, dar problema principală este probabil o fragilitate a pereților venelor superficiale (situate chiar sub piele). Această fragilitate poate fi ereditară. Odată cu vârsta, reduce elasticitatea venelor. Venele se întind, crescând în lungime și lățime. Pentru a se potrivi în spațiul pe care îl ocupau când erau normale, venele alungite șerpuiesc acel meandru sub piele. Uneori iau forma unei umflături sub formă de șarpe sub piele.
Este posibil ca femeile să dezvolte varice mai mult decât bărbații și pot apărea mai întâi în timpul sarcinii. În plus, următoarele pot contribui la dezvoltarea varicelor la persoanele predispuse:
Poziție verticală extinsă
Lărgirea venelor are mai multe consecințe decât alungirea lor și determină separarea clapetelor supapelor (cuspizi). Când persoana stă în picioare, sângele este extras în jos de gravitație și nu este oprit deoarece cuspizii supapelor sunt separați. Drept urmare, sângele curge înapoi, umplând rapid venele, iar venele tortuoase cu pereți subțiri se dilată și mai mult. Unele dintre venele perforante, care permit în mod normal sângelui să curgă numai din venele superficiale către venele profunde, se dilată, de asemenea. Și în acest caz, valvele lor se separă. Când mușchii comprimă venele profunde, sângele curge înapoi în venele superficiale care se dilată și mai mult.
Multe persoane cu varice au și vene stelate, care sunt capilare dilatate.
Supape în vene varicoase
Într-o venă normală, cuspizii valvelor se apropie pentru a preveni revărsarea sângelui. În vena varicoasă, cuspizii nu se pot închide, deoarece vena este dilatată anormal. Prin urmare, sângele poate curge împotriva bobului.
Simptome
Pe lângă faptul că sunt inestetice din punct de vedere estetic, varicele sunt de obicei dureroase și provoacă o senzație grea a picioarelor. Cu toate acestea, mulți pacienți, chiar și cu vene foarte mărite, nu suferă nicio durere.
Pacientul poate simți mâncărime în partea inferioară a gambei și a gleznei, mai ales atunci când piciorul este cald după purtarea ciorapilor sau șosetelor. Această mâncărime poate determina persoana să se zgârie și să provoace un eritem sau erupție cutanată, care este adesea atribuită în mod eronat pielii uscate. Durerea este uneori mai severă atunci când varicele se dezvoltă, decât atunci când sunt complet dilatate.
Doar un mic procent din persoanele cu varice prezintă complicații, cum ar fi dermatita, tromboza venoasă superficială și inflamația venelor (flebita) sau sângerarea. Persoanele cu vene varicoase pot dezvolta, de asemenea, insuficiență venoasă cronică.
Flebita poate fi spontană sau rezultatul unei traume. Deși este de obicei dureroasă, flebita varicoasă este rareori periculoasă.
Dermatita provoacă o erupție purpurică, mâncărime sau o zonă brună, cel mai adesea în interiorul piciorului, deasupra gleznei. Zgârierea sau rănile minore, cum ar fi cele cauzate de bărbierit, pot provoca sângerări sau un ulcer dureros care nu se va vindeca. Ulcerele pot sângera și ele.