Vasodilatatoare - La Mutualité Française
Rata de rambursare a medicamentelor vasodilatatoare scade de la 35% la 15%. Dar există soluții terapeutice care sunt mai utile și mai eficiente. Începând din 2006, Înalta Autoritate pentru Sănătate (HAS) a recomandat eliminarea totală a acestor produse pe care le consideră ineficiente.
Medicamentele vasodilatatoare lucrează la dilatarea vaselor pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. În Franța, aproximativ cincisprezece molecule sunt disponibile pe piață, ceea ce reprezintă aproape 150 de prezentări de medicamente.
Indicații
Vasodilatatoarele sunt indicate în tratamentul diferitelor afecțiuni, cum ar fi:
- tulburări cognitive la vârstnici: pierderi de memorie și tulburări de limbaj,
- boli arteriale obliterante ale extremităților inferioare (PADI), care pot duce la dureri la nivelul picioarelor,
- ameţeală,
- tinitus: fluierat, zumzet, clic în urechi,
- Sindromul Raynaud: tulburare de circulație a sângelui la nivelul extremităților.
Fără interes terapeutic
Deși medicamentele vasodilatatoare sunt prescrise în mod covârșitor în Franța, locul lor în strategiile terapeutice nu este clar stabilit sau chiar marginal. Rezultatele studiilor clinice indică faptul că aceste medicamente nu s-au dovedit a fi eficiente în diferitele situații pentru care sunt prescrise.
Încă din 1999, Agenția franceză pentru siguranța produselor de sănătate (Afssaps) a reamintit că, în funcție de indicațiile terapeutice, locul acestor medicamente este slab stabilit sau chiar marginal.
În 2006, în urma reevaluării beneficiului efectiv al mai multor medicamente, inclusiv vasodilatatoare, Înalta Autoritate pentru Sănătate (HAS) a recomandat scoaterea din funcție a vasodilatatoarelor pentru care beneficiul efectiv este considerat insuficient (SMRI).
Celelalte soluții
Rata de rambursare pentru mulți vasodilatatori este acum stabilită la 15%.
Este posibil să nu se utilizeze aceste medicamente, deoarece există soluții terapeutice mai utile și mai eficiente, recomandate de Înalta Autoritate a Sănătății (HAS).
De exemplu:
- în deficitul cognitiv, preluarea ședințelor de stimulare a memoriei se poate dovedi a fi o alternativă la alegere,
- în PIA, gestionarea riscurilor cardiovasculare asociate pare a fi o prioritate,
- în sindromul Raynaud, reguli simple de igienă și dietă pot fi suficiente pentru a reduce simptomele: oprirea fumatului, protecție împotriva frigului, gestionarea stresului.
Impactul asupra sănătății publice
Vasodilatatoarele sunt încă prescrise în cea mai mare parte la persoanele cu vârsta peste 75 de ani. Consumul acestor medicamente poate fi riscant, mai ales la persoanele în vârstă care iau multe tratamente. Această populație suferă adesea de boli cronice care necesită tratamente esențiale.