VERSIUNE SCURTĂ Clasificare Diagnostice PDF descărcare gratuită
GHID Diabet zaharat Creat de: Sébastian Thalmann, Uwe Beise, Felix Huber la data de: 2/2016 Cuprins VERSIUNE SCURTĂ. 2 1. Clasificare. 4 2. Diagnostic. 4 3. Terapie. 5 3.1. Obiective de terapie. 5 3.2. Măsuri non-farmacologice. 6 3.3. Terapie medicală. 6 3.3.1 Agenți antidiabetici orali. 6 3.3.2 Terapia cu insulină. 8 3.4. Controlul și terapia comorbidităților. 9 3.5. Diabet și conducerea unei mașini. 11 4. Literatură. 12 5. Anexă (Prezentare generală a medicamentelor antidiabetice, inclusiv limitările). 13 Actualizare 2/2016: ca parte a unei mici revizuiri, în principal recomandările pentru noii agenți antidiabetici orali au fost actualizate și substanțele, inclusiv limitările, sunt rezumate în anexă. Algoritmul pentru terapia de scădere a BG pentru diabetul de tip 2 a fost, de asemenea, reproiectat (pagina 3).

3.3.2. Terapie cu insulină (3,6,8,18,19) Indicație: dacă obiectivele BG nu sunt atinse cu schimbarea stilului de viață și/sau OAD (insulina este de obicei necesară pentru HbA 1c> 8,5-9%) și/sau cu simptome hiperglicemice . dacă există contraindicații la medicamentele antidiabetice orale la femeile însărcinate (fie diabet preexistent, fie gestațional) cu polineuropatie dureroasă. Scheme de terapie: 1. Terapie orală bazală susținută (BOT): insulină (cel mai probabil înainte de culcare) + metformină +/- sulfoniluree. Secreția bazală de insulină este adesea suficientă pentru o perioadă relativ lungă de timp în timpul zilei la diabetici de tip 2. Începeți în principal cu insulină NPH umană (protamină neutră Hagedorn) (de exemplu Insulatard, Insuman Basal, Huminsulin Basal NPH). Dozare: Kilograme BW/10 = numărul de unități de insulină NPH umană, crește cu 2-5 UI pe săptămână, până la BG de post 2,0 U/kg BW, insulină bazală: 40-50%, insulină prandială: 50-60%. În diabetul de tip 1, inițial 0,3 U/kg greutate corporală pe zi de insulină bazală ca sursă de bază și 1 U/10 g de insulină cu acțiune rapidă în carbohidrați ca bolus. Dacă evaluarea KH este încă inadecvată, puteți calcula, de asemenea, 0,3 U/kg greutate corporală ca un bolus total și o puteți distribui în trei mese. Notă: Efectele secundare ale fiecărei terapii cu insulină sunt hipoglicemia și creșterea în greutate! diabet zaharat ghid medix 8