Vezica biliară Clinique des Cèdres
Vezica biliară este un „rezervor de bilă” sub formă de sac, pe partea inferioară a ficatului, care se golește după mese pentru a ajuta la digestia grăsimilor.
Prezența calculilor în acesta este responsabilă de durere și/sau complicații: inflamație acută sau cronică a vezicii biliare sau trecerea unei pietre din vezica biliară în canalul biliar comun, infecția căilor biliare (colangită) sau o inflamație a pancreasului (acută pancreatită). Existența calculilor biliari expune la acest tip de complicații că medicii vă propun o intervenție chirurgicală.
Aceasta înseamnă că situația locală a vezicii biliare la momentul intervenției chirurgicale poate fi foarte diferită în funcție de plângerile și complicațiile pe care le puteți avea, iar procedura dvs. poate fi mai mult sau mai puțin ușoară. În special, o piatră biliară comună poate fi descoperită înainte sau în timpul intervenției chirurgicale. Această piatră trebuie, de asemenea, tratată, pe lângă intervenția asupra vezicii biliare, fie prin efectuarea ablației sale prin endoscopie după intervenție, fie în timpul intervenției laparoscopice.
Vezica biliară va fi îndepărtată împreună cu calculii biliari pe care îi conține, lăsând-o la locul său (și îndepărtând numai calculii biliari) vă va expune la reapariția pietrelor și la reintervenție. În prezent, intervenția colecistectomiei constituie tratamentul standard pentru calculii vezicii biliare. S-a dovedit că metodele cu ultrasunete de dizolvare a pietrei sau fragmentarea pietrei sunt ineficiente și sunt în prezent abandonate.
Chirurgie laparoscopică
Fie că operația se efectuează laparoscopic sau printr-o incizie, tehnica chirurgicală este aceeași.
Operația implică îndepărtarea vezicii biliare. Abordarea laparoscopică se realizează în absența contraindicațiilor (antecedente de chirurgie abdominală, insuficiență respiratorie etc.), folosind o cameră foto și instrumente lungi, introduse respectiv de ombilic și de trocare. Abdomenul este umflat cu dioxid de carbon, pentru a obține o bună expunere a zonei operate.
Anumite situații (variație anatomică, inflamație locală, hemoragie, calculul căii biliare, complicații intraoperatorii, obezitate, operație anterioară) expun dificultăți de disecție, forțând o conversie, adică efectuarea operației printr-o incizie făcută sub marginea coastei drepte.
Pe de altă parte, dacă există o suspiciune de piatră a căilor biliare, o radiografie poate fi utilă în timpul