Viagra: Nu comandați sildenafil fără prescripție medicală online

Inhibitorii PDE-5 precum sildenafilul - ingredientul activ din Viagra - ajută bărbații cu disfuncție erectilă. Cu toate acestea, condiția prealabilă pentru efectul sigur este ca pacientul să fie el însuși examinat cu atenție de către un medic înainte de a lua pilula pentru potență. Viagra necesită o rețetă, dar puteți comanda Sildenafil online fără prescripție medicală. Ce vorbește împotriva ei și care potențatori sexuali pot fi folosiți ca alternativă la Viagra.

prescripție

Pentru bărbații cu Disfuncție erectilă și impotență, numită disfuncție erectilă, un mare ajutor: mica pastilă albastră Viagra. După 15 ani, protecția brevetului pentru Viagra, deținută de compania farmaceutică Pfizer. Ceea ce s-a schimbat ca urmare: așa-numitele generice, adică produsele de imitație, au venit și ele pe piață Sildenafil, ingredientul activ al Viagra. „Aceste medicamente sunt mai ieftine, dar necesită rețetă”, spune dr. Wolfgang Bühmann, specialist în urologie și andrologie și purtător de cuvânt al presei pentru asociația profesională a urologilor germani.

Disfuncția erectilă este mai frecventă decât se aștepta, au aflat medicii de la Berlin Charité. Într-un sondaj efectuat la aproape 1.900 de bărbați, între 28 și 82% dintre cei chestionați au indicat probleme cu potența lor, în funcție de vârstă. O piață largă pentru terapia problemelor erectile cu pastile pentru potență - nu este de mirare că multe companii mari își introduc drumul în piață cu medicamente erectile corespunzătoare. Din 2003 sunt cu Cialis (ingredient activ Tadalafil) din Lilly și Levitra (ingredient activ Vardenafil) Bayer are doi concurenți cu noi medicamente erectile. Berlin Chemie vinde sub acest nume din aprilie 2014 Spedra (ingredient activ Acanafil) un alt produs utilizat pentru tratarea disfuncției erectile. În total, în jur de două duzini de alți producători vând produse care conțin ingredientul activ Sildenafil sub alte nume.

Erecția înseamnă: Principiul acțiunii este același

Toate cele patru pastile de erecție Viagra, Cialis, Levitra și Spedra funcționează pe același principiu: comprimatele inhibă enzima fosfodiesterază 5. Acest lucru relaxează mușchii netezi, ceea ce înseamnă că mai mult sânge poate curge în penis. Dar terapia cu noii inhibitori ai fosfodiesterazei (PDE) -5 ar trebui să funcționeze mai bine și să ajute pacienții pentru care sildenafilul nu a dat stabilitate.

Numeroase studii evidențiază avantajele și dezavantajele celor trei substanțe vardenafil, avanafil și tadalafil în tratamentul problemelor erectile. Spre deosebire de Sildenafil (Viagra), de exemplu, Tadalafil (Cialis) nu a prezentat tulburări vizuale în timpul fazei de testare, relatează Stiftung Warentest. Potrivit producătorului, vardenafilul (Levitra), pe de altă parte, se spune că provoacă mai puține dureri de cap decât sildenafilul. Aceste reacții adverse nu sunt descrise cu Avanafil.

Cât costă Viagra?

Comprimatele filmate cu Viagra (25 miligrame) din pachetul care conține patru pastile costă în jur de 50 de euro. Generice precum tabletele Spedra (100 miligrame) sau Levitra (zece miligrame) cu același conținut în jur de 30 de euro. Prin urmare, medicamentele generice sunt mai ieftine decât Viagra. Dar întotdeauna pacientul este cel care trebuie să plătească, deoarece toate cele trei, ca și până acum, nu au prestații de asigurări de sănătate.

Eliminați interacțiunile: prescripție pentru Viagra

Indiferent de agentul erectil utilizat, mergi la medic este întotdeauna primul pas. În farmaciile germane, preparatele sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Medicul trebuie să excludă faptul că nu există boli în spatele disfuncției erectile. Disfuncția erectilă este adesea asta Consecința bolilor vasculare. De aceea, medicul de familie sau urologul examinează și inima și circulația. În cazul în care se dovedește că un pacient suferă de severe Boala cardiovasculara - de exemplu, o etapă preliminară a unui atac de cord (angina pectorală instabilă) - medicul nu va prescrie un inhibitor PDE-5. Deoarece orice efort fizic major, inclusiv actul sexual, poate fi periculos în acest caz. Pacienții cu tensiune arterială sub 90/50 mmHg (Hipotensiune), de asemenea, nu trebuie să ia inhibitori PDE-5, deoarece medicamentele pot crește tensiunea arterială scăzută.

Viagra singur nu este de vină pentru unul Infarct, după cum se raportează uneori în mass-media. "Atunci povara actului sexual este prea mare pentru bărbat - este comparabilă cu ciclismul pe o înclinare de cinci la sută ", compară expertul Wolfgang Bühmann. Prin urmare, o anumită capacitate de încărcare ar trebui să fie prezentă dacă un bărbat ia sildenafil și apoi dorește să fie activ sexual.

Alte boli pentru care medicul nu prescrie potențatori sexuali sunt:

  • o tulburare hepatică severă (Insuficiență hepatică)
  • a pronunțat Insuficiență renală, ceea ce face necesar tratamentul de dializă
  • Retinopathia pigmentosa (Boala retiniană, care este cea mai mare parte ereditară)

Malformații ale penisului nu excludeți, în principiu, tratamentul cu inhibitori PDE-5. Cu toate acestea, pacienții care suferă de o curbură congenitală a penisului sau de o creștere a țesutului conjunctiv (fibroză) în zona țesutului erectil al penisului trebuie să fie deosebit de atenți cu medicamentul. Același lucru este valabil și pentru bărbații cu anumite Tulburări ale sângelui, cum ar fi leucemia și anemia cu celule secera, deoarece cu aceste afecțiuni, o pastilă pentru potență poate deveni cu ușurință una dureroasă Erecție permanentă (Priapism) declanșator.

Bărbații afectați, pentru care medicul poate prescrie medicamente pentru potență, trebuie să recurgă la alte metode de tratament. Amelioratorii sexuali naturali, cum ar fi planta medicinală sud-americană Damiana, sunt de asemenea utilizați în preparatele împotriva impotenței.

Interacțiuni medicamentoase

Ocazional, atunci când un medicament este combinat cu o altă substanță, acesta poate agrava sau agrava efectele. Prin urmare, bărbatul ar trebui să enumere toate medicamentele pe care le ia la medic - chiar și pe cele care inițial nu par să merite menționate, cum ar fi medicamentele pe bază de plante. Faptul că există interacțiuni cu alte medicamente nu depinde de faptul dacă un anumit ingredient activ este disponibil pentru vânzare la tejghea sau poate fi obținut numai pe bază de rețetă.

Substanțele care pot interacționa cu inhibitorii PDE-5 includ:

  • Donatori de nitrați și oxid de azot: efectele antihipertensive ale acestor medicamente sunt adesea crescute dacă pacientului i se administrează și un inhibitor PDE-5; Pastilele pentru potență nu sunt, de asemenea, recomandate în combinație cu blocanții receptorilor alfa, pe care medicii le folosesc, printre altele, pentru bolile cardiovasculare
  • Medicamente cu inhibitori puternici ai CYP3A4, cum ar fi medicamentele antifungice (agenți antifungici) ketoconazol și itraconazol. Inhibitorii CYP3A4 previn descompunerea inhibitorilor PDE-5 în sânge și, prin urmare, adesea îi cresc efectul
  • Sucul de grepfrut poate, de asemenea, inhiba enzimele CYP3A4 într-o mică măsură - de aceea este recomandabil să evitați băutura amară-amară în timpul terapiei cu vardenafil.

Cumpărați pastile pentru potență pe Internet fără prescripție medicală?

Mulți bărbați vor să-și salveze o vizită la medic și să încerce, Obțineți Viagra fără prescripție medicală. „Acest lucru este posibil pe internet”, spune Bühmann. Cumpărătorii riscă să achiziționeze un medicament contrafăcut. Atunci nu aveți nicio revendicare legală, deoarece producătorul nu oferă nicio garanție. Omul recunoaște falsul fie prin faptul că nu există nici un efect, fie că există o interacțiune cu alte medicamente. Nu se știe nimic despre ingredientele pastilelor cumpărate online - unele au gust de mentă, altele la fel ca zahărul.

Desigur, există și farmacii cu reputație pe internet, de unde bărbații pot cumpăra Viagra sau medicamente generice precum Cialis, Levitra și Spedra după ce au depus rețeta.

Disfuncție erectilă fizic sau mental?

„În anii 1990, se credea că disfuncția erectilă era 90% o problemă a capului”, spune prof. Frank Sommer, expert în sănătatea bărbaților la Centrul Medical Universitar Hamburg-Eppendorf. Apoi a devenit cunoscut faptul că o mare parte era organică - „prin care la un moment dat capul joacă în mod natural un rol”. Potrivit expertului în impotență, sildenafilul ajută Tulburări circulatorii și probleme psihologice. Cu nervii rupți, unul Deficitul de hormoni sau unul Slăbiciune a podelei pelvine dar fie o prostie să iei astfel de mijloace. Mulți bărbați au crezut, de asemenea, că totul este în regulă, atâta timp cât pot să se masturbeze sau să aibă o erecție dimineața. „Dar acesta este cu totul altceva decât relațiile sexuale”, spune Sommer.

Dacă factorii fizici pot fi excluși, psihicul se concentrează ca un factor declanșator al impoptenzului. „Corpul poate avea o erecție, dar intră în grevă în anumite situații”, spune psihologul certificat Rüdiger Wacker, care descrie situația. Soluția terapeutului sună paradoxal: „Gândul la o erecție trebuie să fie suficient de departe, astfel încât să revină la un moment dat”.

Viagra, Spedra, Levitra și Cialis dintr-o privire

Avanafil (Spedra):

Efect: Avanafil prezintă cel mai rapid debut de acțiune dintre inhibitorii fosfodiesterazei (PDE) -5 la 15 minute. Durata acțiunii este de aproximativ șase ore, dar erecția are loc numai cu stimulare sexuală și nu doar prin simpla administrare de avanafil.

Beneficii: Deoarece avanafilul are o selectivitate mai mare pentru fosfodiesterază 5 decât ceilalți inhibitori PDE-5, avanafilul este considerat cel mai bine tolerat medicament din grupul său. Durerile de cap induse de droguri sunt rare la avanafil.

Efecte secundare: Fluxul sanguin crescut care se dorește în zona genitală poate fi găsit, în cazuri individuale, și în alte părți ale corpului, de exemplu în zona feței, ceea ce poate duce la înroșirea pielii sau umflarea și înfundarea nasului pe mucoasa nazală. Durerile de spate sunt un efect secundar foarte rar. Utilizarea avanafilului este exclusă pentru pacienții cu inimă ale căror medicamente conțin nitrați, cum ar fi nitrospray pentru angina pectorală. Nitratul inhibă descompunerea avanafilului și ar afecta negativ durata și intensitatea acțiunii sale.

Sildanefil (Viagra):

Efect: Comprimatele încep să funcționeze după 20 până la 30 de minute și ating efectul maxim după aproximativ 70 de minute. Durata acțiunii: până la patru ore. Dacă bărbatul mănâncă ceva în timp ce îl ia, debutul efectului poate fi întârziat. Eficacitatea a fost foarte bine studiată. Sildenafilul are o rată de succes de 82% în terapie. A doua doză nu trebuie administrată înainte de 24 de ore cel mai devreme.

Efecte secundare: Nu trebuie administrat cu nitrați (medicamente cardiace) sau alte medicamente care cresc nivelul de oxid nitric. Atacă, de asemenea, retina ochiului, nu este potrivit pentru pacienții cu degenerescență retiniană ereditară. Reacții adverse frecvente ale comprimatelor: cefalee, amețeli, înroșirea pielii cu bufeuri, înroșirea feței, arsuri la stomac și congestie nazală. Efectele secundare ale sildenafilului și ale substanțelor similare nu sunt permanent dăunătoare, spune urologul Bühmann. Chiar si cu alcool În principiu, medicamentul este compatibil, spune Bühmann. „Nu există probleme chimice”. Dar dacă bei prea mult, remediul nu funcționează - dorința de sex scade în această stare de intoxicație.

Vardenafil (Levitra):

Efect: Agent erectil cu acțiune rapidă, deja după zece minute și durează până la douăsprezece ore. Rata de succes a Levitra este de 87%. Poate fi luat zilnic. Pilula pentru potența Vardenafil funcționează cel mai bine atunci când este luată cu 25-60 de minute înainte de actul sexual. Depinde de el dacă bărbatul înghite comprimatul înainte, după sau în timpul mesei, deoarece mâncarea nu are nicio influență asupra eficacității medicamentului. Cu toate acestea, nu este recomandabil să consumați o masă extrem de grasă, deoarece poate reduce efectul vardenafilului.

Efecte secundare: Similar cu Sildenafil (Viagra). Comprimatele nu trebuie administrate niciodată cu nitrați (medicamente pentru inimă) sau alte medicamente care cresc concentrațiile de oxid nitric. Studiile Vardenafil cu câteva mii de participanți au arătat că durerile de cap (7-15%), înroșirea feței (10-11%), arsurile la stomac (1-7%) și congestia nazală (3-7%) pot fi așteptate ocazional. Chiar și atunci când apar aceste simptome, acestea au o severitate ușoară până la moderată.

Tadalafil (Cialis):

Efect: Debutul acțiunii după aproximativ 45 de minute. Durata foarte lungă de acțiune de peste 24 de ore permite, de asemenea, sexul spontan. Rata de succes a Tadalafilului este de 81%.

Efecte secundare: Ca și în cazul Sildenafilului (Viagra). Pacientul nu trebuie să ia niciodată nitrați (medicamente cardiace) sau alte medicamente care cresc nivelul de oxid nitric. Durata lungă de acțiune crește riscul interacțiunilor medicamentoase și durata posibilelor efecte secundare. Reacții adverse frecvente ale acestor pastile pentru potență: cefalee, amețeli, înroșirea pielii, înroșirea feței, înroșirea feței, arsuri la stomac, congestie nazală.

beneficii: Pentru bărbații care trăiesc într-o relație de weekend, Tadalafil are un avantaj decisiv: efectele sale durează 48 de ore.