1 ml doză: s.
definiție
Inflamația acută, infecțioasă a pielii sau a membranelor mucoase
etiologie
? Agenții patogeni sunt în principal streptococi β-hemolitici A, rareori stafilococi; Timp de incubare ore la 2 zile
? Factori predispozanți locali (portalul de intrare): Rhagade și eroziuni (nări, colțurile gurii), micoza picioarelor, ulcere la picioare etc.
? Factori predispozanți generali: malnutriție, abuz de alcool, boli infecțioase, disproteinemie, limfedem
Situri de predilecție
Extremitățile inferioare, fața
Simptome
? Roșeață și umflare extinsă a pielii, definită brusc, cu extensii în formă de limbă și creștere periferică
? Forme severe cu vezicule, necroză, gangrenă
? Umflarea dureroasă a ganglionilor limfatici regionali, adesea cu limfangită corespunzătoare
? De obicei curs sever sau periculos în erizipelul penisului (gangrenă), erizipelul vulvar (necroză), erizipelul laringian (edem glotic)
? De obicei, cu febră mare (până la 40 ° C), frisoane, tulburări de bunăstare generală. Excepție: erizipel cronic, recurent
Diagnostic diferentiat
Dermatită de contact (fără creșterea BKS, fără reacții generale), flegmon, erizipeloid, erisipel carcinomatos (regiune mamară sau după ablatio mammae)
Complicații
? Tranziția în flegmon
? În special după erizipel recurent, este posibilă închiderea căilor limfatice cu congestie limfatică (elefantiază)
? Răspândirea pe orbită sau urechea medie (serizipel facial)
? Glomerulonefrita, febra reumatică, sepsis
curs
Vindecarea în câteva zile sub terapie; dacă factorii de dispoziție persistă, este posibilă o evoluție cronică, recurentă, cu simptome locale și generale slăbite
Ekthyma
În principal pustule cauzate de A-streptococi cu dezintegrare ulceroasă rapidă, adesea pe părți ale corpului stresate mecanic cu excludere a aerului (marginea tibiei ?> bootleg). Condiționarea unei diete slabe, igienă precară, tulburări circulatorii
Impetigo contagiosa
Infecțioase (stafilococi și/sau streptococi), boli de piele contagioase în principal la copii. Clinic se pot distinge două forme
Impetigo cu bule mici
În principal infecție streptococică sau mixtă; care apare predominant cu copiii școlari
Situri de predilecție
Mai ales față; rareori alte părți ale corpului, în special mâinile și zgârieturile (de exemplu, perianale cu oxiuri), palmele și tălpile libere
Simptome
? Doar vezicule pe termen scurt, ulterior pustule pe o bază înroșită
? Cruste extinse de culoare galben miere pe pielea erodată
? Cu forme extinse, umflarea regională a ganglionilor limfatici
curs
Vindecarea fără cicatrici
Impetigo vezical mare
Stafilogi; Apariție la toate grupele de vârstă, de preferință la sugari, copii mai mari, adulți
Simptome
? Blistere cu dimensiuni de până la 2 cm și durează câteva zile
? Rămășițe periferice ulterioare ale tavanului vezicii urinare, cruste subțiri maronii centrale
? Rareori, ganglionii limfatici măriți
curs
Vindecarea fără cicatrici
Bulla repens (Falange, palmae, plantae)
Impetigo bullosa (Pemfigoid al nou-născuților)
Dermatita exfoliativa neonatorum (Cavalerul lui Rittershain)
Complicații
Cu impetigo streptococic, risc de glomerulonefrită acută (până la 4%). Sunt necesare controale de urină
Impetiginizare
În cazul numeroaselor boli ale pielii cu leziuni epiteliale (inclusiv leziuni minore, excoriații, eczeme), o infecție bacteriană care se acumulează este o complicație obișnuită
Eritrasma
Patogen
Corynebacterium minutissimum
localizare
Regiunea urogenitală, axile, mai rar alte zone ale pielii
Simptome
Turmă puternic delimitată, roșu-maroniu, neaccentuată; suprafața apare ușor încrețită din cauza stufului fin.
diagnostic
Fluorescența coralului în lumina Wood
Trichobacteriosis palmellina (axilar)
Patogen
Corynebacterium tenius și diverse bacterii producătoare de coloranți
Simptome
Părul este înconjurat de depozite neregulate, albicioase, galbene, roșiatice sau mai întunecate
localizare
Păr axilat, mai rar păr pubian
Erizipel
Tratament local
? Plicuri cu soluții antiseptice: chinosol, cloramină 1: 2000
Tratament interior (întotdeauna)
? Penicilină, antibiotice macrolide, cefalosporine
? Dacă răspunsul este inadecvat, gândiți-vă la constructorii de penicilinază
Tratamentul durează de obicei aproximativ 10 zile (până la defervescență, BKS), poate fi necesar un tratament de lungă durată pentru erizipelul cronic, recurent
General
? Eliminarea factorilor predispozanți locali (de exemplu, vindecarea micozei piciorului)
? Eliminarea sau tratarea factorilor predispozanți generali
? Repaus la pat, eventual suport circulator
Ekthyma
Tratament local
Antiseptic (quinosol, cloramicină 2 ?; pioctanină apoasă 0,5% pe termen scurt); terapie sistemică numai în cazuri excepționale
Impetigo contagiosa
Tratament local
? Desprinderea crustelor: bandaje umede cu soluție salină fiziologică sau soluții antiseptice, apoi detașare mecanică
? În forme buloase, capacul vezicii urinare este îndepărtat
? Soluție antiseptică sau lotio: soluție apoasă 0,5% de pyoctanină; 1% lotio de acromicină
? Substanțe antibacteriene
Tratament interior
În cazul formelor extinse, limfadenita sau rezistența la terapie penicilină (de exemplu, flucloxacilina) după determinarea rezistenței. Macrolide pentru alergie la penicilină. În cazul etiologiei streptococice, aplicarea sistemică a penicilinei G sau a fenoximetilpenicilinei este superioară tratamentului local cu antibiotic, deoarece accelerează vindecarea și previne recurențele.
Eritrasma
Trichobacterioza palmellina (axilară)
Tratament local
Soluții alcoolice dezinfectante (Acid. Salicyl. 2.0; Resorcini 2.0; Isopropanol dil. Ad 100.0), clotrimazol
Antibiotice, sistemice
Peniciline
Penicilină G-Sodiu "Biochimie" 1 mega/5 mega/10 mega plic uscat
[Biochemie GmbH] Benzilpenicilină sodică (penicilină G-Na) amplificator de uscare. 1 milion/5 milioane/10 milioane UI; DOS .: s. Informații tehnice
Ospen 1000/1500 comprimate filmate
[Biochemie GmbH] Fenoximetilpenicilină (acid penicilină V) fila film. 1 milion I.U. corespunde la aproximativ 600 mg/1,5 milioane Adică corespunde la aproximativ 900 mg DOS .: s. Informații tehnice
Ospen 400/750 suc
[Biochemie GmbH] Fenoximetilpenicilină (DBED-Penicilină V) suc 400.000 UI/5 ml corespunde la aproximativ 250 mg/750.000 UI/5 ml corespunde la aproximativ 450 mg DOS .: s. Informații tehnice
Star-Pen 1,5 milioane UI comprimate filmate
[Tirol Pharma GmbH] (penicilină V-potasiu) fila film. 1,5 milioane I.U. DOS .: s. Informații tehnice
Clavamox 1 g comprimate filmate/suc uscat Clavamox Duo
[Tyrol Pharma GmbH] amoxicilină plus acid clavulanic tava pentru film: 875 mg amoxicilină + 125 mg acid clavulanic; suc duo uscat: 80 mg amoxicilină + 11,4 mg acid clavulanic/1 ml; DOS .: s. Informații tehnice
Macrolide
Josalid 500 mg/750 mg comprimate filmate/Josalid 250 mg/375 mg/5 ml suc pentru copii
[Biochemie GmbH] Josamicină fila film. 500/750 mg; suc 250/375 mg/5 ml; DOS .: s. Informații tehnice
Cefalosporine
Ospexin 500 mg/1000 mg comprimate filmate/Ospexin 250 mg/375 mg/5 ml granule pentru suspensie orală
[Biochemie GmbH] Cefalexin fila film. 500 mg/1000 mg; granule f. suspensie orală 250 mg/375 mg/5 ml; DOS .: vezi informații de specialitate
Sanaxin 1000 mg comprimate filmate
[Tyrol Pharma GmbH] Cefalexin fila film. 1000 mg; DOS .: s. Informații tehnice
Antibiotice, locale
Unguent Baneocin/pulbere/pe instilație
[Biochemie GmbH] Bacitracin + neomicină unguent 1 g conține 250 I.U. Bacitracină zinc, 5000 I.U. Sulfat de neomicină; pudra1 g conține 250 I.U. Bacitracină zinc, 5000 I.U. Sulfat de neomicină; lsg. 1 ml conține 250 I.U. Bacitracină, 5000 I.U. Sulfat de neomicină; DOS .: s. Informații tehnice
Unguent Nebacetin/pulbere Nebacetin/Nebacetin-pro instillatione
[Tyrol Pharma GmbH] Bacitracin sulfat de zinc/neomicină ungt. 250 I.U. + 5000 I.U. per 1 g; pudra 250 I.U. + 3400 I.U. per 1 g; lsg. 250 I.U. + 3400 I.U. pe 1 ml DOS .: s. Informații tehnice
Antiseptice
Niciun produs actual nu menționează