2. 3 - Identificați și gestionați situațiile de urgență

• Cerințe preliminare și obiective
• Clase
  • Conţinut
    • 1 - A înțelege
      • 1.1 - Epidemiologia diabetului la copii
      • 1.2 - Memento-uri de fiziopatologie
        • 1. 2. 1 - Diabetul de tip 1
        • 1. 2. 2 - Diabetul de tip 2
    • 2 - diagnosticați diabetul de tip 1
      • 2.1 - Puneți diagnosticul
        • 2. 1. 1 - Suspiciune clinică
        • 2. 1. 2 - Confirmare paraclinică
        • 2. 1. 3 - Anunț de diagnosticare
      • 2.2 - Evaluarea inițială la diagnostic
        • 2. 2. 1 - Determinarea sângelui HbA1c
        • 2. 2. 2 - Determinarea anticorpilor diabetici
        • 2. 2. 3 - Căutarea bolilor autoimune asociate și identificarea factorilor de risc
        • 2. 2. 4 - Evaluarea impactului și căutarea complicațiilor
        • 2. 2. 5 - screening familial
      • 2.3 - Identificarea și gestionarea situațiilor de urgență
        • 2. 3. 1 - Cetoacidoza
        • 2. 3. 2 - Hipoglicemie la copiii diabetici tratați
    • 3 - Managementul pe termen lung al diabetului de tip 1
      • 3.1 - Măsuri terapeutice și nutriționale
        • 3. 1. 1 - Obiective terapeutice și educație
        • 3. 1. 2 - Terapia cu insulină
        • 3. 1. 3 - Reguli igienico-dietetice
        • 3. 1. 4 - Alte măsuri asociate
      • 3.2 - Planificarea monitorizării
        • 3. 2. 1 - Obiective
        • 3. 2. 2 - Aranjamente practice
    • 4 - Caracteristici speciale ale diagnosticului și tratamentului diabetului de tip 2 la copii
      • 4.1 - Diagnostic
        • 4. 1. 1 - Prezentare clinică
        • 4. 1. 2 - Criterii de diagnostic
      • 4.2 - Suport și monitorizare
      • 4.3 - Rezumat
    • 5 - Anexe
      • 5.1 - Punctul de vedere al expertului
      • 5.2 - Referințe
  • Versiunea profesorilor
  • Versiunea PDF
• Opinia ta
• Resurse pentru profesori

• Ajutor
• Autori
• Contacte

2. 3 - Identificați și gestionați situațiile de urgență

2. 3. 1 - Cetoacidoza

Este cea mai frecventă cauză de deces la copiii cu diabet de tip 1.

Este legat de un deficit profund de insulină cu creșterea hormonilor împotriva reglării glicemice.

Poate dezvălui boala (≈ 50% din cazuri), după un sindrom polipolidipsic neglijat (uneori evoluție rapidă la copiii mici). Este imperativ să o menționezi în fața unui tabel de vărsături cu scădere în greutate la un adolescent.

De asemenea, se poate complica cursul său: de obicei declanșat prin oprirea sau subdozarea serioasă a terapiei cu insulină. Ar trebui căutat un factor declanșator, cum ar fi infecția intercurentă.

• Prezentare clinică:
  • sindrom cardinal: poliuropolidipsie, astenie, scădere în greutate și polifagie;
  • semne de deshidratare: scădere în greutate, deshidratare extracelulară (pliul pielii, tahicardie, hipotensiune), deshidratare intracelulară (sete, hipotonie a globilor oculari, uscăciunea membranelor mucoase, tulburări ale conștiinței);
  • semne digestive: dureri abdominale, greață sau vărsături;
  • semne respiratorii: dispneea lui Küssmaul, miros acetonemic de respirație;
  • semne neurologice: obnubilatie, somnolenta, coma.

  ---