2 - Segmentul inferior (SI)

Segmentul inferior (SI) este partea inferioară, subțiată a uterului gravid la termen. Se află între corp și colul uterin. Este o entitate anatomică și fiziologică creată de sarcină; dispare odată cu ea.

Notă: Amplificarea segmentului inferior depinde de suportul prezentării fetale. Slăbiciunea și vascularizația scăzută îl fac o locație primordială pentru histerotomia cezariană.

segmentul

2. 1 - Forma sa

SI este un capac evazat deschis în partea de sus. Peretele anterior este mai lung și mai rotunjit.

2. 2 - Limitele

  • Limita inferioară corespunde, înainte de travaliu, deschiderii interne a gâtului.
  • Limita superioară, mai puțin marcată, corespunde schimbării grosimii peretelui uterin și se află la aproximativ 2 cm sub zona intimă de adeziune a peritoneului. Uneori este marcată de existența unei vene transversale mari, vena coronariană a uterului.

2. 3 - Dimensiuni

Are aproximativ 7-10 cm înălțime, 9-12 cm lățime și 3 mm grosime. Dimensiunile variază în funcție de prezentare și de gradul de angajare al acesteia.

Slăbiciunea sa face uneori posibilă perceperea prezentării fetale în timpul examinării vaginale, în al treilea trimestru de sarcină.

2. 4 - antrenament

Segmentul inferior se formează în detrimentul istmului uterin și a părții supra-vaginale a colului uterin. Începutul antrenamentului său este variabil, iar antrenamentul său progresiv în al treilea trimestru. Dobândește o definiție clară spre a 28-a WA în primipara; în multipara, se dezvoltă mai târziu, deoarece uterul este mai mare. Există mai puține conflicte între conținut (fătul în creștere) și recipientul deja mare.