20.5 Patologie

Anomalii de volum

Hipoplazie

Rezultă din arestarea dezvoltării embrionare a rinichiului, a cărei structura este de asemenea normal. Etiologia sa rămâne dezbătută și ar putea fi legată de un deficit de factori de creștere sau de receptorii lor în timpul fazei sensibile a metanefrogenezei (17). Rinichiul este mic. Hipoplazia trebuie să se distingă de un rinichi atrofic mic secundar unei afecțiuni dobândite (pielonefrita cronică).

Aplasia

Corespunde formei extreme de displazie renală și se opune celeiagenezie unde nu existătiraj renal. Rinichiul aplastic prezintă într-adevăr un contur renal fibros cu unii derivați Wolffieni.

Anomalii structurale

Chisturi renale simple

Chisturile renale simple sunt frecvente și relativ benigne. Frecvența lor crește odată cu vârsta (0,1 până la 4% la copii,> 30% peste 70 de ani). Acestea sunt leziuni chistice non-displazice, de cele mai multe ori dobândit. Aceste leziuni sunt în general asimptomatice, uneori descoperite întâmplător pe imaginile abdominale și prezintă o problemă de diagnostic diferentiat cu tumori rinichi.

Rinichii polichistici

displazie renală ar trebui să se distingă dehipoplazie simplu, unde sunt structurile histologice normal, precum șiatrofie unde este un distrugere secundară a parenchimului renal. Se caracterizează printr-un defect congenital de dezvoltare țesut embrionar al rinichiului. Rinichii se dezvoltă chisturi mari origine epitelială. Aceste chisturi localizate în parenchimul renal duc la o pierdere a funcției care progresează spre insuficiență renală.

---