3 - Diagnostic

3. 1 - Diagnosticul IUGR

3. 1. 1 - Măsurarea înălțimii uterine (HU)

Măsurarea înălțimii uterine (HU) este utilizată pentru a evalua creșterea uterină.

Aceasta este cea mai simplă și mai eficientă metodă de screening pentru IUGR în timpul monitorizării normale a sarcinii:

  • 4 cm pe lună până la 32 de săptămâni:
    • 4 luni = 16 cm,
    • 5 luni = 20 cm,
    • 6 luni = 24 cm = 28 SA,
    • 7 luni = 28 cm = 32 SA,
  • apoi, 2 cm pe lună:
    • 8 luni = 30 cm = 36,5 SA,
    • 9 luni = 32 cm = 41 SA.

luni luni

3. 1. 2 - Ecografie

În cazul suspiciunii clinice a IUGR sau în contextul monitorizării creșterii fetale la sarcinile cu risc de IUGR, biometria fetală efectuată cu ultrasunete este cea mai eficientă. Perimetrul abdominal este singur parametrul cel mai interesant.

Cea mai recomandată metodă pentru detectarea și diagnosticarea hipotrofiei Definiție Scăderea volumului sau a greutății unui țesut sau organ. este F Est “tal (EPF), care utilizează mai mulți parametri biometrici. La sarcinile normale, cel mai adesea ecografia cu 32 WA poate detecta IUGR clinic nerecunoscut; în timp ce în populațiile cu risc ridicat, vom căuta un IUGR din 24-26 săptămâni de amenoree pentru a detecta hipotrofiile timpurii, rapid severe și care prezintă un risc de deces in utero.

3. 2 - Diagnosticul etiologic al IUGR

Elemente ale evaluării etiologice:

3. 2. 1 - Interogatoriu

3. 2. 2 - Date de examen

  • S. funcțional HTA, MA fЕ „rata,
  • Examinare (TA, greutate, ed „edem),
  • HU, BDC .

3. 2. 3 - Ecografie

  • Termen,
  • Morfologie,
  • Vitalitatea fetală (scor Manning Definiție Metodă biofizică menită să evalueze bunăstarea fetală și dezvoltată de profesorul John T. Manning. Se efectuează în timpul unei ecografii, care va căuta 5 criterii (timp de 30 de minute), fiecare criteriu prezent numărându-se pentru 2 puncte (și 0 dacă este absent): mișcări respiratorii, mișcări ale ritmului general, tonus fetal, reactivitatea ritmului cardiac fetal, cantitatea de lichid amniotic. Normalul lui Manning este 10/10.),
  • Biometrie,
  • EPF,
  • THE,
  • Placenta (vezi placenta),
  • Definiție Doppler Examinare cu ultrasunete bidimensională neinvazivă care permite explorarea fluxului sanguin intracardiac și intravascular. Se bazează pe un fenomen fizic al ultrasunetelor, efectul Doppler. s (vezi Doppler) (anomalii uterine, ombilicale, cerebrale, Arantius Definiție Canal Arantius sau ductus venosus: Vas care permite buna funcționare a circulației fetale. În cadrul fătului, canalul Arantius permite ca majoritatea sângelui din vena ombilicală să ajungă la vena cavă inferioară. Astfel, sângele oxigenat de placentă ocolește ficatul și, împreună cu alte șunturi de sânge care sunt foramen ovale și canalul arterial, joacă un rol esențial în perfuzia cerebrală. Canalul rămâne permeabil la naștere, ceea ce permite vena ombilicală care trebuie cateterizată; altfel nu mai este funcțională după câteva minute de viață. Se închide în prima săptămână de viață la majoritatea sugarilor pe termen lung, uneori mai târziu la sugarii prematuri, lăsând doar un vestigiu, ligamentul venos al ficat. Dacă nu are loc închiderea, corpul suferă de șunt portosistemic intrahepatic.).