5 pe zi “- o poveste de succes BZfE
În ultimele decenii, s-a observat o creștere constantă a supraponderalității și a obezității în multe țări din regiunea europeană.
În ultimele decenii, s-a observat o creștere constantă a supraponderalității și a obezității în multe țări din regiunea europeană. Statistica îngrijorătoare arată că în 46 de state membre ale regiunii mai mult de 50% dintre adulți sunt supraponderali sau obezi, iar în mai multe țări proporția este aproape de 70%. În estul Germaniei, numărul copiilor și adolescenților cu exces de greutate și obezitate îl urmărește pe cei din vest și s-au dublat în anumite părți din Europa de Est începând cu 1980 (OMS 2014).
Acestea sunt rezultatele „Planului european de acțiune pentru alimentație și nutriție 2015-2020”, publicat de OMS la reuniunea sa regională din 2014 de la Copenhaga. Planul vizează, printre altele, o dietă sănătoasă, în special pentru copii și adolescenți (ibid). Ar trebui să învățați să mâncați sănătos cât mai devreme posibil, deoarece preferințele pentru anumite alimente se formează în această fază a vieții. În același timp, dezvoltarea fizică și mentală ar trebui susținută de o aprovizionare echilibrată de energie și nutrienți (Mensink, Kleiser & Richter 2007).
Creșterea supraponderalității și a obezității (obezitate, obezitate) are ca rezultat costuri ridicate ale îngrijirii sănătății. Bolile precum diabetul la copii și adolescenți au crescut semnificativ în întreaga lume în ultimii ani (Cole, Bellizzi și colab. 2000). Consecințele malnutriției și malnutriției, cum ar fi bolile cardiovasculare, diabetul, cancerul și bolile respiratorii, pun cea mai mare povară asupra regiunii europene a celor șase regiuni ale OMS. Aceste boli provoacă 77% din povara bolii și 86% din mortalitatea prematură. Factorii de risc principali sunt greutatea corporală excesivă și consumul excesiv de alimente bogate în calorii, grăsimi saturate, grăsimi trans, zahăr și sare atunci când se consumă prea puține fructe, legume și produse din cereale integrale (OMS 2014).
Dieta sănătoasă și exercițiile fizice fac parte din orice abordare care promovează sănătatea. Oamenii ar trebui să se simtă confortabil în corpul lor și nu o anumită masă corporală-
Indicele subordonat.
Institutul Robert Koch (RKI) efectuează în mod regulat studii în ceea ce privește sănătatea copiilor și adolescenților din Germania (KiGGS) în numele guvernului federal. Spectrul anchetei include o gamă largă de informații despre starea și comportamentul sănătății, condițiile de viață și utilizarea serviciilor de îngrijire a sănătății. Sondajul de bază KiGGS s-a desfășurat în perioada 2003-2006, iar primul sondaj de urmărire a avut loc între 2009 și 2012. Studiile au arătat o creștere a supraponderabilității și a obezității, care este mai frecventă în rândul copiilor din clasele sociale inferioare și în rândul copiilor cu fond de migrație.
Datele reprezintă o bază importantă pentru politica de sănătate, precum și pentru concepția bazată pe dovezi a măsurilor preventive și de intervenție (Lange, Butschalowsky, Jentsch et al 2014) și, prin urmare, ar trebui să aibă loc o intervenție timpurie pentru o dietă sănătoasă în sensul promovării sănătății și al sănătății publice.
Alimentație sănătoasă - o garanție pentru sănătate
În America, nevoia de a consuma mai multe fructe și legume a fost evidențiată încă din anii '90. Institutul Național al Cancerului din America (NCI) a lansat campania „5 A Day” la nivel național, după ce studiile au descoperit o legătură între alimentația sănătoasă, nivelurile ridicate de fructe și legume și o șansă mai mică de a dezvolta cancer. Studiile arată, de asemenea, că, în general, populația a consumat prea puține fructe și legume (Havas, Heimendinger și colab. 1995). „Fructele și legumele sunt surse importante pentru alimentarea organismului uman cu vitamine, minerale și fibre, precum și substanțe vegetale secundare. De obicei au un conținut ridicat de apă și conțin un număr relativ mic de calorii pe unitate de volum. Împreună cu fibra dietetică pe care o conține, acest lucru duce la un efect de sațietate relativ bun, cu un consum relativ mic de energie. O proporție ridicată din această dietă pe bază de plante din dieta zilnică poate, prin urmare, evita un aport excesiv de alimente nefavorabile din punct de vedere nutrițional și, astfel, poate contribui la optimizarea echilibrului energetic și nutrienți "(Deutsche Gesellschaft für Nutrition 2007).
Conform descoperirilor actuale din domeniul științei sănătății, este recomandată în general o dietă mixtă optimizată, care ar trebui să aibă un impact direct asupra stării de sănătate a copiilor și adolescenților, precum starea de greutate, mineralizarea osoasă și diabetul zaharat de tip 2, precum și asupra performanței școlare (HBSC 2011). Aceasta include și o reducere a sării, a grăsimilor și a zahărului. În general, se consumă prea multă carne, deci acest aport ar trebui, de asemenea, redus (Mensink, Heseker și colab. 2007).
În septembrie 2014, la Copenhaga, la reuniunea Comitetului regional al OMS pentru Europa, OMS a publicat un plan de acțiune european „Alimentație și nutriție 2015-2020”,
în care obiectivele au fost reformulate pentru a realiza reduceri semnificative ale sarcinii bolilor netransmisibile legate de dietă, cum ar fi obezitatea și alte malnutriții și pentru a preveni decesele premature.
Acest plan de acțiune arată cum copiii și tinerii ar putea fi introduși într-o dietă mai sănătoasă, cu mai multe fructe și legume. Ar trebui să crească cu o dietă corectă și sănătoasă cât mai devreme posibil în dezvoltarea lor, deoarece aceasta este etapa vieții care pune bazele comportamentului nutrițional ulterior al unei persoane. La o vârstă fragedă, copilul acceptă ceea ce i se arată și i se prezintă, iar obiceiurile alimentare sănătoase se consolidează odată cu creșterea vârstei (Bjarnason 2011). Din acest motiv, copiii se concentrează pe educația nutrițională sub formă de oferte de fructe în școală (OMS 2014).
Promovarea sănătății este menită să consolideze oportunitățile de dezvoltare a sănătății oamenilor prin îmbunătățirea condițiilor lor de viață. Conceptul de promovare a sănătății a fost stabilit la conferința Organizației Mondiale a Sănătății de la Ottawa (1986). Acest lucru a reieșit din dezbaterile OMS privind politica de sănătate, în care s-au găsit impulsuri economice, politice, culturale și sociale pe lângă medicina populației. Promovarea sănătății se bazează pe abordarea efectului salutogen, care întărește factorii și resursele de protecție. Acestea sunt premisele pentru îmbunătățirea dezvoltării sănătății (Hurrelmann, Klotz, Haisch 2010).
În școli și grădinițe, proiectele privind nutriția sănătoasă sunt finanțate și uneori susținute științific. Dacă sunt îndeplinite anumite cerințe, Uniunea Europeană sprijină financiar aceste proiecte. Școlile folosesc această oportunitate și se conformează astfel promovării sănătății în sensul sănătății publice și al Cartei de la Ottawa.
Sănătatea publică („Sănătatea publică/sănătatea publică”) este un domeniu multidisciplinar al științelor sănătății legate de probleme, care a fost definit de OMS în 1952 ca știință și artă de prevenire a bolilor, extinderea vieții și promovarea sănătății mentale și fizice prin activități sociale comune Efortul a fost definit în consecință (Hurrelmann, Laaser 1998).
Sănătatea publică se ocupă în primul rând de condițiile cadrului politic pentru crearea și menținerea sănătății populației. Succesele clasice ale intervențiilor de sănătate publică includ programe de vaccinare împotriva variolei sau îmbunătățirea alimentării cu apă potabilă, precum și controlul bolilor infecțioase precum holera și rujeola și reducerea cariilor în țările industrializate (Gerhardus, Breckenkamp și colab. 2010).
5 porții de fructe și legume pe zi
Dar cum afectează campania viața de zi cu zi, au existat schimbări în comportamentul alimentar?
Există mai multe studii în întreaga lume despre efectele campaniei nutriționale:
- Ca parte a studiului KIGGS realizat de Institutul Robert Koch (KiGGS), care a examinat starea de sănătate a copiilor și adolescenților din Germania, așa-numitul studiu EsKiMo în domeniul nutriției s-a concentrat pe consumul de fructe și legume în rândul tinerilor de la 0 la 17 ani. S-a arătat aici că cantitățile de consum recomandate pentru fructe și legume nu au fost atinse de 50 la sută din participanți, deși o creștere a consumului a crescut (Tab. 1). Pe măsură ce copiii și adolescenții îmbătrânesc, consumul de fructe și legume scade. În același timp cu vârsta copiilor și adolescenților, a crescut însă consumul de alimente bogate în grăsimi, de origine animală, care a fost în general prea mare. Există încă o nevoie de îmbunătățire (Mensink, Kleiser, Richter 2007).
În programele de fructe școlare, care oferă fructe și legume și, în același timp, subliniază importanța unei alimentații sănătoase, copiii învață în mod activ abilități de pregătire care au un efect pozitiv pe termen lung asupra dietei lor. Acest lucru este deosebit de important, deoarece odată ce un model nutrițional a fost modelat, acesta persistă până la maturitate. Accentul nu se pune doar pe creșterea actuală a consumului, ci și pe obiectivul pe termen lung al unei schimbări durabile a dietei.
Deși campania „5 pe zi” din Germania este destul de vizibilă în viața de zi cu zi, mulți oameni o asociază cu tema „nutriției sănătoase” (www.5amtag.de).
Campania este cunoscută în special de experții în nutriție din sectorul sănătății și este susținută de Societatea Germană pentru Nutriție (DGE). Acesta se găsește în principal în proiectele finanțate la școli sau grădinițe care se ocupă de acest subiect în cadrul sănătății publice. De exemplu, s-a observat o dezvoltare pozitivă în proiectul de fructe și legume de la Dortmund, deoarece mai mult de jumătate dintre respondenți au indicat o nutriție regulată și sănătoasă prin intermediul proiectului și alte 80% au recunoscut o dezvoltare către o atitudine mai pozitivă și un entuziasm crescut pentru consumul de fructe și legume ( Völkel, Eissing, Lißek 2009).
Mass-media și publicitatea pe scară largă (postere, autobuze) transmit mesajul. Printre altele, sunt oferite noi produse din fructe potrivite pentru copii care arată ca dulciuri, dar care sunt fabricate din pulpă de fructe.
Guvernul Marii Britanii a introdus o schemă de fructe în școli în noiembrie 2004, care oferă fiecărui copil o bucată de fruct sau legumă gratuit, ca parte a campaniei „5 pe zi” (Ransley, Greenwood și colab. 2007) (schema de fructe și legume școlare SFVS). În acest fel, problema promovării sănătății este integrată mult mai clar în viața de zi cu zi. Deoarece campania funcționează independent în fiecare țară, acțiunile sunt toate naționale și fiecare țară are propriile sale proiecte.
„5 pe zi” - scopul viitorului
Campania nutrițională „5 pe zi” nu a adus contribuția sperată la o nutriție sănătoasă în societate de la introducerea sa în Germania. Cu toate acestea, numeroasele studii la nivel mondial arată încă o nevoie de educație cu privire la consumul crescut de fructe și legume în populație.
Cu mai multe activități de relații publice, publicitate cu afișe, spoturi TV sau etichetarea produselor alimentare, campania „5 pe zi” ar putea ajuta la o „vizibilitate” a alimentației sănătoase cu mai multe fructe și legume. Costurile efectuării mai multor doctorate au fost semnificativ mai mici decât costurile de urmărire a bolilor cronice din sistemul de sănătate. Potrivit unui studiu englez, o dietă echilibrată și sănătoasă, cu multe fructe și legume, ar putea preveni aproximativ 33.000 de decese (Scarborugh, Nnoaham et al 2012).
Planul european de acțiune al OMS privind alimentația și nutriția (2015-2020) prevede în mod clar că trebuie să se asigure că întregul sistem de sănătate este angajat în promovarea sănătății și că nutriția și alimentația sănătoasă se bucură de prioritate în sănătatea și asistența socială centrate pe persoană. prin intervenții scurte și sfaturi nutriționale. (OMS 2014)
Asta înseamnă că trebuie să începi să ajungi la oameni din timp.