6 - Examinări suplimentare
6. 1 - Organic
Se face o distincție între examinările biologice efectuate în contextul situației de urgență - care este în general cea a colicilor renale, pentru a face diagnosticul și a confirma natura simplă sau complicată a crizei -, de cele efectuate pentru luarea responsabil și urmărire pe termen lung. Acestea din urmă, inclusiv o evaluare metabolică de bază și o analiză morfologică a pietrei, sunt destinate să găsească etiologia bolii litiazei și astfel să permită un tratament optim, limitând recurența.
1) Banda de testare a urinei (BU)
În patologia litiazei, banda de testare a urinei permite detectarea rapidă a hematuriei microscopice sau a infecției tractului urinar. Se efectuează sistematic de către asistenta medicală de urgență la orice pacient cu suspiciune de colică renală acută.
De asemenea, prezintă interes pentru îngrijirea pe termen lung pentru măsurarea pH-ului urinar și, prin urmare, monitorizarea obiectivelor terapeutice. Fezabilitatea sa la pat și valoarea predictivă excelentă negativă fac din acesta un test de alegere.
Pentru hematurie, rata de detecție a BU este de 150 μg de hemoglobină/L corespunzând la 5.000 de eritrocite/ml.
Leucocituria este detectată prin testarea esterazei leucocitare produse de neutrofilele polinucleare. Acest test este destul de sensibil, făcând posibilă detectarea leucocituriei> 10 leucocite/ml. Detectarea nitriților, martori ai bacteriuriei, se bazează pe transformarea nitraților în nitriți de către bacteriile care prezintă un nitrat-reductază (enterobacterii). Pragul de determinare este 105 CFU/ml.