70 la sută dintre copii fără simptome ...
Informații despre sfaturile nutriționale pentru intoleranțele alimentare
27 mai 2005 - Dr. Jens Meyer
Multe persoane cu neurodermatită suferă de intoleranță alimentară. Grupul de boli ale intoleranței alimentare include nu numai alergiile reale, ci și intoleranțele alimentare mult mai frecvente. Cu toate acestea, nu există o dietă generală a dermatitei atopice pe care să se poată baza 100%, deoarece fiecare pacient poate reacționa la alte alimente cu simptome de intoleranță. În cazul intoleranței alimentare, sfaturile individuale sunt, prin urmare, foarte importante. Diferite asociații de pe internet oferă informații cu privire la cine să apeleze pentru sfaturi nutriționale pentru copii și adulți, în cooperare cu medicul curant.
Institutul de Cercetare pentru Nutriția Copilului din Dortmund www.fke-do.de oferă informații despre nutriția în copilărie. Acest institut are, de asemenea, broșuri cu informații despre nutriție pentru persoanele cu risc de alergii, neurodermatită, alergie la laptele de vacă etc. Puteți găsi nutriționiști cu experiență în alergii pe site-ul grupului de lucru Dietetică în alergologie la www.ak-dida.de. În plus, Association of Diplom-Oecotrophologen e.V. (VDOE) și Association of Dieters - Deutscher Bundesverband e.V. (VDD) oferă liste de consultanți pe site-urile lor web.
Asociația Germană pentru Alergii și Astm (DAAB e.V.) oferă pe site-ul său informații despre alergia la proteinele din lapte, alergia la soia, intoleranța la lactoză, alergia la ouă, intoleranța la histamină, nichelul în alimente și nutriția pentru dermatita atopică. Pentru a asigura asigurarea calității în sfaturile nutriționale pentru alergiile alimentare, prevenirea și neurodermatita, DAAB a înființat o rețea în care ecotrofologii se pot înregistra cu aceste sfaturi. Cei afectați pot obține informații despre nutriționiștii calificați din zonă la [email protected].
Raport de la a 43-a conferință DDG de la Dresda, partea 2
9 mai 2005 - Dr. Jens Meyer
(Dresda, 21 aprilie 2005) Tratamentul dermatitei atopice este o adevărată provocare pentru mulți medici, deoarece până acum nu a fost posibil decât rareori scăderea permanentă a pacienților de mâncărimi și înroșirea pielii. Cu noua clasă de ingrediente active, inhibitorul calcineurinei, lucrurile stau diferit: „Pentru prima dată este posibil să existe un efect pozitiv de durată asupra evoluției bolii”, a explicat Prof. Ulrich Hengge de la Clinica Universitară de Piele Düsseldorf în timpul unei conferințe de presă, ca parte a celei de-a 43-a conferințe DDG de la Dresda. "Dacă este utilizat devreme când apar primele simptome, recidivele bolii sunt prevenite și fazele fără recidive sunt prelungite; pacientul câștigă controlul bolii. Aceasta înseamnă că pimecrolimus și tacrolimusul asociat chimic, așa-numiții inhibitori selectivi ai calcineurinei, sunt prima inovație reală în terapia neurodermatitei în ultimii 50 de ani". Noi studii pe serii de cazuri au arătat că ingredientul activ fără cortizon poate fi utilizat cu succes nu numai pentru neurodermatită, ci și pentru alte afecțiuni ale pielii, cum ar fi lichenul scleros (inflamație sclerozantă în zona genitală), psoriazis (psoriazis) sau vitiligo (boala petelor albe).
Cu peste trei milioane de pacienți și peste 100.000 de cazuri noi anual, eczema atopică (neurodermatită) a devenit de mult o boală răspândită în Germania. Procesul inflamator cronic cu pielea înroșită, descuamată și mâncărime severă începe adesea în copilărie și însoțește multe persoane de-a lungul vieții. Cauzele exacte ale bolii nu au fost încă clarificate, dar se bazează pe o interacțiune a predispoziției ereditare și o reacție excesivă a sistemului imunitar la influențe de mediu inofensive. Până în prezent, dermatita atopică a fost tratată cu cortizon în episodul acut. Prof. Hengge: "Acest lucru îmbunătățește tabloul clinic pe termen scurt. Cu toate acestea, utilizarea prelungită a efectelor secundare ale cortizonului pe piele, cum ar fi venele suplimentare și subțierea (atrofia) pielii. O influență pe termen lung asupra evoluției bolii nu este realizată de corticosteroizi. În cele din urmă, viața pacientului este controlată de boală ".
Ingredientele active tacrolimus și pimecrolimus au fost special dezvoltate pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale pielii. Acestea previn reacția inflamatorie excesivă a pielii cauzată de sistemul imunitar fără a afecta sistemul imunitar al întregului organism. Celulele sistemului imunitar, așa-numitele celule T, sunt localizate în piele. În cazul unei reacții alergice, celulele T utilizează enzima calcineurină pentru a produce substanțe mesagere care declanșează și promovează inflamația, citokinele. Aceste citokine precum interleukina 2 sau interferonul gamma declanșează un lanț de reacții care duc la un atac acut de mâncărime și inflamație. Inhibitorii de calcineurină încep de la originea lanțului de reacție - calcineurina - prin blocarea enzimei. Ca rezultat, celulele T nu mai pot produce citokine inflamatorii noi. Eliberarea histaminei este, de asemenea, blocată de noile ingrediente active, ceea ce duce de obicei la ameliorarea mâncărimii într-un timp scurt.
Peste 70% dintre copii nu prezintă simptome
„Eficacitatea noilor creme a fost dovedită în numeroase studii pe copii, adolescenți și adulți”, spune prof. Hengge. Potrivit expertului în piele din Düsseldorf, un nou studiu * a produs deja rezultate excelente la cei mai tineri pacienți. 91 de sugari cu dermatită atopică care aveau între 3 și 23 de luni la începutul tratamentului au fost incluși în acest studiu. Au fost puși de două ori pe zi timp de doi ani la primele semne de mâncărime sau eczeme. La sfârșitul studiului, 71% dintre fete și băieți erau complet sau aproape complet fără simptome. Suprafața medie a corpului afectată de neurodermatită a tuturor participanților la studiu a fost de numai 6,6% la sfârșitul studiului, comparativ cu 27,4% la început. Și: noile unguente și creme sunt extrem de bine tolerate; niciun pacient nu a trebuit să oprească tratamentul din cauza efectelor secundare. În plus, consumul de cortizon, care pe termen lung poate duce la subțierea pielii și dezvoltarea întârziată, ar putea fi redus la un nivel minim.
Inhibitorul de calcineurină este de asemenea eficient pentru alte afecțiuni ale pielii
Buna eficiență și toleranța neurodermatitei a făcut ca inhibitorii calcineurinei să fie interesați pentru alte boli inflamatorii ale pielii, în principal. Cu eczeme de mână și psoriazis (psoriazis), cu mucos lichen plan (lichen nodular) și dermatită seboreică (gneis cap), cu vitiligo (boala petei albe), rozacee (venele de pe față), lupus eritematos (boală reumatică și inflamatorie a pielii) și există deja capace un număr de pacienți tratați cu succes. „Avem mari speranțe pentru potențialul terapeutic al inhibitorilor de calcineurină”, a subliniat prof. Hengge. Experienta clinica suplimentara cu noile ingrediente active este deja dobandita in studiile in curs de desfasurare.