A fi foarte supraponderal inhibă efectele medicamentelor pentru reumatism

Persoanele care sunt supraponderale nu numai că sunt mai predispuse să dezvolte artrită reumatoidă, dar și multe medicamente reumatoide sunt mai puțin eficiente pentru acestea. Conform unei analize a datelor din registrul pacienților „IEPURUL” (poliartrită reumatoidă - observarea terapiei biologice) [1], există și unele substanțe biologice special concepute pentru a opri procesele inflamatorii.

supraponderal

Substanțele care promovează inflamația la persoanele obeze includ: A. substanțele mesager factor de necroză tumorală și interleukină 6. Acestea sunt implicate și în artrita reumatoidă. Acesta poate fi motivul pentru care persoanele cu obezitate suferă de reumatism mai des și boala este mai severă pentru ei. Factorul de necroză tumorală și interleukina 6 sunt blocate în mod specific de unii biologici. La pacienții obezi, terapia biologică „este adesea capabilă să amelioreze simptomele într-o măsură limitată”, potrivit autorului studiului Dr. Martin Schäfer de la Centrul German de Cercetare a Reumatismului (DRFZ) din Berlin.

Eficacitatea limitată a acestor medicamente a fost arătată în analiza v. A. în scorul bolii „DAS28”, care înregistrează durerea și umflarea în 28 articulații și măsoară gradul de inflamație din sânge. Acest scor s-a îmbunătățit mai puțin la pacienții cu supraponderalitate severă în urma tratamentului medicamentos.

Datele de la RABBIT arată că tratamentul reumatismului trebuie adaptat individual pacientului respectiv. Societatea Germană pentru Reumatologie (DGRh) recomandă pacienților supraponderali să își schimbe dieta și să slăbească în timpul terapiei.

literatură
1. Schäfer M și colab.: Obezitatea reduce efectul din lumea reală a agenților de modificare a bolii direcționate către citokine, dar nu celulare, în artrita reumatoidă. Reumatologie 2019 [https://doi.org/10.1093/rheumatology/kez535]

Acest articol poate fi găsit și în ERNÄHRUNGS UMSCHAU 3/2020 la pagina M135.