ABC; s; pyog; ficat nes

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Articol gratuit.

apendicită alte

Conectați-vă pentru a beneficia!

rezumat

Abcesele piogenice ale ficatului sunt cauzate de bacterii, a căror origine este în principal portală sau biliară. Ele sunt adesea unice în ficatul drept, dar pot fi localizate pe stânga, pot fi multiple, bilaterale și de dimensiuni diferite. Diagnosticul de abces, realizat prin ultrasunete și/sau tomografie computerizată, este confirmat prin puncție transcutanată, care izolează germenul responsabil. Managementul include simultan tratamentul sepsisului și căutarea patologiei cauzale, ghidată de datele din bacteriologie și imagistică: colelitiază, diverticuloză, polipi, cancer de colon, apendicită sau alte focare abdominale sau extra-abdominale., Știind că în aproximativ 20% din cazuri, nu se găsește nici o cauză. Tratamentul se bazează pe terapia cu antibiotice, posibilul drenaj percutanat și tratamentul cauzei abcesului, fie imediat, fie întârziat dacă sepsisul este controlat. Radiologia intervențională este predominantă astăzi. Chirurgia își are locul în cazul eșecului tratamentului inițial și în tratamentul etiologic. Prognosticul poate fi sumbru, în special cu factori de risc precum diabetul sau imunosupresia, dar s-a îmbunătățit cu managementul multidisciplinar.