Acnee (cosuri) - observator

1. Prezentare generală

Acneea este cea mai frecventă boală a pielii: aproape toată lumea este familiarizată cu cosurile care apar de obicei la începutul pubertății. Această acnee obișnuită începe de obicei în adolescență și, în majoritatea cazurilor, dispare de la sine până în al treilea deceniu de viață.

Cosurile, papulele și pustulele care sunt tipice acneei sunt cauzate de glandele sebum inflamate din piele. Băieții sunt mai des și, de obicei, mai afectați decât fetele, deoarece: acneea este cauzată în principal de modificări hormonale, în principal de hormoni sexuali masculini (androgeni).

Acneea apare în principal pe față, gât și decolteu. În funcție de tipul de acnee, pot fi afectate și spatele, axilele, precum și regiunile genitale, fese și inghinale. În funcție de cauza acneei și de tipul și severitatea petelor pielii, se face distincția între diferite forme:

Cea mai comună formă de acnee este acneea obișnuită (acnee vulgară): Această formă apare de obicei la începutul pubertății; Sunt posibile următoarele versiuni:

Acneea se manifestă în principal prin punctele negre (așa-numita acnee comedonica),
acneea este în principal asociată cu papule și pustule inflamate (așa-numita acnee papulopustuloasă) sau
acneea se manifestă ca noduli inflamatori mari, abcese, cruste și cicatrici (acnee conglobată; în cursul rar sever cu febră și inflamație articulară acnee fulminană).

Cea mai severă formă de acnee (acnee inversă) apare de obicei la adolescenți după pubertate și la adulți tineri. Afectează în principal zonele pielii în care zonele învecinate ale corpului sunt în contact constant (de exemplu, zona anală, axila, inghină, sânii feminini) și este adesea asociat cu consumul de nicotină. Există, de asemenea, alte forme de acnee - denumite după declanșator sau vârstă - cum ar fi:

acnee cauzată de produse cosmetice și unguente (Acne cosmetica),
acnee (acnee venenata) cauzată de substanțe chimice precum clorul, iodul sau gudronul,
acnee cauzată de medicamente (Acne medicamentosa),
acnee cauzată de radiații UV (acnee aestivalis sau acnee Mallorca)
acnee neonatală (acnee neonatorum).

De asemenea, acneea se poate dezvolta sau se poate agrava printr-o anumită dietă: De exemplu, ciocolata, mierea, gemul și alte alimente dulci, precum și un consum ridicat de lapte (vacă) și produse lactate duc la eliberarea unor niveluri ridicate de insulină. La rândul său, acest lucru înrăutățește tenul.

Tratamentul împotriva acneei durează timp. Cei afectați pot face singuri câteva lucruri pentru a curăța și îngriji pielea. În plus, medicii pot prescrie diverse remedii pentru acnee, precum unguente și medicamente.

2. Definiția acneei

Prin definiție, termenul acnee se referă la o boală a pielii, în general inofensivă, care apare în primul rând în tinerețe și în care se formează cosuri, pustule și puncte negre (comedoane). Acesta este rezultatul secreției excesive din glandele sebumice, care le blochează și apoi se inflamează.

Forme de acnee

Acneea vine sub diferite forme. Clasificarea depinde de ceea ce a cauzat acneea, de ce pete sunt prezente și de cât de severe sunt aceste pete. Formele importante de acnee sunt:

Acnee vulgaris: acnee comună, care apare de obicei la începutul pubertății și dispare de la sine la vârsta adultă timpurie, sub diferite forme:
- Comedonica acneei: predominant puncte negre (comedoane)
- Acnee papulopustulare: în special papule și pustule inflamate
- Acnee conglobate: bulgări inflamatorii mari, abcese, cruste și cicatrici (Acne fulminans: formă severă cu febră și inflamație articulară)
Acnee inversă: cea mai severă formă de acnee; în principal în zonele în care pielea zonelor învecinate ale corpului intră în contact constant între ele (de exemplu, zona anală, axila, inghinală, sânii feminini); este adesea asociat cu consumul de nicotină
Acnee cosmetice: acnee cauzată de produse cosmetice și unguente
Venenata pentru acnee: acnee cauzată de substanțe chimice precum clorul, iodul sau gudronul
Medicamentosa pentru acnee: acnee cauzată de medicamente, de exemplu preparate de cortizon (acnee steroidă)
Acneea estivală: acnee cauzată de radiațiile UV (așa-numita acnee Mallorca)
Acneonator: Acnee nou-născută

frecvență

Acneea este cea mai frecventă boală a pielii: aproape toți adolescenții dezvoltă mai mult sau mai puțin cosuri în timpul pubertății. În majoritatea cazurilor, această acnee este ușoară. Cu toate acestea, aproximativ 30 la sută dezvoltă ceea ce este cunoscut sub numele de acnee clinică, pentru care este recomandat un tratament medical.

Cea mai frecventă acnee apare între 15 și 18 ani, puțin mai devreme la fete decât la băieți. Cu toate acestea, băieții sunt mai des și adesea mai afectați decât fetele.

3. Cauzele acneei

Atât factorii interni, cât și cei externi sunt posibile cauze ale acneei: De obicei, o schimbare hormonală este factorul declanșator al acneei: androgenii (hormoni sexuali masculini) favorizează coșurile și alte simptome cutanate tipice acneei, în timp ce estrogenii (hormoni sexuali feminini) aduc o îmbunătățire a bolii pielii. Fluctuațiile hormonale apar în timpul pubertății, sarcinii sau menstruației.

Motivul pentru care androgenii promovează acneea este influența lor asupra glandelor sebumice ale pielii: glandele sebum formează o secreție grasă care menține pielea și părul suple - sebumul. Androgenii îi stimulează să producă mai mult din această grăsime. Acest lucru poate înfunda glandele. Dacă acum bacteriile se instalează, acest lucru duce adesea la inflamarea glandei sebum blocate. De aici provine cosul acneic tipic.

Predispoziția ereditară poate juca, de asemenea, un rol printre cauzele interne ale acneei. Posibilii factori declanșatori externi ai acneei sunt:

Cosmetice (Acne cosmetica)
Medicamentele sau anumite substanțe conținute în acestea, cum ar fi Cortizon (acnee medicamentoasă)
Consumul de nicotină (fumatul este adesea asociat cu acneea inversă)
stresul mental și stresul

Între timp, factorii nutriționali sunt, de asemenea, considerați ca fiind cauze externe ale acneei (acnee alimentară): o dietă glicemică bogată (cu alimente precum ciocolată, miere, gem etc.) are ca rezultat niveluri ridicate de insulină, ceea ce înrăutățește aspectul pielii. Același efect are un consum ridicat de lapte (de vacă) și produse lactate.
Cu toate acestea, nu s-a dovedit că igiena slabă sau poluarea mediului pot fi cauzele acneei.

4. Simptomele acneei

Simptomele acneei pot varia în severitate. Semnele bolii pielii apar de obicei din faptul că glandele sebumice ale pielii formează sebum excesiv sub influența androgenilor, înfundându-se astfel și inflamându-se.

Pielea pătată este tipică acneei, care prezintă următoarele simptome:

Cosuri și puncte negre (comedone),
Papule și pustule (vezicule umplute cu puroi), de asemenea
o piele grasă.

Aceste simptome se găsesc de obicei pe față, gât și decolteu. Uneori acneea apare și pe spate, sub axile, precum și în regiunile genitale, fesiere și inghinale.

În acnee severă, pe piele se dezvoltă bulgări inflamatorii mari, abcese, cruste și cicatrici. În funcție de ce zone ale corpului sunt afectate, inflamația poate provoca durere (de exemplu, atunci când stați cu acnee în fese). Formele deosebit de severe de acnee pot declanșa alte simptome sub formă de febră și inflamații articulare.

În majoritatea cazurilor, simptomele acneei se vor rezolva de la sine.

5. Diagnosticul acneei

În cazul acneei, aspectul pielii singur este de obicei suficient pentru diagnostic: cosurile și punctele negre tipice (comedoane), papulele și pustulele, precum și pielea grasă sugerează rapid acnee - mai ales dacă cei afectați sunt tineri acționează în pubertate.

Dacă există acnee extrem de inflamatorie, este indicat să stabiliți atunci când diagnosticați dacă există bacterii în papule și pustule. Acest lucru se poate face cu un frotiu.

Dacă există suspiciunea că acneea nu este forma obișnuită a bolii pielii (așa-numita acnee vulgară), în diagnosticare trebuie excluse alte cauze posibile ale simptomelor pielii - cum ar fi medicamentele sau produsele cosmetice. Este important să efectuați o examinare fizică amănunțită a persoanei afectate pentru a determina starea generală de sănătate a acestora și pentru a identifica posibile boli de bază (în special tulburări hormonale sau metabolice).

6. Terapie pentru acnee

În cazul acneei, tratamentul precoce este important deoarece poate preveni apariția cicatricilor și complicațiilor. Multe încercări de combatere a acneei singure duc la agravarea bolii pielii: Acesta este cazul, de exemplu, dacă stoarceți coșurile și punctele negre (comedoane), curățați sau dezinfectați pielea prea intens sau ascundeți petele cu machiaj. . Deși boala pielii se vindecă singură în majoritatea cazurilor la vârsta adultă, este de aceea recomandabil să solicitați întotdeauna ajutor medical (de exemplu, de la un dermatolog) atunci când tratați acneea.

Ce măsuri împotriva acneei sunt utilizate depinde în primul rând de forma și severitatea acesteia. Rețineți: tratarea acneei necesită timp - și nu orice remediu pentru acnee are același efect asupra tuturor. Prin urmare, pentru un tratament cu succes al acneei, este important să perseverați și, dacă vindecarea nu are loc rapid, să nu întrerupeți prematur terapia sau să luați măsuri suplimentare.

Terapia împotriva acneei are ca scop suprimarea formării excesive de sebum în piele, combaterea inflamațiilor și infecțiilor bacteriene și dezinfectarea pielii, eliminarea tulburărilor de cornificare și stimularea formării de piele nouă.

În cazul acneei ușoare, acest lucru se poate realiza prin curățarea și îngrijirea regulată a pielii cu ape, tincturi sau creme fără agenți tensioactivi de la farmacie sau farmacie. Unguentele și produsele cosmetice grase trebuie evitate în cazul acneei. Dacă cursul este sever, este recomandabil să utilizați tratamente prescrise medical, pe care le puteți aplica local pe piele (de exemplu, ca o cremă, unguent, loțiune) sau, în cazuri mai severe, sub formă de tablete (sistemic), în funcție de cauza, forma și severitatea acneei. Fondurile pot fi utilizate individual sau împreună.

Agenții potriviți pentru tratarea acneei includ peroxid de benzoil, acid azelaic, izotretinoină (preparat de vitamina A), acid salicilic și zinc și antibiotice. În plus, se spune că radiațiile ultraviolete ușoare au un efect pozitiv asupra acneei (dar trebuie evitate băile de soare excesive sau vizitele la solar). Cortizonul antiinflamator poate fi utilizat împotriva acneei severe. În plus, la femeile cu acnee foarte severă trebuie luată în considerare terapia hormonală (terapia cu estrogeni) cu o pastilă contraceptivă anti-androgenă. Trebuie remarcat faptul că remediile pentru acnee au efecte secundare, iar unele pot să nu fie utilizate în timpul sarcinii.

În cazul acneei severe numite acnee inversă cu modificări ale pielii în zona anală sau în zona axilelor, inghinale sau a sânilor feminini, tratamentul medicamentos singur nu este suficient pe termen lung; de aceea, cel mai bine este ca schimbările pielii să fie tăiate pe o suprafață mare într-o singură operație. Dacă sunteți afectat de această formă de acnee și fum, este important să vă abțineți de la orice consum suplimentar de nicotină.