Acțiune bolnav mental e
În cazul tulburărilor de alimentație, se face distincția între anorexia nervoasă, alimentația excesivă (bulimia nervoasă) și, de câțiva ani, obezitatea. Tulburările de alimentație sunt observate în special la fete.
Un comportament alimentar modificat al copiilor și adolescenților nu este adesea observat de membrii familiei la început. Persoanele afectate încep treptat să mănânce mai puțin, să numere calorii, să evite alimentele grase și bogate în calorii și să facă exerciții fizice excesive pentru a arde calorii. Marea diferență dintre anorexie și vărsături și dependența de alimentație este așa-numita alimentație excesivă, în care pacienții consumă cantități extreme de calorii dintr-o singură lovitură.
Anorexia nervoasă
Anorexia este definită de o pierdere în greutate neorganică, auto-indusă sau de procesul individual de dezvoltare în funcție de o creștere insuficientă în greutate. Se vorbește despre anorexie cu o greutate corporală mai mică de 85% din greutatea așteptată sau cu un indice de masă corporală (IMC) scăzut corespunzător. Cei afectați încearcă să mențină reducerea greutății evitând, pe de o parte, mesele bogate în calorii (de exemplu, grase) și folosind contramăsuri (de exemplu, hiperactivitate fizică, vărsături auto-induse, utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor), pe de altă parte.
Ca rezultat, în majoritatea cazurilor, secvența modificărilor fizice de așteptat este întârziată. În plus, există uneori credințe delirante că sunt prea groase, mai ales la nivelul coapselor și abdomenului. Există o teamă pronunțată de a lua în greutate. Această frică este de obicei contracarată de un prag de greutate care este adaptat tot mai mult în jos.
Dependența de a mânca (bulimia nervoasă)
Acestea sunt repetat „obiective”, în care se consumă cantități mari de alimente. Datorită dietelor sau sărind peste mese sau altele asemenea, comportamentul alimentar al pacienților bulimici, care suferă adesea de sentimente afectate de foame și sațietate, de obicei nu poate fi descris ca fiind normal chiar și în afara acestor „excese”.
Cea mai frecvent utilizată contramăsură este vărsăturile auto-induse. Spre deosebire de anorexie, lăcomia pentru alimente „interzise” (calorii bogate, alimente grase, băuturi dulci etc.) este deosebit de vizibilă. Nu este neobișnuit ca cei afectați să fi fost diagnosticați anterior cu obezitate sau anorexie.
Obezitatea
Obezitatea, adică supraponderalitatea, apare atunci când procentul de grăsime corporală este excesiv în raport cu masa corporală totală. Datorită condițiilor anatomice diferite, se utilizează standarde de calcul diferite pentru copii și adolescenți decât pentru adulți. Copiii și adolescenții cu obezitate au de obicei o comorbiditate mai mare decât persoanele cu greutate normală. În plus, există un risc crescut de morbiditate și mortalitate la vârsta adultă ulterioară (Wabitsch & Kunze, 2014).
Umfla:
Fegert JM, Streeck-Fischer A, Freyberger HJ (ed.) Psihiatrie adolescentă: Psihiatrie și psihoterapie în adolescență și la vârsta adultă tânără. Stuttgart: Schattauer, 2009.
Fegert JM, Kölch M (ed.) Manual clinic - psihiatrie și psihoterapie pentru copii și adolescenți. Berlin: Springer-Verlag 2013.