Actualizare privind produsele lactate și cunoștințele lactate cu diabet de tip 2

Relația dintre consumul de produse lactate și diabetul de tip 2 a fost examinată în numeroase studii, inclusiv mai multe meta-analize. Toate datele științifice disponibile până în prezent indică faptul că produsele lactate, inclusiv produsele lactate cu conținut ridicat de grăsimi, în special iaurtul și brânza, sunt asociate cu un risc redus de diabet de tip 2.

produsele

Repere

rezumat

Metaanalizele studiilor prospective de cohortă au constatat că un consum mai mare de produse lactate este asociat cu un risc mai mic de diabet de tip 2. Iaurtul și brânza par a fi deosebit de benefice. Datele sugerează, de asemenea, că produsele lactate cu conținut ridicat de grăsimi, inclusiv brânza, pot reduce riscul de diabet de tip 2. Mecanismele potențiale ar putea implica mai multe componente ale produselor lactate, inclusiv calciu, vitamina D, acizi grași din produse lactate și aminoacizi, precum și efectele probioticelor și prebioticelor asupra microbiomului intestinal 1,2,3,4 .

Date științifice

A metaanaliza pe scară largă publicat în 2018 de Imamura și colab. au analizat asocierile dintre biomarkerii acizilor grași asociați consumului de produse lactate și riscul de diabet. Rezultatele combinate a 16 studii prospective de cohortă cu o perioadă de urmărire de până la 20 de ani (n = 63.682) au relevat următoarele 1:

  • Concentrații mai mari de țesuturi și concentrații circulante de biomarkeri de acizi grași lactați (15: 0 și 17: 0 și t16: 1n-7) au fost asociate cu un risc redus de diabet de tip 2.
  • Niveluri mai ridicate ale sumei acestor biomarkeri de acizi grași lactați au fost asociate cu o reducere cu 29% a riscului de diabet de tip 2 (risc relativ 0,71, IÎ 95% 0,63-0,79; comparând percentila 10 până la 90 din fiecare cohortă).

O meta-analiză publicată de Tian și colab. în 2017 ajută la clarificarea relațiilor dintre diferitele tipuri de alimente bogate în proteine ​​și dezvoltarea diabetului de tip 2. Într-adevăr, constatările celor 11 studii prospective de cohortă incluse în această meta-analiză indică faptul că un consum mai mare de produse lactate, în special iaurt și lapte integral, este asociat cu un risc redus de diabet de tip 2 (n = 483 174) 5 .

  • Consumul total de produse lactate a fost asociat cu o reducere de 11% a riscului de diabet de tip 2, când s-au comparat consumul ridicat și scăzut (risc relativ 0,89, IÎ 95%: 0,84-0,94);
  • Consumul de iaurt a fost asociat cu o reducere cu 17% a riscului de diabet de tip 2, când s-au comparat consumul mare și scăzut de iaurt (risc relativ 0,83, IÎ 95% 0,70-0,98);
  • Consumul de lapte integral a fost asociat cu o reducere de 13% a riscului de diabet de tip 2, când s-au comparat aporturile ridicate și scăzute de grăsimi lactate (risc relativ 0,87, IC 95% 0,78-0,96).

O meta-analiză a relației doză-răspuns publicată de Gijsbers și colab. în 2016 au examinat asocierile dintre produsele lactate și dezvoltarea diabetului de tip 2. Această revizuire cuprinzătoare a reunit date din 22 de studii prospective de cohortă efectuate la adulți sănătoși la începutul studiului (n = 579.832) 6 .

  • Fiecare porție suplimentară de 200 g/zi de lactate totale a fost asociată cu o reducere de 3% a riscului de diabet de tip 2 (risc relativ 0,97, IÎ 95% 0,95-1,0);
  • Consumul de 80 g iaurt pe zi a fost asociat cu o reducere de 14% a riscului de diabet de tip 2, comparativ cu un consum de 0 g/zi (risc relativ 0,86, 95% CI 0,83-0,90).

O revizuire sistematică a 21 de metaanalize ale studiilor prospective de cohortă publicate de Drouin-Chartier și colab. în 2016 a examinat relația dintre consumul de produse lactate și diferite aspecte asociate sănătății cardiovasculare, inclusiv diabetul de tip 2. Această analiză sistematică amplă și aprofundată, care a inclus o evaluare și clasificare a calității dovezilor științifice, a relevat următoarele 7:

  • Produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi și iaurtul sunt asociate cu un risc redus de diabet de tip 2 (pe baza datelor științifice de înaltă calitate);
  • Produsele lactate totale și brânza sunt, de asemenea, asociate cu un risc redus de diabet de tip 2 (pe baza datelor științifice de calitate moderată);
  • Nu există dovezi științifice conform cărora consumul de grăsimi lactate sau produse lactate cu conținut total de grăsimi are un efect dăunător asupra oricărui aspect asociat sănătății cardiovasculare, inclusiv diabetul de tip 2;
  • Recomandarea de a se concentra asupra produselor lactate cu conținut redus de grăsimi, dar nu cu conținut total de grăsimi, nu este în prezent bazată pe știință.

În 2017, Hruby și colab. au publicat concluziile analizei lor privind asocierile dintre consumul de lactate și dezvoltarea prediabetului și a diabetului de tip 2. Acest studiu a inclus 2.809 de adulți din cohorta Framingham Heart Study Offspring, care au fost urmăriți timp de 12 ani 8. Printre cei cu zahăr din sânge normal la începutul studiului: