Postul 188 - Aspecte epidemiologice, diagnostice și principii ale patologiilor autoimune

Raport

Actualizări

Corectii tipografice; Aspect

diagnostice

Corectare în curs

Actualizați cu datele de la colegiul CEMI Notați două informații discutabile în colegiul PR și pășuni bune clasificate ca boli autoimune nespecifice organelor. Petrecerea cu vasculită este încă prezentă în priză

Actualizarea depozitelor (GNMP I și GNRP II) în leziunile renale cauzate de crioglobulinemie

rezumat

Clasificarea patologiilor autoimune

Boli autoimune specifice organelor

Boli de organe autoimune nespecifice (= sistemice)

  • Vasculită (clasificare Chapel-Hill)
    • vase mari: Horton (vezi Arterita cu celule gigantice.)/M. de Takayasu
    • vaselor medii: PAN/M. de Kawasaki (vezi exantemele febrile ale copilului)
    • nave mici:
      • Primitive: ANCA/purpură reumatoidă/crioglobulinemie
      • Secundar: infecții/iatrogene/paraneoplazice
  • Conectivitate (ex- „colagenoză”) (notă: spus în afara programului)
    • Poliartrita reumatoidă (vezi Poliartrita reumatoidă)
    • Lupus sistemic (vezi Lupus eritematos sistemic. Sindromul anti-fosfolipidic)
    • Boala Gougerot-Sjögren
    • Scleroza sistemică
    • Sindromul antisintetazei și dermatomiozita
    • Conectivitate mixtă = sindrom Sharp
  • Sindromul antifosfolipidic (vezi Lupus eritematos sistemic. Sindromul antifosfolipidic)

Boli autoimune asociate

  • Se pot asocia boli autoimune.
  • Câmpul genetic ?
  • Asocieri între: lupus sistemic, sindrom antifosfolipidic, Gougerot-Sjögren, tiroidită etc.
  • Organe specifice sau nespecifice
  • Cunoașteți: sindromul APECED = polendocrinopatia de tip 1
    • Monogen: mutație a genei AIRE (autozomal recesiv)
    • Asociere:
      • Polendrocrinopatie autoimună (diabet de tip 1, insuficiență suprarenală, hipogonadism periferic)
      • Candidoza cutanată cronică
      • Distrofia ectodermică

  • Genetica: concordanța gemenilor monozigoți = 30%, gene de susceptibilitate (HLA, complement, FOXP3)
  • Mediu: gradient nord/sud, expunere (silice, UV)
  • Hormonal

  • Imprevizibil
  • Alternanța de împingere/remisie

Biologie și tratament