Acupunctura Când plătește compania de asigurări de sănătate

Acupunctura nu este întotdeauna o performanță IGeL. Din 2007, companiile legale de asigurări de sănătate plătesc costurile tratamentului cu acupunctură pentru durerile cronice de spate ale coloanei vertebrale lombare și ale articulației genunchiului. Mulți asigurători de sănătate îi plătesc, de asemenea, voluntar pentru alte boli.

Esențialul pe scurt:

Acupunctura este un serviciu de asigurări de sănătate pentru durerea cronică la nivelul coloanei lombare sau pentru osteoartrita genunchiului dacă durerea persistă cel puțin șase luni.
Pacienții au dreptul la maximum zece ședințe de acupunctură pe caz de boală, în maximum șase săptămâni.
În cazul acupuncturii ca serviciu IGeL, pacienții trebuie să clarifice înainte de începerea tratamentului dacă compania de asigurări de sănătate va acoperi total sau parțial costurile pentru boala lor.
De asemenea, asigurarea suplimentară de sănătate poate acoperi costurile.

Ce este acupunctura?

Acupunctura este o formă de terapie din medicina tradițională chineză (TCM pe scurt). Ace fine de unică folosință sterile sunt introduse în puncte definite de pe corp care sunt situate pe „meridiane” (canale de energie). Scopul acupuncturii este de a slăbi blocajele din corp și de a activa puterile de autovindecare.

În timpul tratamentului, terapeutul poate folosi proceduri suplimentare, după cum este necesar. Ace de acupunctură sunt parțial încălzite în prealabil sau mutate în sus și în jos în timpul sesiunii. Zonele din jurul acelor de acupunctură pot fi, de asemenea, masate cu degetele sau stimulate cu stimulare electrică. În plus față de acupunctura clasică a corpului (tehnica bățului cu ac), există și alte proceduri care sunt doar sau în plus față de anumite regiuni ale corpului (de exemplu, urechi, craniu) și forme speciale, cum ar fi B. acupunctura cu laser.

Medicii trebuie să îndeplinească cerințe speciale pentru facturarea la fondul de asigurări de sănătate. Trebuie să fi finalizat o pregătire suplimentară în „acupunctură” și să aveți cunoștințe aprofundate despre terapia durerii și medicina psihosomatică.

Dacă un medic nu are această calificare, este posibil să nu factureze serviciul în mod privat, ci trebuie să informeze pacientul cu privire la cererea sa de asigurare de sănătate și să o trimită la alt medic cu aprobarea.

Ședințele cu un medic alternativ trebuie plătite chiar de pacienți.

Când plătește compania de asigurări de sănătate?

Din 2007, toate companiile legale de asigurări de sănătate acoperă costurile acupuncturii corporale clasice - dar numai în anumite condiții: acupunctura este un beneficiu de asigurare de sănătate pentru durerea cronică la nivelul coloanei lombare sau pentru osteoartrita genunchiului dacă durerea a persistat timp de cel puțin șase luni.

Pacienții au dreptul la maximum zece ședințe de acupunctură pe caz de boală, în maximum șase săptămâni. În cazuri excepționale justificate, asigurătorii de sănătate vor plăti, de asemenea, până la 15 ședințe în termen de douăsprezece săptămâni. Fiecare sesiune ar trebui să dureze cel puțin 30 de minute. Un nou tratament poate avea loc nu mai devreme de douăsprezece luni de la finalizarea ultimului tratament de acupunctură.

Asigurarea de sănătate rambursează costurile numai dacă tratamentul este efectuat de un medic calificat. Aceasta înseamnă: specialiști precum Interniștilor sau ortopedilor li se permite să efectueze tratamente de acupunctură numai dacă îndeplinesc anumite cerințe de calificare. Aceasta include instruire în acupunctură și cunoștințe aprofundate în domeniile terapiei durerii și medicinii psihosomatice. În plus, medicii trebuie să dețină un permis de la Asociația medicilor statutare în asigurări de sănătate.

În cazul în care medicul nu are cerințele și aprobarea profesională necesare, el nu poate pur și simplu să plătească în mod privat beneficiile pentru cei cu asigurare legală de sănătate, ci trebuie să informeze pacientul cu privire la cererea sa de asigurare de sănătate și să o trimită la alt medic cu aprobarea.

Ședințele cu un medic alternativ trebuie plătite de pacienți din propriul buzunar.

Bacsis: Multe asigurări de sănătate plătesc sau subvenționează acupunctura pentru alte boli sau pentru pregătirea nașterii. Pentru cei asigurați în fondul respectiv, acest lucru se face ca așa-numitul beneficiu legal voluntar sau ca parte a programelor de bonus. Acupunctura nu este în niciun caz un serviciu IGeL plătit. Merită să vă întrebați propriul furnizor de asigurări de sănătate înainte de începerea tratamentului.

Sfaturi pentru pacienți

Înainte de a vă decide cu privire la tratamentul cu acupunctură, întrebați-vă medicul despre posibilele beneficii ale acestei metode alternative de vindecare în comparație cu alte forme de terapie.

Dacă medicul vă oferă acupunctură contra cost, este imperativ să clarificați înainte de începerea tratamentului dacă compania de asigurări de sănătate va acoperi costurile pentru boala dumneavoastră sau dacă va plăti o subvenție.

Dacă aveți o asigurare medicală suplimentară, ar trebui să aflați în prealabil dacă vor fi acoperite costurile.

Înainte de a începe tratamentul, asigurați-vă că medicul dumneavoastră poate factura efectiv acupunctura ca o asigurare de sănătate. Puteți afla de la Asociația Națională a Medicilor Statutare de Asigurări de Sănătate care medic din zona dvs. are autorizația și calificările necesare.

Dacă trebuie să plătiți singur pentru acupunctură, obțineți în prealabil o explicație scrisă despre costurile pe sesiune și întrebați câte sesiuni sunt necesare.

Asigurați-vă că un terapeut experimentat efectuează acupunctura. Puteți găsi medici de acupunctură autorizați în zona dvs. pe pagina principală a Asociației Medicale Germane pentru Acupunctură.

Acupunctura de la astm până la renunțarea la fumat

Monitorul IGeL are situația studiului științific pentru Acupunctura pentru trei tratamente diferite analizate.

IGeL „Acupunctura în timpul sarcinii” a fost evaluată ca „neclară”, deoarece studiile au arătat unele efecte ale acupuncturii, dar acestea au fost constant mici și nu s-a putut baza pe rezultate din cauza calității slabe a studiilor.
„Acupunctura IGeL pentru profilaxia migrenei” a fost evaluată ca „în general pozitivă”, deoarece numeroase studii au arătat că acupunctura ameliorează durerea migrenă la fel de bine ca și medicamentele ale căror beneficii au fost dovedite.
IGeL privind „acupunctura pentru profilaxia tensiunii cefaleei” a fost evaluat ca „neclar”, deoarece studiile nu au evidențiat niciun beneficiu sau vătămare din cauza lipsei comparațiilor cu medicamentele.