Aderențe în ginecologie obstetrică

Aderențe
Autor: Dr. Aly Abbara
Actualizat: 6 iulie 2019

ginecologie

Clasificări ale aderențelor: Adeziunile în ginecologie sunt adesea clasificate în funcție de grosimea lor (voaluri subțiri și dense); apoi în funcție de locațiile lor: în peretele abdominal; în cavitatea abdominală (omentală, digestivă, pelviană care afectează organele genitale interne); apoi fără a uita aderențele care se formează în cavitatea uterină (sinechii uterine).

Adeziunile pot fi, de asemenea, clasificate în funcție de etiologia lor:

      Aderențe postoperatorii: toate procedurile chirurgicale, convenționale și endoscopice și oricare ar fi experiența chirurgului, pot genera sinechii.

    Incidența apariției aderențelor după intervenția chirurgicală digestivă este de 94%, iar după intervenția ginecologică este de 60 până la 90%.

    După adhesioliză, riscul reapariției aderențelor la locul acestei proceduri chirurgicale este de aproximativ 85%.

    Operațiile ginecologice care prezintă un risc deosebit de mare de formare a aderenței postoperatorii sunt: ​​chirurgia ovariană, chirurgia endometriotică, chirurgia tubară, miomectomia și adhesioliza.

  • Aderențe pot-infecțioase: infecție genitală superioară; apendicită; peritonită.
  • Aderențe postinflamatorii: endometrioză; boli inflamatorii intestinale, tumori intraabdominale.
  • Aderențe în post-radioterapie.

Complicații digestive:
    Obstrucția intestinului: 74% din cazurile de obstrucție a intestinului subțire sunt legate de prezența aderențelor intra-abdominale; pot apărea mult după intervenția chirurgicală.

  • Dificultăți operatorii în caz de reoperare, cu prelungirea timpului operator și un risc crescut de răni iatrogene (vezică urinară, ureter, tract digestiv și răni vasculare).