Afecțiuni renale Modificări ale pielii - Enciclopedia Altmeyers - Departamentul de dermatologie

În esență, există trei grupuri de pacienți nefrologici pentru care dermatologul este un partener căutat în tratamentul problemelor pielii lor.

Pacienți cu insuficiență renală în stadiu final (adesea pacienți cu dializă)
Pacienți cu transplant de rinichi
Pacienți cu vasculită sistemică și afectare renală.

Clasificare

Insuficiență renală cronică (N18.9) și uremie (N19): vezi mai jos Insuficiență renală, modificări ale pielii
Transplanturi de rinichi:
- Problema dermatologică a primitorilor de transplant de rinichi nu diferă semnificativ de cea a altor primitori de transplant de organe și, prin urmare, nu este „organică-specifică”. Se bazează pe imunosupresia permanentă și consecințele sale pentru organism.
Nefropatie diabetica:
- Elastoză perforansă serpiginoasă
- Foliculita perforans
- Hiperkeratoza foliculară și parafoliculară în cutem penetrans (M. Kyrle)
- colagenoză perforantă apare aproape exclusiv la pacienții cu nefropatie diabetică (vezi mai jos: insuficiență renală, modificări ale pielii).
Tumori renale:
- Metastazele cutanate în carcinomul renal apar în 5% din cazuri și sunt monitorizate în 1%.
Nefrita acută sau cronică în contextul bolilor infecțioase, vasculitice, reumatice sau induse de metabolism.
- Nu este neobișnuit să apară boli sistemice, cum ar fi vasculita, infecțiile, bolile metabolice și bolile reumatice, în care bolile pielii sunt asociate cu afecțiuni renale la diferite frecvențe. Sunt posibile diferite variante:
  - Simptome cutanate declanșate de boala nefrogenă, carcinom renal [metastază cutanată]
  - nefrită bacteriană [declanșarea unui M. Reiter]
  - boală bacteriană a pielii și nefrită bacteriană consecutivă, vasculitide care afectează simultan pielea și rinichii (de exemplu, purpura Henoch-Schönlein).
Alte afecțiuni ale pielii asociate cu boli renale acute sau cronice:
- Amiloidoza de tip AA (glomerulonefrita cronică)
- Coproporphyria hereditaria (nefrită interstițială)
- Dermatomiozită (sindrom nefritic acut)
- Dermatoză, neutrofile febrile acute (nefrită)
- Ectima (este posibilă glomerulonefrita acută post-streptococică)
- Erizipel (este posibilă glomerulonefrita infecțioasă, în special la vârstnici)
- Guta (nefrită interstițială, nefrolitiază)
- Impetigo contagiosa, cu bule mici (este posibilă glomerulonefrita acută post-streptococică)
- Boala zgârieturilor pisicii (glomerulonefrita)
- Criofibrinogenemie (glomerulonefrita)
- Lipodistrofie, parțială progresivă (glomerulonefrita proliferativă)
- Lupus eritematos sistemic (sindrom nefritic acut)
- M. Fabry (dezvoltarea insuficienței renale progresive)
- Boala febrei aftoase (nefrită)
- Sindromul unghiei-rotulei (glomerulonecroză nespecifică)
- Onicoliza
- Poliarterită nodoză, microscopică (glomerulonefrită)
- Poliarterită nodoză sistemică (glomerulonefrită)
- Purpura abdominală (nefrită hemoragică)
- Purpura Henoch-Schönlein (nefropatie IgA: 30-90%)
- Sindromul Reiter (pielonefrita bacteriană)
- Febra reumatică (glomerulonefrita)
- Scarlatină (glomerulonefrita acută post-streptococică)
- Sindromul Sjogren (nefrită interstițială)
- Sclerodermie sistemică (sindrom nefritic acut)
- Sifilis acquisita (nefrită)
- Uricarie de tip boală serică (nefrită)
- Varicela (nefrită)
- Crioglobulinemie esențială (glomerulonefrită) vasculită
- Vasculită, hepatită C asociată (glomerulonefrita)
- Granulomatoza lui Wegener (glomerulonefrita)
- Weil, M. (nefrită).

literatură

Chan IH și colab. (2016) Managementul mâncărimii: abordări fizice (fototerapie UV, acupunctură). Curr Probl Dermatol 50: 54-63.
Kremer AE și colab. (2016) Prurit în boli sistemice: etiologii frecvente și rare. Dermatolog 67: 606-614.

Articole recomandate

Infecție răspândită la nivel mondial, bacteriană, cu transmitere sexuală, cu un curs tipic, pe etape.

Grup mare de bacterii cu reprezentanți care sunt patogeni pentru oameni și animale. Împărțirea se face în funcție de diferite bi.

Tulburare rară, circumscrisă a țesutului conjunctiv cu eliminare transepidermică a fibrelor elastice.