Afecțiuni renale Slăbiciune renală, insuficiență renală - internați Stockerau

Dr. Armin Böhmer, Dr. Wolfgang Cozzarini,
Dr. Andreas Pribasnig
A-2000 Stockerau, Judithastraџe 8 | Telefon: 02266 62800

Practică specializată în medicină internă
cu accent pe cardiologie și nefrologie
Toate fondurile

Rinichiul este un organ metabolic cu sarcina de a excreta produse de degradare metabolice solubile în apă, în principal uree. De asemenea, este responsabil pentru menținerea echilibrului acido-bazic și a nivelului de electroliți. În cele din urmă, are și un rol central în metabolismul osos și formarea sângelui.
Datorită unei rezerve de organe foarte mari, o perturbare severă a funcțiilor menționate mai sus apare de obicei foarte târziu în contextul insuficienței renale.

Cele mai frecvente cauze ale unei insuficiențe renale sunt hipertensiunea netratată și diabetul.
Cauzele mai rare sunt bolile inflamatorii ale rinichilor, efectele secundare ale medicamentelor (analgezice, unele antibiotice, substanțele de contrast) și bolile ereditare.

Rinichii slabi de obicei se dezvoltă insidios, inițial adesea fără simptome semnificative, dar progresează inevitabil atunci când a atins un anumit grad de severitate.
În etapele târzii Pot apărea supraacidificare, otrăvire cu urină, tulburări electrolitice în sânge (creșterea potasiului), retenție de apă în organism (deme), hipertensiune arterială, anemie și pierderea osoasă.
În etapa finală funcția renală este înlocuită cu dializă (spălarea sângelui), de obicei trebuie efectuată de trei ori pe săptămână timp de trei până la patru ore.

Simptome tipice Pacienții cu boli renale severe sunt obosiți, incapabili să se concentreze, dificultăți de respirație, tendință la infecție și o piele palidă.

Este important să recunoaștem o slăbiciune renală cât mai curând posibil, iar controlul anumitor valori de laborator face acest lucru ușor posibil.
Ulterior, se caută cauza (cauzele) declanșatoare și, dacă este posibil, se efectuează tratamentul bolilor subiacente.

Progresia bolii poate fi întârziată semnificativ prin intervenția în timp util!

O setare optimă a hipertensiunii arteriale și a oricărui diabet existent este extrem de importantă. (Presiunea arterială maximă 135/85 în repaus, cu excreție crescută de proteine în urină chiar și sub 130/80).
Medicamentele antihipertensive din grupul „inhibitorilor ECA” sau „blocanților AT II” sunt deosebit de eficienți în încetinirea progresiei slăbiciunii renale și sunt de preferat ca terapie, dacă este posibil.

În stadii mai avansate pot fi tratate anemia, suprahidratarea, supraacidificarea, fragilitatea oaselor și dezechilibrul sărurilor din sânge.
Sunt necesare controale de laborator strânse la intervalele stabilite de medic.

Nutriție în caz de insuficiență renală:

Cu slăbiciune renală cronică, produsele finale metabolice precum ureea, creatinina, acidul și multe altele sunt excretate și acumulate în mod inadecvat în organism.
Cu o nutriție adecvată acest lucru poate fi cel puțin parțial îmbunătățit.

Prin urmare, obiectivele terapiei nutriționale pentru insuficiența renală sunt:

Minimizarea produselor finale metabolice care nu sunt excretate
Optimizarea/menținerea stării nutriționale
Evitarea complicațiilor metabolice, cum ar fi osteopatia renală (fragilitatea osoasă), hiperaciditatea, hiperuricemia (declanșatorul gutei) etc.
Incetinirea progresiei bolii.

Recomandările dietetice pentru persoanele cu afecțiuni renale sunt foarte diferite de recomandările pentru o alimentație sănătoasă pentru populația generală. Pentru a înrăutăți lucrurile, nu există o „dietă renală” standardizată, dar recomandările se bazează pe severitatea individuală a insuficienței renale și valorile actuale de laborator.
Prin urmare, nutriția trebuie discutată întotdeauna cu un medic sau un nutriționist.

Pe scurt, se poate spune:

Astăzi, fiecare boală renală poate fi influențată atât de bine prin interacțiunea optimizată a pacienților, medicilor și asistenților dietetici încât se previne de obicei progresul rapid sau deteriorarea rapidă cu necesitatea terapiei de substituție renală (dializă abdominală, hemodializă sau transplant de rinichi).