Aftele orale; Pediatrii-pe-net
Ce este aftele orale?
Aftele bucale sunt o infecție a mucoasei gurii cauzată de drojdia Candida albicans. Infecția apare adesea la copii, deoarece pielea lor nu este încă colonizată cu germeni sănătoși. Cu toate acestea, boala este de obicei inofensivă. Semnele caracteristice ale bolii sunt pete alb-cenușii și depuneri sfărâmicioase pe mucoasa obrazului și pe limbă. Copiii mai mari, de obicei, primesc afte orale numai dacă apărarea lor naturală este slăbită sau dacă iau antibiotice sau cortizon de mult timp. Uneori, colonizarea aftelor este o indicație a diabetului zaharat.
Alte organe, cum ar fi esofagul sau tractul gastro-intestinal, pot fi, de asemenea, afectate de infecția fungică. Bebelușii care dezvoltă afte orale au adesea o infecție fungică suplimentară în zona scutecului, așa-numita „afte scutec”.
cauzele
Această infecție este cauzată de drojdia Candida albicans (albicans = albicioasă).
Această ciupercă poate fi găsită și în gura adulților. Puteți de ex. apoi transferat la copilul tău când lingi suzeta căzută pentru a o „curăța”!
Aftele orale apar în mod frecvent la copii, deoarece colonizarea germenilor cu germeni sănătoși pe membranele mucoase nu este încă echilibrată. Nou-născuții sunt adesea infectați în vaginul mamei în timpul nașterii. Alte surse de infecție pentru boală se datorează în mare parte igienei precare. Obiecte precum tetine pentru sticle sau inele de dinți pot provoca infecții dacă nu sunt sterilizate cu atenție.
La bebeluși, este deosebit de important să se acorde atenție igienei bune, deoarece le place să pună obiecte în gură. Dar nu numai obiectele pot fi purtătoare. Chiar și atunci când alăptează, mameloanele mamei pot transmite ciuperca. Mâinile murdare pot transmite, de asemenea, agentul patogen.
Copiii mai mari rareori fac afte orale. Dacă totuși apare o boală, acest lucru se întâmplă de obicei într-un context temporal cu antibiotice sau terapie cu cortizon. În caz contrar, numai persoanele cu un sistem imunitar slab (de exemplu, pacienți cu HIV pozitiv sau diabetici) sunt susceptibile la această infecție.
Simptome și tablou clinic
În cazul unei afte orale, atacul fungic este clar vizibil pe mucoasa bucală sub formă de înveliș alb-cenușiu. Se formează pe limbă și pe căptușeala obrazului. Învelișul este greu de șters - dedesubt există zone ale pielii inflamate și uneori sângeroase. Petele se disting cu ușurință de resturile de lapte sau altele asemenea. La bebeluși, consumul deficitar de alcool este un efect secundar comun.
Adesea bebelușii au și așa-numita aftă de scutec în zona feselor. Pielea din zona scutecului este extrem de sensibilă și, de obicei, caldă și umedă și are deseori multe riduri. Acestea sunt condiții ideale de creștere pentru ciuperci. Infestarea fungică este, de asemenea, favorizată de scutecele care se schimbă rar.
Efecte
De cele mai multe ori, infecția cu Candida albicans este inofensivă și tratamentul durează doar câteva zile. În cazuri rare, pacienții cu imunitate compromisă au și o implicare a esofagului. Acest lucru duce la simptome suplimentare, cum ar fi arsuri la stomac, dificultăți la înghițire, vărsături, sughițuri și durere în spatele sternului. Dacă aftoasa nu este tratată, în cel mai rău caz poate afecta chiar inima sau plămânii.
diagnostic
Aftele orale pot fi recunoscute prin învelișul tipic alb-cenușiu, care se formează ca pete pe limbă, palat, în interiorul palatului, gingiilor și buzelor. Placa este dificil de îndepărtat sau spălat și provoacă o piele inflamată, sângeroasă. La bebeluși, pot fi observate de obicei băut slab și o ușoară febră. Dacă se suspectează aftele orale, medicul pediatru trebuie consultat pentru ca infecția să poată fi tratată rapid și specific.
În majoritatea cazurilor, medicul poate pune diagnosticul uitându-se la depozitele tipic alb-gri. În plus, el ia adesea un tampon din mucoasa bucală pentru a putea crea o cultură pentru detectarea ciupercilor.
terapie
Aftele orale sunt o afecțiune destul de inofensivă. Cu toate acestea, medicul pediatru trebuie întotdeauna consultat. El clarifică cauzele și prescrie de obicei medicamente antifungice, așa-numitele antimicotice, pentru micul pacient. Acoperirea albă este tratată cu un gel sau o soluție. Dacă sunt afectate și intestinele sau alte organe, trebuie luat un antimicotic generalizat.
Până să viziteze medicul, părinții pot tampona zonele afectate cu tinctură de smirnă diluată și astfel pot ușura puțin senzația de arsură din gură. În general, este foarte important ca copilul să bea suficiente lichide în timpul tratamentului. Cu toate acestea, copiii nu ar trebui să bea ceai de mușețel, deoarece este mai probabil să promoveze infecția.
Dacă infecția este recunoscută în timp util și tratată într-un mod țintit, tratamentul aftei orale durează de obicei doar 8 până la 10 zile. Nimic nu vorbește împotriva alăptării cu aftoză orală - medicul pediatru vă va sfătui în detaliu.
prevenirea
Se pot lua măsuri preventive pentru a preveni apariția aftelor orale. Pentru a preveni infecția în canalul de naștere, este urgent nevoie de tratamentul infecției fungice vaginale a femeii gravide, care apare adesea în stadiul final al sarcinii.
Mamele care alăptează trebuie să-și trateze sfarcurile cu un unguent special prescris pentru a preveni infectarea bebelușului în timpul alăptării.
În plus, este recomandabil să se asigure o igienă bună și curățenie în imediata apropiere a bebelușului. Toate obiectele (de ex. Suzete, biberoane, inele de dinți etc.) pe care bebelușul le pune în gură trebuie întotdeauna curățate sau sterilizate bine. Dacă suzeta cade pe podea, asigurați-vă că o spălați scurt - niciodată nu o aspirați singură! Membranele mucoase orale ale copilului dumneavoastră nu necesită nicio curățare specială.
Când aveți de-a face cu copilul, trebuie să vă asigurați că mâinile sunt spălate bine. Măsuri de precauție trebuie luate în special în perioada de alăptare sau în primele șase luni, deoarece acesta este momentul în care există cel mai mare risc de infecție a mucoasei bucale.
Suport tehnic: Dr. Gunhild Kilian-Kornell