Ajutor pentru încurajarea călcâiului • tratament cu tălpi interioare; Exerciții
Durerea ascuțită a călcâiului este adesea asociată cu un pinten al călcâiului, cunoscut și sub numele de pinten calcaneu. Dacă creșterea osoasă pe osul călcâiului provoacă disconfort, este necesar un tratament. Totul despre simptome, terapie și cauzele pintenului călcâiului.
Greutatea corpului nostru se bazează complet pe tălpile picioarelor noastre atunci când stăm, mergem și alergăm. Acest lucru nu lasă întotdeauna o urmă pe călcâi. Mulți oameni de acolo suferă de o durere ascuțită, cunoscută popular sub numele de pinten de călcâi. Aproximativ zece la sută din populația germană este afectată cel puțin o dată în viață, cel mai adesea cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani.
Medicii vorbesc despre un pinten al călcâiului atunci când se formează o creștere osoasă asemănătoare cu spini la trecerea de la placa tendonului plantar (cunoscută și sub numele de aponevroză plantară, fascia plantară, tendonul plantar sau fascia plantară) la călcâi.
Pintenul calcaneu în sine este nedureros și, prin urmare, rareori are nevoie de tratament. Doar când s-a dezvoltat o inflamație suplimentară durerea necesită terapie. Laicii echivalează adesea acest lucru cu pintenul calcanic și pot fi împărțiți în:
durere de călcâie dorsală (cu pinten dorsal al călcâiului): Iritarea tendonului lui Ahile provoacă inflamații, care la rândul lor duc la formarea unei îngroșări osoase asprate. Trecerea la tendon este calcificată. Afectează adesea sportivii.
durerea medială a călcâiului (pentru pinteni de călcâi inferiori/plantari): Laicii îl înseamnă atunci când vorbesc despre pintenii călcâiului. Cu toate acestea, un vârf de os sub călcâie (pintenul real al călcâiului) este mai degrabă un efect secundar și nu cauza durerii mediale a călcâiului. Acest lucru se poate datora diferitelor boli.
Cauze: Cum apare un pinten de călcâi?
Pintenul călcâiului este o boală degenerativă care este cauzată de uzură. De obicei apare din cauza unei sarcini excesive sau incorecte pe picior.
Exostoza lui Haglund (durerea călcâiului dorsal) se formează din cauza presiunii asupra tendonului lui Ahile și afectează adesea sportivii. Tendonul lui Ahile se irită și călcâiul se îngroașă. Trecerea la tendon devine calcificată, rezultând o creștere a osului care este, de asemenea, oarecum aspră. Țesutul înconjurător poate deveni ușor inflamat și dureros.
Pintenul calcaneu plantar apare adesea în legătură cu durerea mediană (plantară) a călcâiului. Acest lucru poate rezulta din diferite boli, de exemplu:
o inflamație a plăcii tendonale unice (tendonul plantar sau fascia plantară): Această inflamație se numește fasciită plantară sau fasciită plantară.
un sindrom de blocaj numit sindrom al tunelului tarsian: nervul tibial, care traversează și piciorul, este iritat sau deteriorat.
iritarea altor nervi sau mușchi care aleargă de-a lungul plăcii tendinoase.
Factorii de risc sunt activități, dar și condiții anatomice care suprasolicită tendonul lui Ahile sau plantar:
Încălțăminte necorespunzătoare și, mai ales, prea strânsă, fără efect de amortizare
Activitate fizică excesivă sau sport excesiv într-o stare neinstruită (în special cu eforturi repetate, cum ar fi alergarea și săriturile)
perioade lungi de stat, de exemplu la serviciu
muncă fizică grea
abaterea congenitală a formei osului călcâiului
Nealinieri ale piciorului, de exemplu un picior îndoit sau plat
Simptome: Acesta este modul în care puteți recunoaște pintenul călcâiului
Pintenii călcâiului nu provoacă adesea niciun simptom. Dar poate duce la o usturime violentă dacă țesutul înconjurător, de exemplu tendonul plantar (fasciita plantară), se inflamează. Această durere este cea mai gravă după odihnă și dimineața imediat după ridicare, de îndată ce piciorul este pus sub tensiune. Durerea poate fi atât de severă încât persoana afectată poate merge cu greu, dar de obicei dispare relativ repede imediat ce zona afectată este ușurată.
În funcție de tipul de pinten al călcâiului, se face distincția între simptome și localizarea acestora după cum urmează:
Spur călcâi dorsal: Pentru pintenul dorsal al călcâiului, durerea în călcâiul din spate, mai exact în zona atașamentului pentru călcâiul lui Ahile și ușor dedesubt, este tipică. Adesea, plângerile există atunci când rulează și sunt însoțite de umflături și roșeață atunci când tendonul lui Ahile este tras.
Spurul călcâiului plantar: Pintenii plantari ai călcâiului sunt denumiți dureri medii ale călcâiului, care afectează în primul rând talpa călcâiului. Apare apoi durerea la început, care adesea dispare după primii pași.
Picior de călcâie: așa funcționează diagnosticul
Uneori se poate simți deja un pinten al călcâiului. Acesta este cazul când a ajuns deja la o anumită dimensiune. Deoarece excrescența nu provoacă întotdeauna disconfort, deseori nu este deloc descoperită.
Diagnosticul clar al pintenilor călcâiului se face prin raze X. Apoi, o creștere osoasă lungă de unu până la cinci milimetri poate fi văzută pe osul călcâiului (calcaneus).
În cazul pintenilor călcâiului, trebuie excluse și boli precum reumatismul, boala Bechterew sau guta.
Tratament cu pinten de călcâi cu relief și branțuri
În 80-90 la sută din cazurile de pinteni ai călcâiului, simptomele dispar în decurs de un an, indiferent de terapie. Accentul tratamentului nu este îndepărtarea pintenului călcâiului, ci lupta împotriva bolii care duce la durere.
Potrivit specialistului ortoped Dr. Johannes Flechtenmacher poate fi eliminat prin metode de tratament conservatoare (adică non-operative) în 98 până la 99% din cazuri:
Descărcare: Cea mai importantă măsură terapeutică constă în odihnă pentru a oferi țesutului inflamat posibilitatea de a se recupera. Piciorul poate fi, de asemenea, ușurat prin înălțare.
Fizioterapie/fizioterapie: O întindere direcționată și ușoară a mușchilor și ligamentelor implicate stimulează circulația sângelui, ceea ce favorizează recuperarea. Fizioterapeutul poate arăta, de asemenea, persoanei în cauză exerciții pe care le poate face în mod regulat singură acasă.
Medicație pentru durere: Tratamentul antialgic și medicamentele antiinflamatorii pot ajuta simptomele să fie mai suportabile.
Terapie la rece (crioterapie): Dacă un țesut este inflamat, răcirea poate ajuta la ameliorarea durerii și inflamației. De câteva ori pe zi, temperatura țesutului afectat trebuie scăzută folosind pachete de gheață sau gheață timp de aproximativ 10 minute.
Branțuri medicale: Inserțiile bine căptușite, dacă este necesar, cu găuri în zonele afectate, împiedică supraîncărcarea. Branțul ar trebui să aibă un pat moale cu toc. Atenție: Cei cu o boltă longitudinală înaltă sunt adesea prescrise. Acestea ridică arcul piciorului, care este contraproductiv la pacienții cu dureri mediale ale piciorului, deoarece se exercită o presiune suplimentară asupra fasciei plantare. Mai degrabă, inserția ar trebui să elibereze această zonă și să permită fascia plantară care apare în timpul mișcării printr-un spațiu de canal. Acest lucru poate fi adesea luat în considerare mai bine cu o analiză dinamică a mersului de către tehnicianul ortopedic în încălțăminte decât cu o simplă impresie de spumă rece. Costurile pentru depozite sunt de obicei acoperite de asigurarea legală de sănătate.
Terapia de infiltrare: Se pot efectua unul sau două tratamente de infiltrare împotriva inflamației tendoanelor. O combinație dintre un anestezic local și, de exemplu, substanțe asemănătoare cortizonului (corticoizi) este injectată în anumite puncte de pe călcâie, ceea ce produce rezultate bune. Efectele secundare nu sunt de temut. Succesele inițiale au fost obținute și cu injecții cu toxină botulinică pentru unii dintre cei afectați - prin relaxarea unui mușchi implicat în dezvoltarea durerii, durerea poate fi atenuată, conform rezultatelor a 15 studii cu un total de 800 de participanți. Studii suplimentare vor trebui să demonstreze dacă toxina botulinică este, în general, recomandată pentru tratamentul pintenilor călcâiului.
Terapia cu unde de șoc (De asemenea, numită terapie cu unde de șoc extracorporale sau ESWT): Cu ajutorul undelor sonore de mare energie care sunt generate în afara corpului, inflamațiile și calcificările sunt tratate, printre altele. Procedura nu este întotdeauna nedureroasă, dar cu risc scăzut și este utilizată în principal atunci când alte metode de tratament conservatoare nu funcționează. Deoarece eficacitatea nu a fost dovedită științific, pacientul trebuie să suporte singur costurile.
Radioterapie: Potrivit Societății Germane de Oncologie a Radiațiilor (DEGRO), șansele de succes ale radioterapiei pentru pintenii călcâiului sunt mari. Cu această metodă, practic nu sunt de așteptat efecte secundare sau efecte pe termen lung. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai mare succesul.
Deși perspectivele de recuperare cu aceste forme conservatoare de terapie sunt bune, pot apărea recidive. Intervenția chirurgicală poate fi o opțiune numai dacă tratamentul non-chirurgical nu este eficient pe termen lung.
Curs: Tratamentul non-chirurgical al pintenului calcanian are mai mult succes
Perspectivele de eliberare de simptome după tratamentul conservator al pintenului calcanian sunt bune. În 98-99 la sută din cazuri, terapiile non-chirurgicale pentru durerea călcâiului au succes. Cu toate acestea, pot apărea recăderi. Chiar și după o îndepărtare operativă a pintenului călcâiului, durerea poate reapărea.
Prevenirea pintenilor călcâiului: măsuri de prevenire
Pintenii tocului și disconfortul asociat pot fi prevenite prin evitarea tensiunii excesive sau a incordării incorecte a piciorului. Cea mai importantă măsură este încălțămintea potrivită cu efect de amortizare, amortizare. Pantofii nu trebuie să fie prea strânși și să exercite astfel presiune asupra tendonului lui Ahile (risc de exostoză Haglund). Branțurile care sunt adaptate individual la picioare și la mers pot fi, de asemenea, utilizate preventiv împotriva pintenilor călcâiului. Ameliorarea regiunii călcâiului beneficiază, în special, de persoanele supraponderale, al căror risc crește oricum datorită stresului suplimentar.
Prea gros? Prea subtire? Cu ajutorul calculatorului IMC puteți afla rapid dacă greutatea corporală se încadrează în intervalul normal.
Experții vă recomandă, de asemenea, să vă schimbați poziția mai des atunci când vă aflați sub o presiune grea de a sta în picioare pentru perioade lungi.
Oricine este supraponderal (IMC peste 25) sau obez (IMC peste 30) și are probleme cu durerile de picioare ar trebui să ia în considerare pierderea în greutate. Fiecare kilogram în exces de grăsime corporală pune o presiune enormă nu numai asupra articulațiilor (risc de reumatism și osteoartrita), ci și a picioarelor, care transportă întreaga greutate corporală.
Pentru a preveni pintenul calcaneu de la sport, pe lângă pantofii adecvați, trebuie să asigurați suficiente exerciții de încălzire și întindere înainte și după antrenament și să evitați supraîncărcarea.
Durerea la picioare se manifestă de obicei ca usturătoare sau arsură. Ce poate fi în spatele ei și ce măsuri puteți lua pentru a scăpa mai mult de durerea piciorului.
Dacă fiecare întâmplare doare ca iadul: durerea călcâiului este cea mai frecventă afecțiune a piciorului.
Picioarele noastre ne poartă prin viață. Și mai rău dacă ne provoacă durere. Cel mai adesea suferim mai mult din aceste condiții de șapte picioare.
O hartă a regiunilor corpului pe talpa piciorului.
Atâta timp cât ne poartă, în general ne neglijăm picioarele. Devenim conștienți doar atunci când înțeapă, mâncărime sau ne împiedică să adormim de frig. Atunci apare întrebarea ce să facem? Un vechi. Mai Mult.
Picioarele noastre ne poartă prin viață. Și mai rău dacă ne provoacă durere. Cel mai adesea suferim mai mult din aceste condiții de șapte picioare.
Pintenii călcâiului sunt adesea asociați cu durerea ascuțită a călcâiului. Aflați mai multe aici care terapii vă ajută și ce puteți face singur.