Aktion Meditech - Pacienți - Informații pentru pacienți - Tehnologie medicală inovatoare pentru
„Prinde” aproape fiecare a doua persoană: deranjează corpurile străine unde nu aparțin; mâncărime severă și arsură, sânge în scaun. Nimănui nu-i place să vorbească despre asta. Este jenant. Toată lumea are hemoroizi de la naștere: sigilează rectul și previn de ex. Lichidele se scurg într-o manieră necontrolată. Devin o problemă doar atunci când intră în joc și alți factori.
Tablou clinic: hemoroizi
Hemoroizii erau deja cunoscuți în antichitate: termenul provine din greacă și înseamnă literal: „flux de sânge”. Cu toate acestea, sângele curge doar în stadiile extrem de avansate ale bolii. Hemoroizii sunt extensii nodulare asemănătoare unor vene varicoase ale unei rețele de vase de sânge pe așa-numitul corp cavernos. Acesta este situat direct în fața anusului și susține mușchiul sfincterian. Persoanele cu slăbiciuni congenitale ale țesutului conjunctiv sunt predispuse la hemoroizi. Ereditatea, constipația permanentă, stresul psihologic, obezitatea, starea excesivă și presarea excesivă în timpul mișcărilor intestinale favorizează o acumulare de sânge în venele și arterele țesutului erectil - așa se dezvoltă hemoroizii.
Se estimează că cel puțin 50% din toate persoanele cu vârsta peste 30 de ani suferă de aceste măriri nodulare. Simptome tipice: mâncărime, înțepături, arsuri, vărsături, sângerări anale roșii aprinse și senzația de a nu fi golit complet scaunul. Există patru etape diferite ale hemoroizilor. Inițial, nodulii sunt invizibili din exterior. Pot regresa singuri și nu provoacă durere, deoarece membrana mucoasă a anusului este insensibilă la durere. În etapele mai avansate, nodurile umflă spre exterior și pot apărea în fața anusului în timpul mișcărilor intestinale. Terapia este apoi necesară de urgență, deoarece hemoroizii de obicei nu regresează singuri. Există sângerări masive și durere atunci când nodurile sunt rănite sau ciupite. Bacteriile din scaun pot provoca chiar ulcere (fisuri anale).
Metode de tratament convenționale
Terapia nu este absolut necesară pentru plângeri ușoare. Este suficient ca pacientul să mănânce multe fructe și legume și să bea multe lichide. În cazul constipației permanente, ajută și aportul zilnic de tărâțe de grâu. În plus, ar trebui respectată în general igiena anală conștiincioasă. Reclamațiile mai ușoare pot fi tratate cu unguente antiinflamatorii și supozitoare care conțin cortizon. Dacă simptomele sunt mai puternice, poate fi luată în considerare scleroterapia hemoroizilor cu așa-numita tehnică de scleroterapie. De exemplu, pacienților li se injectează ulei de migdale fenolice, care micșorează bucățile. Coagularea în infraroșu obliterează nodurile printr-o sondă cu infraroșu. Există, de asemenea, legătura cu banda de cauciuc Barron: hemoroizii sunt „ciupiți” astfel încât țesutul lor să moară.
Hemoroizi sever lărgiți și proeminenți
Stadiul avansat: hemoroizi sever lărgiți și proeminenți.
Hemoroidopexie circulară lungă capsată
După procedurile convenționale de hemoroizi, mulți pacienți nu au putut sta timp de săptămâni din cauza durerii severe. „Metoda Longo” nedureroasă, cunoscută din 1993 - dezvoltată de chirurgul italian Antonio Longo - lasă doar o mică rană chirurgicală și poate fi efectuată și în ambulatoriu. Este potrivit pentru tratamentul pacienților din stadiul 3 sau 4 cu bucăți vizibile și palpabile. În această metodă, hemoroizii sunt îndepărtați cu un dispozitiv special și marginile plăgii sunt capsate (nu cusute). Procedura durează doar 15 - 20 de minute și nu este necesar niciun tratament de urmărire cu băi și unguente Sitz.
Cum funcționează exact operația? Membrana mucoasă intestinală este ridicată eficient. Medicul introduce un dispozitiv de tăiere și capsare în rect și adună membrana mucoasă împreună, hemoroizii sunt împinși înapoi în poziția lor anatomică originală. Excesul de țesut mucosal este tăiat într-un cerc. Apoi chirurgul capsează marginile plăgii cu capse din titan (a capsa = a capsa, capse - de unde și denumirea de metodă capse), pe care corpul o împinge din nou după scurt timp. Operația are loc în interiorul rectului, nedensibil la durere, fără a afecta pielea anală sensibilă, adiacentă. Riscul de incontinență este extrem de scăzut. Pacienții se descurcă aproape în totalitate fără medicamente pentru durere și pot părăsi clinica după doar câteva zile.
Metoda stivuitorului circular Longo a fost încercată și testată și a fost aprobată în Germania din aprilie 1998. De atunci, au fost efectuate peste 20.000 de operațiuni. Metoda este considerată revoluționară și intervine acolo unde eșuează tratamentele convenționale. Mângâietor, deoarece una din 20 de persoane cu hemoroizi trebuie să fie supusă unei operații mai devreme sau mai târziu.