Alergiile gravide și ale copiilor

alergiile

În ultimii ani Frecvența alergiilor a crescut atât de mult, că fiecare al treilea copil de școală și jumătate din tinerii din Germania au o boală alergică cu simptomele corespunzătoare. Apar cele mai frecvente imagini clinice Neurodermatită (dermatită atopică), febră de fân (alergie la polen) și Astm bronsic pe.

În plus față de factorii de mediu, factorii genetici joacă, de asemenea, un rol - oamenii din întreaga lume caută genele responsabile de diferitele boli alergice. Influențele asupra sistemului imunitar al sugarilor și copiilor mici sunt unul dintre factorii decisivi ai riscului de alergie.

Simptome tipice

Simptomele alergice tipice apar în diferite organe, în principal în piele, tractul respirator și tractul digestiv:

  • Mâncărime, erupții cutanate, eczeme, furaje, roșeață
  • Curgerea nasului, atacuri de strănut
  • mancarimi la ochi
  • a tusi
  • Dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, astm bronșic (zgomote anormale ale respirației la expirare)
  • Probleme gastro-intestinale (de exemplu greață, vărsături, diaree, constipație, flatulență, dureri abdominale)
  • Rare: șoc anafilactic (șoc circulator până la moarte inclusiv în cazuri severe), cefalee, migrenă, oboseală, ADHD (tulburări de concentrare)

Declanșator al diferitelor boli alergice

  • Boli respiratorii alergice (astm, febră de fân):

inspiră de substanțe alergenice (Alergeni la inhalare), Păr de animale (în special păr de pisică), acarieni, polen, fum de tutun, alimente care sunt strâns botanice/chimice legate de polenul cauzator de alergii, produse chimice inhalate

  • Neurodermatită (dermatită atopică):

Următor → declanșatori psihologici (de exemplu, situații stresante), diferiți factori pot juca un rol (de exemplu, hormonal sau bacterian), precum și inhalarea substanțelor cauzatoare de alergie (Alergeni la inhalare), de exemplu. Fumul de tutun, polenul și părul animalelor sau contactul cu acestea (Contactați alergeni): Textile (de exemplu, materiale, culori otrăvitoare), bijuterii (de exemplu, nichel), produse cosmetice, agenți de îngrijire și curățare, alimente, produse farmaceutice.

Dacă ceva nu se face la timp, poate apărea o alergie tovarăș de-a lungul vieții care afectează semnificativ sănătatea și calitatea vieții. Un așa-numit „Cariera alergică"este preprogramat. Acest lucru poate începe în copilărie sau în copilărie cu intoleranță la laptele de vacă sau altă alergie alimentară. Mai târziu poate apărea neurodermatită, febră de fân sau astm bronșic alergic.

Cum se dezvoltă o alergie

Formarea anticorpilor IgE:

Acești anticorpi se formează la persoanele care suferă de alergii atunci când organismul anumite substanțe străine numite alergenie (de exemplu, proteine ​​din alimente, polen, păr de animale, praf de casă, otravă de insecte) clasifică în mod greșit drept periculoase pentru organism. Cu acest pas Conștientizare a avut loc (= Faza de conștientizare). La persoanele care nu au alergie, aceste substanțe sunt considerate inofensive de către sistemul imunitar, adică sistemul imunitar al persoanelor care suferă de alergii este, ca să spunem așa, programat și evaluat incorect substanțe de fapt inofensive ca periculos și creează un răspuns imun specific împotriva alergenului (lor).

Anticorpii IgE se atașează la așa-numiții Mastocitele (acestea aparțin sistemului nostru imunitar) din sânge sau din țesuturi. Dacă mâncarea presupusă „periculoasă” este consumată sau inhalată din nou, anticorpii IgE de pe mastocite reacționează imediat la persoanele sensibilizate (hipersensibile) și se opresc Substanțe mesager (în special histamină) gratuit care cauzează simptomele alergice tipice.

În mod normal, substanțele inofensive din mediu pot duce la una Reacția excesivă a sistemului imunitar duc la proteine ​​exogene. O reacție alergică poate fi apoi cauzată de eliberarea substanței mesager "histamină" din mastocită imediat sau până la două ore după aceea (= Răspuns de tip imediat), pentru a fi declanșat. Rezultă reacții inflamatorii la nivelul mucoaselor, vaselor de sânge, celulelor musculare etc. cu simptomele menționate mai sus (cum ar fi amețeli, slăbiciune, scăderea tensiunii arteriale, șoc anafilactic) (= alergie manifestă). Reacții de tip tardiv apar în decurs de 24 de ore, de ex. Reacții cutanate la copiii cu neurodermatită.

Factori care pot duce la alergie

Cauzele nu sunt încă pe deplin înțelese, dar mai mulți factori par să joace un rol:

Genele

Observațiile arată că copiii în ale căror cercul familial apropiat (părinți, frați) cel puțin un membru suferă de o boală alergică, un risc crescut de alergii a avea.
Dacă un părinte este alergic, riscul de alergie familială pentru copil este de 30 până la 40%. Dacă un frate are deja simptome alergice, riscul este de 25 până la 35%. Dacă ambii părinți au alergie, probabilitatea crește la 50 până la 80%, iar dacă ambii părinți au același tip de alergie, riscul de alergie pentru copil este de până la 60 până la 80%. Dacă niciunul dintre părinți nu este alergic, există încă un risc de 20 până la 30% de a dezvolta o alergie.
Cu toate acestea, influența genetică nu poate fi decisivă pentru creșterea drastică a alergiilor.

mediu inconjurator

Mai degrabă, pare suplimentar Influența factorilor de mediu prin stilul de viață occidental să fie îngrijorător ca alergii apare mai ales în națiunile industrializaten. O explicație pentru acest lucru este așa-numita „Ipoteza igienei", Ceea ce spune practic că copiii cresc prea curați și că organismul nu face față cu suficiente bacterii și substanțe străine, de ex. în murdărie. Datorită „subocupării” sistemului imunitar, acesta caută sarcini noi și „se apără” împotriva substanțelor de fapt inofensive din mediu (de exemplu, alimente, polen, ...). Această ipoteză nu este confirmată pe deplin, dar este susținută de studii care arată că copiii care cresc în ferme au de 15 ori mai puține șanse de a suferi de febră de fân și astm decât copiii din familiile non-agricole.

În schimb, tehnici mai bune de izolare termică în încăperi slab ventilate duc la creșterea umidității odată cu creșterea Poluarea cu mucegaiuri și acarieni, plus valori crescute de ozon și gaze de eșapament, fum de tutun, păstrarea animalelor de companie (în special pisici), produse cosmetice și pesticide par să favorizeze o creștere a alergiilor.

Ce trebuie să faceți dacă aveți alergii?

La Alergie suspectată Următoarele examinări trebuie efectuate întotdeauna de unul Medic (de ex. Alergolog, pediatru cu pregătire specializată în alergologie) să fie efectuat:

  • Înregistrarea istoricului medical a pacientului, înregistrată cât mai precis posibil. Frecvența familială a alergiilor trebuie luată în considerare.
  • Test de piele (test de prick): Substanțele alergice suspecte sunt picurate pe piele în soluție. Suprafața pielii este străpunsă prin picătură cu un ac (lancetă).
  • Testul patch-urilor (la copiii cu neurodermatită): Reacțiile târzii care apar doar în câteva ore sau zile pot fi înregistrate mai bine decât cu testul Rick sau Rick. Mâncarea este adusă în contact cu un tencuială și apoi aplicată pe piele, de obicei pe spate. După 24 până la 48 de ore se verifică dacă a avut loc o reacție pozitivă (formarea de bule).
  • Test de sangecu detectarea anticorpilor IgE (RAST, Radio-Allergo-Sorbent-Test): Acest test poate fi folosit pentru a detecta anticorpii alergici de tip IgE la diverse alimente.

Asta cade Rezultatul testului este pozitiv trebuie luate măsuri pentru evitarea sau limitarea contactului cu substanța alergenică.

„Acarienii” declanșează alergia - măsuri de reducere a încărcăturii acarienilor:

Acarienii se găsesc în principal în: saltele, covoare, perdele, mobilier tapițat, animale de pluș, scaune de cinema și colțul confortabil al grădiniței. Mai multe studii au arătat clar că măsurile de protecție descrise adesea pot avea un efect redus sau deloc împotriva excrementelor acarienilor de praf și, astfel, împotriva substanței alergenice. Numai imunoterapia poate ajuta în mod eficient aici (vezi hiposensibilizare).
Pentru a completa acest lucru, mai multe măsuri posibile sunt enumerate mai jos în cazul unei alergii dovedite:

  • fără covoare (dacă este doar grămadă scurtă) și mobilier tapițat
  • Ștergeți pardoselile netede în mod regulat cu o ștergere umedă
  • fără piele de oaie sau paturi sau perne de pene (eventual huse de saltea rezistente la acarieni)
  • Schimbarea regulată a lenjeriei de pat
  • ventilație intermitentă frecventă a camerelor
  • jucării moi, perne; cel mai bine lavabil la 60 ° C (sau îngheța peste noapte)
  • fără expunere suplimentară la părul animalelor

„Mucegai” declanșator alergie - reducerea sarcinii mucegaiului:

  • aerisire frecventă intermitentă a încăperilor (umiditate între 40 și 60%)
  • Examinați apartamentul/casa pentru a observa petele de mucegai (de exemplu, în spatele dulapurilor, tapetului, lambriurilor din lemn, gresie)
  • Evitați resturile de mucegai/bucătărie
  • fără plante de casă în zona de dormit
  • fără umidificatoare pe radiatoare
  • Curățați și întrețineți în mod regulat sistemele de aer condiționat

Mai multe despre tratarea Alergii la mancare afla aici.

Alergia declanșează „polen” și „insecticide” - activități în aer liber

În zilele cu un nivel foarte ridicat de polen, copiii cu boli alergice ar trebui să se joace în aer liber doar pentru o perioadă scurtă de timp. Diverse servicii online oferă informații despre numărul polenului.

Educatori și profesori trebuie întotdeauna conștientizat de orice alergie existentă, astfel încât să poată lua măsurile preventive adecvate. Copii cu Alergie la veninul insectelor ar trebui de ex. nu vă jucați niciodată desculți în aer liber, nu mâncați alimente care atrag în special albinele sau viespile și nu vă jucați lângă coșurile de gunoi, deoarece există de obicei un număr mare de viespi.

Concediu de odihna: Pentru copiii cu boli respiratorii alergice, sunt potrivite zonele de vacanță de lângă mare sau în zonele de munte înalt, deoarece numărul polenului este foarte scăzut aici. Dacă este planificată o vacanță într-o altă zonă, trebuie să întrebați în prealabil despre numărul de polen la locul de vacanță.

  • Duș nazal: polenul este clătit din nas cu ser fiziologic.
  • După sejururi îndelungate în aer liber, spălarea părului seara reduce sarcina de polen din dormitor.
  • Ecrane de polen pe fereastră și în mașină
  • Aspiratoarele cu filtre fine de praf filtrează particulele extrem de fine și substanțele alergenice precum Polen, acarieni

fumatul este dăunător!

Fumat, fumatul pasiv promovează, de asemenea, alergiile și astfel și astm alergic. Prin urmare, în prezența copiilor, dar și în apartament/casă, precum și în camere, nu trebuie să fumați niciodată. Este esențial să vă abțineți de la fumat în timpul sarcinii.

Ingrijirea pielii

Folosiți cât mai puține produse de îngrijire a pielii. Produsele utilizate trebuie să fie ușoare și amabile cu pielea și să nu conțină parfumuri, coloranți sau uleiuri esențiale.

Vaccinări și alergii

Nu există dovezi că vaccinările cresc riscul de alergii. Dimpotrivă, există dovezi că Vaccinarea are un efect preventiv alergic. Prin urmare, copiii cu risc de alergii ar trebui, de asemenea, să fie vaccinați în conformitate cu recomandările STIKO (Comisia permanentă de vaccinare). Mai multe despre recomandările actuale de vaccinare aici.

Opțiuni de tratament pentru alergii

Evitați alergenii

În cazul alergiilor alimentare sau alergiilor de contact (de exemplu nichel, produse cosmetice), prin omiterea deliberată a alimentelor critice, se poate realiza o îmbunătățire semnificativă sau deseori absența simptomelor. Pentru alte alergii, cum ar fi împotriva polenului, mucegaiului și acarienilor ar trebui să fie așa-numitele Schimbarea podeleiSunt evitat cu orice preț. Se vorbește despre „schimbarea podelei” dacă există o alergie din căile respiratorii superioare, de ex. de la „febra fânului” la tractul respirator inferior, adică la astmul bronșic. În multe cazuri, simptomele pot fi reduse dramatic și permanent după un tratament adecvat.

Opțiuni de terapie: imunoterapie specifică = desensibilizare

Desensibilizare subcutanată

Cand Opțiune de terapie În cazul unei alergii, desensibilizarea (imunoterapie specifică - SIT sau SCIT) ajutor de la vârsta școlară. Sistemul imunitar al copilului se obișnuiește încet cu substanța testată anterior care declanșează o alergie. Medicul curant va face o injecție sub piele (= subcutanat) la fiecare patru săptămâni timp de cel puțin trei ani. . Alergenul curățat este injectat într-o soluție special pregătită într-o doză calculată cu precizie, crescând treptat. Pentru a exclude o reacție alergică severă, există apoi o perioadă de 30 de minute de așteptare sub supraveghere medicală. În funcție de tipul și severitatea alergiei, simptomele pot fi îmbunătățite semnificativ la 60 - 90% dintre copii după doar un an. Vindecarea pe termen lung se realizează chiar la unii copii și adolescenți. Rezultate deosebit de bune se obțin la persoanele alergice la polen, insecticid, păr de animale și praf de casă.

Desensibilizare sublinguală

Ca alternativă, desensibilizare sublinguală (SLIT) să fie efectuat. Soluția cu alergenul testat este picurată sub limbă în fiecare zi, lăsată acolo scurt și apoi înghițită. Această formă de tratament este o opțiune alternativă pentru copiii cărora le este foarte teamă de injecții.

Pentru persoanele care suferă de alergii care reacționează la iarbă și secară, Comprimat de vaccinare cu ierburi aprobat în Germania și UE. Comprimatul este plasat sub limbă în fiecare zi și se dizolvă acolo. Aportul este mai ușor și Dozați mai uniform decât manipularea picăturilor, care trebuie așezate specific sub limbă.
Noile studii arată îmbunătățiri semnificative ale febrei fânului și ale simptomelor de astm, precum și o reducere a consumului de medicamente după trei ani de utilizare a comprimatului, chiar și la copiii de la vârsta de cinci ani. Cu toate acestea, nu există încă studii pe termen lung care să confirme în mod clar că administrarea comprimatelor poate preveni dezvoltarea astmului pe termen lung.

Intreaba-ti Asigurare de sanatate după!
De regulă, companiile de asigurări de sănătate preiau acest lucru Costuri pentru o desensibilizare.

Posibile măsuri medicamentoase acute

Vă rugăm să discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre acest lucru înainte de a lua orice măsură!

  • Picături nazale decongestionante pe o perioadă scurtă de timp
  • Antihistaminice (sub formă de picături sau sub formă de tabletă): Aplicarea trebuie începută cu câteva ore înainte de apariția simptomelor.
  • Picături sau spray-uri cu Acid cromoglicic: Acestea ar trebui utilizate și cu câteva ore înainte ca măsură preventivă.
  • Pulverizează și picături cu cortizon pentru plângeri foarte puternice și pronunțate.
  • Astm: spray-uri de inhalare cu cortizon