Alimentarea tuburilor la k; mâncare estică; conducere; revista farmaciei
Când oamenii nu mai pot mânca, tuburile de alimentare permit hrănirea artificială. Acest lucru oferă organismului nutrienți esențiali
Administrarea hranei tubulare și a medicamentelor printr-un tub PEG
Nutriția artificială nu trebuie doar să satisfacă foamea și sete, ci și să mențină sau să îmbunătățească sănătatea și calitatea vieții celor afectați. Înainte ca oamenii să fie hrăniți artificial prea repede, medicii și rudele ar trebui să clarifice dacă acest lucru este necesar din punct de vedere medical, în interesul pacientului și justificat etic.
Ce tipuri de nutriție artificială există?
Dacă o persoană nu poate mânca suficient în ciuda eforturilor proprii și a ajutorului altora, medicii și personalul de asistență medicală recurg mai întâi la soluții speciale de băut. Acestea conțin toți nutrienții importanți și sunt disponibili în mai multe arome.
Cu toate acestea, există diverse motive pentru care o persoană nu mai poate înghiți: pe lângă paralizia înghițirii, tumorile din gură, gât sau esofag sunt, de asemenea, posibile cauze. Sau pacientul este inconștient pentru o lungă perioadă de timp. În astfel de cazuri, sondele sunt utile pentru a furniza nutrienții către stomac. În funcție de durata preconizată de hrănire a tubului, se recomandă diferite tuburi:
Dacă este de așteptat să dureze mai puțin de patru săptămâni înainte ca pacientul să se poată mânca din nou, este de obicei util un tub de alimentare care este introdus prin nas (tub nazogastric sau nazestestinal). Soluțiile nutritive intră în stomac printr-un tub prin nas, gât și esofag. Medicii folosesc tuburi de hrănire pentru tulburările de înghițire după un accident vascular cerebral și pentru pacienții cu terapie intensivă.
Dacă pacienții au nevoie de nutriție artificială mai mult de 20 până la 28 de zile, aceștia sunt de obicei hrăniți printr-o așa-numită gastrostomie endoscopică percutană (Sonda PEG). Aici un tub este plasat prin peretele abdominal direct în stomac.
Cum introduc medicii un tub nazogastric?
Medicii se asigură în prealabil că nu există malformații sau leziuni în tractul respirator sau în esofag. În funcție de durata de ședere a tubului gastric și de diametrul esofagului, sunt posibile diferite modele.
Deoarece medicii plasează de obicei tuburi de alimentare peste nas, tratează mucoasa nazală cu spray-uri nazale decongestionante și anestezice local. Amorțirea corespunzătoare a gâtului reduce bâlbâitul. Răcirea prealabilă a tubului gastric ar trebui, de asemenea, să reducă iritarea membranelor mucoase. În plus, medicii fac tubul gastric alunecos cu lubrifiant.
Apoi, medicii selectează nara care este mai deschisă atunci când respiră. Introduceți tubul gastric în pacientul așezat, cu capul ușor întins, așa-numita „poziție de adulmecare”. Împingeți vârful tubului de alimentare cu aproximativ zece centimetri prin nas, chiar deasupra laringelui. Pentru a susține procesul de înghițire, pacienții beau adesea puțină apă. Acest lucru îi ajută pe medici să împingă tubul de alimentare în stomac, sincronizat cu procesul de înghițire. Pentru a verifica poziția corectă, medicii injectează puțin aer în stomac prin tub. Cu un stetoscop ținut pe partea superioară a stomacului, veți auzi acest lucru ca un „sunet care clocotește”. Alte opțiuni pentru verificarea poziției sondei sunt o verificare cu raze X sau măsurarea valorii pH-ului după ce ați obținut suc digestiv cu sonda: Dacă lichidul provine din stomac, este acid datorită acidului din stomac.
Pacienții trebuie să poată respira sau vorbi normal cu un tub de alimentare introdus corespunzător. Pentru ca tubul nazogastric să nu alunece după aceea, medicii îl fixează în zona nazală cu tencuieli.