Alimentele ultra-procesate legate de cancer au crescut riscul de; după; Studiul Nutrinet-Santé Ce

Această postare este un pic specială pentru mine. O să vă povestesc despre prima mea publicație (Fiolet și colab. 2018) în British Medical Journal (BMJ) care se concentrează pe relațiile dintre consumul de alimente ultra-procesate și riscul de cancer, un studiu supravegheat de Dr. Mathilde Touvier (mulțumesc pentru toate sfaturile sale, supravegherea sa și echipei EREN!): Fiolet și colab. Consumul de alimente ultraprocesate și riscul de cancer: rezultate din cohorta potențială NutriNet-Santé. BMJ 2018; 360 (publicat la 14 februarie 2018)

Astăzi, cancerul este una dintre principalele cauze de deces în lume. În Franța, numărul de noi cazuri de cancer a fost estimat la 385.000 în 2015, cu cele mai frecvente: cancer de prostată, colorectal și de sân. Cancerul este o boală multifactorială care are loc în decurs de luni sau ani, în funcție de tip. Rezultă din dezvoltarea exponențială, necontrolată și necontrolată a celulelor canceroase. Apariția uneia rezultă din interacțiunile dintre factorii de mediu și genetici. Variațiile genetice (polimorfisme genetice) determină sensibilitatea și susceptibilitatea diferitelor grade de importanță față de acești factori de mediu care sunt hrana, poluarea, consumul de alcool, tutun, expunerea la razele UV, pentru a numi câteva exemple.

Relația dintre cancer și factorii nutriționali

1/3 din cele mai frecvente tipuri de cancer ar putea fi evitate prin schimbări în stilul nostru de viață, mai precis alimente (WCRF 2017).

„Riscul atribuibil al populației” (sau „procentul de risc atribuibil”) măsoară proporția cazurilor de boală care poate fi atribuită factorului de risc din populația generală.

Adaptat de la WCRF

Regatul Unit, 9,2% din tipurile de cancer (per total cu fructe și legume, carne, fibre și sare) ar fi atribuibile factorilor dietetici, 5,5% supraponderal/obezitate și 4% alcool, considerat un factor non-nutritiv! De exemplu, fructele și legumele ar putea afecta 45-55% din riscul de cancer al esofagului și faringelui și 35% în cazul cancerului de stomac. Ponderea atribuită cărnii în cancerul colorectal este de aproximativ 21,1%. Raportul Fondului Mondial de Cercetare a Cancerului (WCRF/AICR) confirmă faptul că dieta joacă un rol semnificativ în riscul de cancer.

Mulți factori dietetici par să fie implicați în dezvoltarea cancerelor cu un nivel convingător de dovezi științifice:

Băuturi alcoolice și un risc crescut de cancer esofagian-oral, colorectal și de sân
Excesul de greutate (alimente cu densitate indirectă de energie) și riscul de cancer esofagian,
Carne procesată (carne delicatese) și cancer colorectal
În schimb, fibrele ar putea proteja împotriva cancerului colorectal

Mecanismele biologice implicate sunt multiple cu efecte antioxidante protectoare asupra inflamației, asupra integrității ADN-ului, asupra apărării imune și a multiplicării celulelor.

Consumul de produse ultraprelucrate și riscul de cancer

Ponderea alimentelor procesate în dietele noastre a crescut semnificativ în ultimii 50 de ani. Un aliment ultraprocesat este un Formulare industrială care conține multe ingrediente, inclusiv aditivi, este construită pentru a fi gata de mâncare sau de gătit/băut. Are particularitatea de a fi sănătos din punct de vedere microbiologic și hiper gustabil. Aceasta privește fursecurile, băuturile răcoritoare, prăjiturile, carnea reconstituită, mesele pregătite ...

Produsele ultraprelucrate reprezintă 61-62% din caloriile vândute în SUA (Poti 2015), 55% pentru Canada (Mubarac 2014) și 51% pentru Regatul Unit (Monteiro 2017). În ceea ce privește consumul de energie, produsele ultraprelucrate au reprezentat 58% din consumul de energie din SUA (Steele 2016), 48% pentru Canada (Mubarac 2017) și 36% pentru Franța (Julia 2017).

Studiile anterioare au găsit o asociere între consumul de produse ultraprelucrate și un risc crescut de supraponderalitate (Mendonca și colab. 2016), hipertensiune (Mendonca și colab. 2017), sindrom metabolic (Tavares 2012), creșterea colesterolului LDL (Rauber și colab.) al. 2015) și prevalența crescută a obezității (Monteiro 2017).

Produsele ultra-procesate contribuie cu o mare parte a dietei în multe țări în ceea ce privește aportul de energie.

Studiu NutriNet-Santé

Studiul NutriNet-Santé este un studiu de cohortă în care un grup de subiecți este urmărit timp de câțiva ani.

Scopul acestui studiu prospectiv a fost de a evalua asocierea dintre natura transformată a dietei și riscul apariției (sau incidenței) cancerului în general și în funcție de locație. Studiul NutriNet implică aproximativ 150.000 de adulți, dar doar 105.000 de participanți au fost incluși pentru a avea cel puțin 2 sondaje de date dietetice per individ.

Au fost colectate date socio-demografice, antropometrice, de stil de viață și de sănătate. La fiecare 6 luni, consumul de alimente al participanților este colectat din chestionare online autoadministrate. Dieta fiecărui individ a fost clasificată în clasificarea NOVA și am analizat ponderea alimentelor ultraprocesate în dieta individului (% alimente ultraprocesate). Clasificarea NOVA este alcătuită din 4 categorii: alimente proaspete/minim procesate, ingrediente culinare, alimente procesate și alimente ultraprelucrate (într-un articol anterior, explic ce este această clasificare aici). Această clasificare se bazează pe gradul de procesare a alimentelor și procesele utilizate sau nu și pe adăugarea sau nu a aditivului alimentar.