Alte boli ale; Ale mele; descendențe primare - Tulburări ale creierului, măduvei spinării; pini; re și
, MD, Colegiul de Medicină, Universitatea din Saskatchewan
Condițiile care provoacă demielinizare și nu au o cauză cunoscută se numesc boli demielinizante primare. Demielinizarea este distrugerea țesutului care înconjoară nervii, numită teacă de mielină.
Izolarea unei fibre nervoase
Majoritatea fibrelor nervoase centrale sau periferice sunt învelite într-o țesătură formată în mai multe straturi și formată în principal din grăsimi (lipoproteine), numite mielină. Aceste straturi formează învelișul de mielină. Foarte similar cu învelișul izolator care înfășoară un fir electric, învelișul de mielină permite conducerea semnalelor nervoase (impulsuri electrice) de-a lungul fibrei nervoase, rapid și eficient. Cu toate acestea, dacă teaca de mielină este deteriorată (cunoscută sub numele de demielinizare), nervii nu conduc corect impulsurile electrice.
Uneori, tulburările demielinizante primare apar după o infecție virală sau un vaccin împotriva unei infecții virale. O posibilă explicație este că virusul sau o altă substanță declanșează cumva sistemul imunitar să atace propriile țesuturi ale corpului (reacție autoimună). Reacția autoimună provoacă inflamații, care afectează teaca de mielină și fibrele nervoase subiacente.
Scleroza multiplă este cea mai frecventă boală demielinizantă primară.
Encefalomielita acută diseminată (EMAD)
Acest tip rar de inflamație determină demielinizarea nervilor din creier și măduva spinării. Encefalomielita acută diseminată este mai frecventă la copii decât la adulți.
Encefalomielita acută diseminată apare de obicei după o infecție virală. Se crede că encefalomielita acută diseminată este un răspuns imun direcționat greșit declanșat de virus. În Statele Unite, această tulburare rezultă de obicei din anumite tipuri de gripă, hepatita A, hepatita B sau infecția cu enterovirusuri, virusul Epstein-Barr sau virusul imunodeficienței umane (HIV). Rujeola, varicela și rubeola au fost anterior cauze frecvente, înainte de imunizarea copiilor.
De obicei, inflamația se dezvoltă la 1 până la 3 săptămâni de la debutul bolii virale.
Simptome
Simptomele encefalopatiei acute diseminate apar rapid. Oamenii au mai întâi febră, dureri de cap, greață și vărsături și sunt obosiți. Când boala este severă, poate duce la convulsii și comă.
Pierderea vederii poate fi observată la unul sau la ambii ochi. Mușchii pot fi slăbiți, iar coordonarea poate fi întreruptă, ceea ce face dificilă mersul pe jos. Cei afectați pot fi paralizați. Senzația poate dispărea în unele zone ale corpului, care par amorțite. Funcțiile cognitive (inclusiv gândirea, judecata și învățarea) pot fi afectate.
Majoritatea oamenilor se recuperează în câteva zile, iar în decurs de 6 luni majoritatea dintre ei s-au recuperat complet sau aproape pe deplin. Alte persoane pot avea dizabilități pe tot parcursul vieții. Mușchii pot rămâne slabi, iar părțile corpului pot rămâne amorțite. Este posibil ca oamenii să nu-și recupereze viziunea sau funcțiile cognitive.