Amenoreea (perioada pierdută) - cauze - NetDoctor

Christiane Fux a studiat jurnalismul și psihologia la Hamburg. Editorul medical cu experiență scrie din 2001 articole din reviste, știri și texte factuale despre toate subiectele de sănătate imaginabile. Pe lângă activitatea sa pentru NetDoktor, Christiane Fux activează și în proză. Primul ei roman criminal a fost publicat în 2012 și, de asemenea, scrie, proiectează și publică propriile piese de teatru.

Amenoreea (perioadele pierdute) este naturală în timpul sarcinii, alăptării și după menopauză. În alte situații de viață, tulburările hormonale, complicațiile organice, tulburările alimentare, cum ar fi anorexia și stresul emoțional, pot fi motivul pentru care perioada menstruală nu apare. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre cauzele, consecințele și tratamentul amenoreei.

Prezentare scurta

Ce este amenoreea? Absența perioadei menstruale a unei femei.
cauzele: cauzele naturale sunt sarcina, alăptarea și menopauza; Cauzele patologice sunt de ex. Stres, greutate corporală (prea) mică,
Tratament: în funcție de cauza amenoreei patologice, de ex. B. Reducerea stresului, tehnici de relaxare, administrarea hormonilor, reducerea antrenamentului, creșterea în greutate, intervenții chirurgicale pentru tumori
Consecințe: Incapacitatea de a rămâne însărcinată; probleme psihologice (sentimente de inferioritate, lipsa de „femeie”)

Amenoreea: definiție

Amenoreea este ceea ce medicii numesc absența sângerărilor menstruale (menstruație). Acest lucru este destul de natural în timpul sarcinii și alăptării. Nici fetele nu au perioade înainte de pubertate. Și cu menopauză, maturarea ouălor este epuizată, ceea ce, de asemenea, diminuează treptat ciclul menstrual - până când perioada se oprește complet.

Pe lângă aceste cauze naturale ale amenoreei, perioadele pierdute pot fi rezultatul unei boli sau tulburări (hormonale). În acest amenoree patologică Medicii disting două forme:

amenoree primară: Așa este cazul femeilor care nu au avut niciodată o perioadă menstruală până la vârsta de 16 ani.
amenoree secundară: Se vorbește despre acest lucru dacă perioada menstruală nu a funcționat de mai mult de trei luni, dar femeile în cauză au avut un ciclu normal în prealabil.

Amenoreea: cauze și posibile boli

Ciclul menstrual al unei femei este menținut prin interacțiunea diferiților hormoni (cum ar fi GnRH, FSH, LH, estrogeni), în care două regiuni ale creierului sunt implicate în control - hipotalamusul și hipofiza (glanda pituitară). Amenoreea este foarte des cauzată de o tulburare a acestui sistem hormonal complex.

În plus, tulburările organice, cum ar fi malformațiile organelor, pot fi, de asemenea, responsabile pentru lipsa menstruației.

Cele mai importante cauze ale amenoreei primare și secundare sunt prezentate mai detaliat mai jos (declanșatorii naturali ai amenoreei, cum ar fi sarcina sau menopauza, nu sunt discutați).

Amenoree primară

Fetele tinere au, de obicei, prima sângerare menstruală între 11 și 13 ani. Dacă acest lucru nu se întâmplă până la vârsta de 16 ani, medicii vorbesc despre amenoreea primară. Motivele pentru aceasta sunt de obicei înnăscute.

La fel poate fi sigur Tulburări cromozomiale face ca ovarele să nu răspundă la semnalele hormonale din creier sau organele sexuale care nu se dezvoltă corespunzător. Acesta este cazul, de exemplu, cu sindromul Turner, sindromul Klinefelter sau defectul receptorului de androgen. Și asta lipsa de celule funcționale funcționale legate de sistem (Disgeneză gonadică ca în sindromul Turner sau sindromul Swyer) Malformații în zona genitală sunt posibile cauze ale amenoreei primare. Același lucru se aplică Intersex (aici sexul determinat genetic și organele sexuale dezvoltate nu se potrivesc).

Ocazional, boli grave, cum ar fi cancerul și terapia acestuia, tulburările tiroidei sau cortexului suprarenal, bolile autoimune, cum ar fi diabetul de tip 1 sau artrita reumatoidă în copilărie, sunt cauza amenoreei primare.

Amenoree secundară

Motivele importante pentru amenoreea secundară includ:

Boli cu acest simptom

Aflați aici despre bolile care pot provoca simptomul:

Tratamentul amenoreei: Ce face medicul?

Tratamentul pentru amenoree depinde de cauza principală a simptomului. De exemplu, tulburările hormonale pot fi, în multe cazuri, reglate prin administrarea de preparate hormonale. Dacă amenoreea este cauzată de tumori sau malformații ale organelor genitale, chirurgia este adesea singura soluție. Dacă amenoreea apare ca urmare a stresului sau tulburării psihologice, psihoterapia poate fi metoda de alegere.

Pentru a iniția tratamentul corect, medicul trebuie mai întâi să determine cauza exactă a amenoreei.

diagnostic

Primul pas important în diagnosticul amenoreei este acesta Sondaj de istoric medical (Anamnese). Într-o conversație cu pacientul, medicul colectează informații importante, de exemplu, când a fost ultima perioadă menstruală sau dacă femeia a avut vreodată un ciclu. De asemenea, el poate întreba dacă există posibilitatea unei sarcini și dacă există și alte simptome în afară de amenoree.

Interviul de anamneză este urmat de un control ginecologic care include un tampon vaginal și o ecografie a organelor abdominale.

Măsurători hormonale poate oferi, de asemenea, informații importante despre cauzele amenoreei. Se determină prolactina, progesteronul, estrogenii, hormonii sexuali masculini (androgeni) și hormonii FSH și LH produși de glanda pituitară. Dacă se suspectează o funcție tiroidiană dezordonată ca fiind cauza amenoreei, medicul analizează cu atenție nivelurile sanguine ale valorilor tiroidiene (TSH, T3, T4).

Există, de asemenea, anumite Teste de funcționare. Câteva exemple: Pentru așa-numitul test de gestagen, pacientul ia un preparat de progestativ pentru câteva zile. Dacă sângerarea are loc după înțărcare, aceasta arată că mucoasa uterină a fost într-adevăr suficient de dezvoltată - adică au fost produse în prealabil cantități suficiente de estrogen, deoarece aceasta stimulează acumularea mucoasei uterine. Amenoreea trebuie să aibă apoi alte cauze.

Dacă testul este negativ, poate fi luat în considerare un test estrogen-progestin. Aceasta poate fi utilizată pentru a verifica dacă mucoasa uterină poate fi activată suficient. Medicul dă mai întâi pacientului estrogeni, care stimulează acumularea mucoasei uterine, urmată de progestin. Dacă ulterior apare sângerare, acest lucru indică faptul că mucoasa uterului este intactă.

În funcție de cauza suspectată a amenoreei, puteți investigații ulterioare să fie necesar. Acestea includ, de exemplu, proceduri imagistice - de exemplu, dacă se suspectează o tumoare în creier - sau o laparoscopie (laparoscopie) pentru a evalua starea ovarelor.

Tratamentul amenoreei: Ce puteți face singur

Amenoreea este adesea psihologică. În acest caz, orice vă poate ajuta să vă întărească psihicul și să îl readucă în echilibru. Aceasta include tehnici de relaxare, cum ar fi antrenamentul autogen, relaxarea musculară progresivă sau meditația. Dar sportul este, de asemenea, o metodă bună pentru a reduce stresul și a vă recâștiga echilibrul interior. Deoarece organismul produce din ce în ce mai mulți hormoni care reduc sau neutralizează hormonii stresului (de exemplu, serotonină, endorfine).

Dacă, pe de altă parte, antrenamentul sportiv prea intensiv se află în spatele amenoreei, ar trebui să îl luați ușor. Dacă nu aveți o perioadă menstruală pentru că sunteți prea subțire sau că urmați o dietă extremă, ar trebui să încercați să vă îngrășați din nou - țesutul adipos joacă un rol important în producția de estrogen. Dacă amenoreea dvs. este rezultatul unei tulburări alimentare, cum ar fi anorexia, ar trebui să căutați cu siguranță ajutor profesional. Anorexia este o afecțiune care pune viața în pericol și poate fi depășită doar cu ajutorul psihoterapeutic.

Investigații importante

Aceste examinări ajută la aflarea cauzelor simptomelor:

Amenoreea: consecințe

Dacă nu există sângerări menstruale, aceasta poate avea diverse consecințe pentru femeia afectată.

fără sarcină: Fără un ciclu menstrual intact, o femeie nu poate rămâne însărcinată. Așadar, dacă perioada menstruală se oprește mai mult, dorința de a avea copii rămâne insuficientă.
Probleme în parteneriat: Perioadele lipsă pot face femeile să se simtă mai puțin feminine. Chiar și frustrarea de a nu rămâne gravidă din cauza amenoreei poate provoca un parteneriat stresant pe termen lung care să o rupă în cel mai rău caz.

Amenoreea poate avea indirect o altă consecință: dacă absența perioadei menstruale se datorează lipsei de estrogen, acest lucru poate face oasele mai fragile în timp - osteoporoza amenință.

Amenoree: Când trebuie să consultați un medic?

Dacă vă este dor de menstruație, este recomandabilă o vizită la medic (ginecolog). Acest lucru este valabil mai ales atunci când

Este posibil să fiți însărcinată.
Ați ratat trei perioade la rând.
Nu ați avut prima sângerare menstruală nici după 16 ani.
Menstruația dvs. nu se oprește după ce începeți să luați un nou medicament.
Ați încetat sângerarea după ce ați încetat să mai luați pilula sau alte contraceptive hormonale.
Ați încetat menstruația după o operație.
În plus față de absența normei, observați și alte simptome, cum ar fi dureri abdominale, dureri în timpul sexului, dureri toracice sau scurgeri lactee din sâni.
În plus față de amenoree, observați și semne de masculinizare (virilizare), cum ar fi căderea părului, o voce mai profundă, un păr mai puternic și mai masculin (cum ar fi bărbații și pieptul).