Laringita gastrică - Cauze, simptome și tratament
În Laringita gastrică este laringita cauzată de refluxul acid în stomac. De regulă, prin urmare, boala apare ca un simptom al bolii de reflux. Măsurile dietetice și inhibitorii medicinali ai pompei de protoni sunt utilizați pentru tratament.
Cuprins
Ce este laringita gastrică?
Laringita este o inflamație a mucoasei laringelui. Această inflamație poate fi acută sau cronică. Atât copiii, cât și adulții o pot obține. De obicei, laringita este fie bacteriană, fie virală. Cu forma specială a Laringita gastrică dar nici bacteriile și nici virusurile nu sunt cauza inflamației. Stimulii chimici sau tulpina vocii nu sunt, de asemenea, responsabili pentru membranele mucoase inflamate de pe laringe în laringita gastrică. În schimb, în această boală, laringele este atacat de reflux de suc gastric.
Acest fenomen este un simptom al bolii de reflux, astfel încât laringita gastrică apare de obicei ca simptom însoțitor în această boală. Boala de reflux este o boală relativ frecventă din cauza obiceiurilor alimentare într-o societate bogată. Aproximativ 20% dintre americani au reflux până la gât. Aproape jumătate dintre ei aveau deja laringită gastrică.
cauzele
Cauzele acestui lucru pot fi de diferite tipuri. De obicei, obiceiurile alimentare și de băut ale pacienților joacă un rol. Alimentele picante, alimentele grase și cafeaua sunt toate evaluate ca factori de risc pentru boala de reflux. O hernie diafragmatică poate duce, de asemenea, la o relaxare a mușchiului sfincterului esofagian și tulburări ale peristaltismului esofagian. Bolile cu acumulare excesivă de acid gastric pot fi, de asemenea, o posibilă cauză, de exemplu sindromul Zollinger-Ellison. Alte cauze imaginabile sunt slăbiciunea musculară generală, medicația sau stresul.
Simptome, afecțiuni și semne
Principalul simptom al laringitei gastrice este tulburarea vocii. Răgușeala este una dintre cele mai importante schimbări, dar pot apărea și voci impure, acoperite sau chiar fără ton. De regulă, laringita provoacă durere. Aceste dureri variază de la o durere generală în gât până la o senzație de zgârietură chinuitoare. Există, de obicei, o dorință permanentă de tuse, pacienții raportând în principal o tuse uscată.
Uneori apare și febră. În cazuri extreme, mucoasa laringelui se umflă, apasă pe trahee și provoacă dificultăți de respirație. Un gust amar se răspândește în gură din cauza acidului gastric și se dezvoltă arsuri la stomac. Unii pacienți se plâng, de asemenea, de o senzație de glob, care se manifestă prin dificultăți de înghițire în timp ce mănâncă și bea.
Aceste tulburări ale deglutiției nu trebuie să fie de fapt prezente, dar se pot datora și sentimentelor subiective ale celor afectați. Simptomele refluxului apar în special noaptea.
Diagnosticul și evoluția bolii
Pentru a pune diagnosticul de laringită gastrică, în plus față de endoscopie și gastroscopie, se efectuează de obicei o pH-metrică de 24 de ore. Sondele utilizate pentru acest lucru au un punct de măsurare în hipofaringe care înregistrează refluxul în regiunea afectată. Într-o imagine laringoscopică cu lupă, acest tip de laringită se manifestă în hiperplazia mucoaselor laringiene posterioare.
Colorarea zonelor inflamate este relativ ușoară, iar structura este încrețită. Sucul gastric reduce rezistența barierei mucoasei. Acest lucru face ca poluanții să pătrundă mai ușor straturile celulare mai adânci. Modificări ale sistemului imunitar al membranei mucoase apar și după mult timp. Prin urmare, laringita gastrică cronică poate promova cancerul laringelui, de exemplu.
Complicații
De obicei apare o tuse și continuă să reducă calitatea vieții persoanei. Din cauza inflamației, pacienții continuă să sufere de febră și, în cel mai rău caz, de dificultăți de respirație. Nu de puține ori, respirația scurtă poate duce la pierderea cunoștinței, care poate răni și pe cei afectați. De regulă, laringita gastrică duce, de asemenea, la arsuri la stomac și, de asemenea, la dificultăți la înghițire.
Ingerarea obișnuită de lichide și alimente nu mai este posibilă pentru cei afectați, astfel încât în multe cazuri există deficiențe sau malnutriție. Laringita gastrică poate fi tratată cu medicamente. Cu toate acestea, de regulă, tratamentul bolii de bază este, de asemenea, necesar, astfel încât simptomele să nu reapară. De obicei, nu există complicații cu tratamentul. Cu toate acestea, pacienții depind și de o dietă strictă.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă suspectați o infecție a laringelui, trebuie să consultați întotdeauna un medic. Dacă observați brusc o răgușeală sau durere în gât, cel mai bun lucru de făcut este să vă adresați direct medicului de familie. Dacă laringita gastrică este tratată devreme, simptomele dispar de obicei rapid. Sfatul medicului trebuie obținut cel târziu atunci când se adaugă febră la tulburările vocii și durere. Arsurile la stomac severe, dificultăți de respirație și dificultăți la înghițire sunt alte semne de avertizare care trebuie clarificate.
Persoanele care mănâncă nesănătos sau care suferă de o afecțiune care provoacă exces de acid gastric sunt deosebit de expuse riscului. Dacă reclamațiile apar în legătură cu utilizarea medicamentelor, cel mai bine este să informați medicul responsabil. Dacă se suspectează că stresul este cauza, ar trebui căutat și un terapeut. Alte puncte de contact pentru persoanele cu laringită gastrică sunt gastroenterologul sau specialistul în urechi, nas și gât. Copiii ar trebui să vadă mai întâi un medic pediatru dacă au răgușeală sau durere la înghițire. Laringita trebuie monitorizată cu atenție în timpul recuperării.
Tratament și terapie
Tratamentul laringitei gastrice depinde de cauza și severitatea constatării. O schimbare a dietei poate avea uneori sens. Evitarea nicotinei poate fi, de asemenea, utilă, deoarece nicotina stimulează producția de suc gastric. Acestea fiind spuse, pacienții sunt adesea sfătuiți să mănânce mai multe mese mici pe tot parcursul zilei. Mesele care sunt greu de digerat cu puțin timp înainte de culcare sunt eliminate din meniu.
Pacienților supraponderali li se recomandă, de asemenea, reducerea excesului de greutate. Dacă există tulburări vocale, terapia vocală este recomandată după ce membrana mucoasă s-a îmbunătățit. Ca tratament medicamentos, terapia cu inhibitori ai pompei de protoni este considerată tratamentul la alegere. Aceste medicamente sunt concepute pentru a reduce acumularea de acid stomacal. Medicamentul este adesea administrat pe bază de probă și fără alte diagnostice bazate pe anamneză. Cu toate acestea, această abordare este acum criticată puternic.
De exemplu, în cazul semnalelor de alarmă, nu ar trebui să se facă nicio terapie medicamentoasă. Principalele semnale de alarmă includ anemie și creșteri în esofag. Intervenția chirurgicală este sugerată ca opțiune primară de tratament pentru laringita gastrică numai în cazuri rare. Această procedură este, de asemenea, cunoscută sub numele de fundoplicare și este o procedură minim invazivă pentru restabilirea funcției de închidere în esofag.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
În cazuri normale, inflamația laringelui are un prognostic favorabil. Boala este tratată cu medicamente. În condiții optime, veți fi lipsit de simptome în câteva săptămâni. Ar trebui solicitate asistență medicală, în special în cazul laringitei gastrice acute, astfel încât sănătatea să poată fi îmbunătățită cât mai repede posibil.
În plus, poate duce la o evoluție cronică a bolii. Acesta este de obicei cazul în care persoana în cauză este, de asemenea, supraponderală sau există tulburări în alimentație. În aceste cazuri, ar trebui căutate terapii care vizează îmbunătățirea obiceiurilor de viață într-un mod țintit. Există o explicație a cauzei plângerilor și, în plus, se desfășoară instruire pe care persoana în cauză o poate implementa independent în afara timpului de terapie. Prognosticul este, de asemenea, favorabil pentru aceste progresii ale bolii, deoarece cooperarea pacientului poate ajuta la evitarea simptomelor.
Dacă se observă creșteri la nivelul esofagului, intervenția chirurgicală este necesară pentru a îmbunătăți starea generală de sănătate. Modificările țesuturilor trebuie eliminate, astfel încât simptomele să fie libere. Operația are riscuri și efecte secundare. Cu toate acestea, într-un număr mare de cazuri, este o procedură de rutină care se desfășoară fără alte complicații. După ce rana s-a vindecat, pacientul este de obicei externat din tratament după recuperare.
prevenirea
Laringita gastrică poate fi prevenită prin consumul unei diete adecvate și evitarea alcoolului și nicotinei. Reducerea obezității poate fi interpretată și ca o măsură preventivă.
Dupa ingrijire
Deoarece layryngita gastrică este cauzată de refluxul de acid gastric în zona laringelui, este important să vă asigurați că acest lucru este prevenit în cel mai bun mod posibil în timpul îngrijirii ulterioare. Acest lucru necesită o schimbare a dietei de către pacient și, prin urmare, cooperarea sa activă.
În acest context, porțiile cu mesele ar trebui să fie mai mici. Este mai bine să mâncați mesele mici mai des în timpul zilei decât cele mici, este deviza, care servește și tractului digestiv. În plus, alimentele acre, dulci și condimentate tind să stimuleze producția de acid gastric și, prin urmare, trebuie reduse.
Alcoolul și nicotina pot promova, de asemenea, refluxul și ar trebui reduse semnificativ sau evitate în totalitate în sensul unei reduceri vizate a producției de acid. În plus, nicotina pentru zona laringelui stresat trebuie oricum evitată în îngrijirea ulterioară a laringitei gastrice. Regenerarea poate fi astfel optimizată semnificativ.
La reflux, postura de dormit are, de asemenea, o importanță deosebită în laringita gastrică. Pentru a preveni scurgerea acidului stomacal înapoi în zonele sensibile ale laringelui și gâtului, se recomandă o poziție ridicată de somn a corpului superior. În plus, mesele generoase înainte de culcare sunt nefavorabile și, prin urmare, trebuie evitate. Stresul poate promova, de asemenea, refluxul și trebuie redus în mod constant.
Puteți face asta singur
În principiu, vocea ar trebui scutită în cazul laringitei. Băuturile calde ameliorează durerea și favorizează circulația sângelui. Împachetările pentru gât au un efect similar și pot fi combinate cu unguent de eucalipt, uleiuri esențiale și alte mijloace din natură. Inhalarea soluțiilor saline și a agenților precum salvie sau marshmallow este, de asemenea, utilă. Un umidificator de cameră reglează aerul și astfel susține procesul de recuperare.
După faza acută a bolii, sistemul imunitar trebuie întărit, fie prin exerciții fizice în aer curat, o dietă bogată în vitamine sau mult somn și repaus la pat. Dacă simptomele laringitei gastrice persistă, ar trebui consultat un specialist ORL.
umfla
- Arnold, W.: Lista medicamentelor pentru urechi, nas și gât. Thieme, Stuttgart 2011
- Gürkov, R.: BAZĂ medicină pentru urechi, nas și gât. Urban & Fischer, München 2016
- Reia, M.: Cunoștințe de specialitate în medicina ORL. Springer, Heidelberg 2009
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.