Amețeli - ajutor împotriva caruselului din cap - Stiftung Warentest
conţinut
Plăcere sau tortură? O plimbare cu caruselul îi îndeamnă pe cei mai mulți oameni. Cu toate acestea, amețeala poate fi, de asemenea, un semn de boală și poate declanșa anxietate. Simptomele sunt în majoritate inofensive și ușor de tratat.
Într-o zi, Renate Buchinger * s-a trezit dimineața, a deschis ochii - și lumea s-a întors. „Nu știam ce să fac”, spune tânărul de 40 de ani. „Nu eram sigură dacă m-am clătinat pe mine sau lumea s-a clătinat sau dacă doar îmi imaginam totul.” Ea s-a simțit rău și a vărsat de câteva ori în următoarele zile. De obicei vioi și activ, Renate Buchinger s-a simțit brusc neputincioasă și epuizată, incapabilă să se concentreze pe conversații sau pe munca ei. A stat acasă două săptămâni. „După aceea m-am întors în birou, dar nu m-am simțit bine”.
Winfried Jäger *, la sfârșitul anilor '50, a pierdut brusc orientarea în urmă cu ceva timp când s-a aplecat. „Ori de câte ori îmi îndoiesc capul înainte, am senzația că fac o cădere de cap”, descrie el plângerile sale, „și când înclin capul înapoi, cad de pe spate.” Jäger, care a lucrat ani de zile într-o fabrică de mobilă și A lucrat din greu fizic în ingineria mecanică, suspectează că amețeala este legată de coloana cervicală deteriorată. Este bolnav de doi ani și de atunci și-a pierdut slujba.
Fiecare a treia persoană cunoaște amețeli
Mulți oameni au experiențe similare cu cele ale lui Renate Buchinger și Winfried Jäger. Unul din trei adulți trebuie să se aștepte să sufere de vertij sever sau vertij o dată sau de mai multe ori în viața lor. Pe lângă durerile de cap și durerile de spate, dezechilibrul și amețelile sunt printre cele mai frecvente motive pentru vizita unui medic. De obicei, simptomele sunt inofensive și pot fi tratate bine - dacă sunt identificate cauzele (a se vedea tabelul: Identificarea cauzelor).
Frică de fiecare nou atac
Pacienții au simptome foarte diferite, dar niciunul dintre ei nu se simte întemeiat în siguranță: cred că se leagănă sau se învârte, au o plimbare accidentată, sunt ușori sau se tem să cadă. Mulți trăiesc cu teamă de fiecare nou atac și evită mișcările care le-ar putea dezechilibra. Amețeala nu este o boală în sine. Mai degrabă, există diferite tulburări sau boli în spatele diferitelor forme. Acestea variază de la dificultăți de orientare - de exemplu frica de înălțime sau de rău de mișcare - la probleme circulatorii, boli ale urechii interne, tulburări ale creierului și probleme psihologice.
Viermele rotativ se ascunde
Cauzele nu sunt întotdeauna ușor de identificat. Viermele rotativ este ascuns undeva în sistemul de echilibru. Un număr mare de impresii senzoriale, care se completează reciproc, asigură de obicei echilibrul: organele de echilibru, ochii, mușchii și senzorii articulațiilor transmit informațiile către creier prin intermediul tractelor nervoase. Aceasta evaluează semnalele și le combină într-o imagine de ansamblu (vezi graficul). Amețeala apare atunci când ceva se amestecă în această interacțiune. Ce trebuie să afle medicul pentru a trata boala de bază.
Inflamația nervului de echilibru
Renate Buchinger a descoperit printr-o căutare pe internet că în niciun caz nu și-a imaginat suferința. Ea și-a găsit simptomele descrise cu precizie și, de asemenea, un nume pentru plângeri - nevrită vestibulară. Aceasta este o inflamație a nervului de echilibru, probabil din cauza unei infecții virale. Pune nervul și organul de echilibru pe partea afectată a corpului în afara acțiunii. Cu această boală, creierul primește informațiile doar de la organul de echilibru intact de pe cealaltă parte. Acest lucru declanșează vertijul.
Ajutor în clinica de vertij
Buchinger a găsit suspiciunile cu privire la cauza bolii confirmate în Centrul German Vertigo al Spitalului Universitar din München din Großhadern. Neurologi, oftalmologi, cardiologi și psihiatri, printre alții, lucrează acolo pentru a ajuta pacienții cu vertij să se ridice în poziție fizică și mentală. Adesea, aceștia sunt pacienți cu plângeri deosebit de severe sau neclare, după nenumărate vizite la medic sau încercări nereușite de tratament. „Putem ajuta majoritatea pacienților”, afirmă profesorul Michael Strupp, șeful secției ambulatorii de la centrul de vertij, „explicându-le o dată exact de ce au simptomele și că nu sunt periculoși. Apoi amețeala își pierde efectul terifiant. ”În plus, după o examinare detaliată, se poate spune exact unde este problema, potrivit neurologului Strupp, de exemplu în urechea internă sau nervul, în trunchiul cerebral sau cerebel. „Atunci pacienții pot înțelege acest lucru și știu că celelalte sisteme sunt intacte” (vezi interviu).
Se agită, se agită și se mișcă
În clinica de amețeli din München, pacienții sunt supuși unui program de examinare standardizat cu o durată de aproximativ trei ore. Există și ambulatorii speciale în alte orașe, precum Berlin sau Essen. Sunt adesea acasă în spitalele universitare. Pe lângă testele simple, așa cum se poate face și de medicii rezidenți (vezi „Diagnosticul de către medicul de familie”), specialiștii detectează, de asemenea, cele mai bune reacții ale sistemului de echilibru uman, le înregistrează pe computer și le analizează.
Clătiți canalele urechii la rece și cald
La cursul de examinare specială, pacienții sunt întoarși, zguduiți și mișcați violent. Soldul dvs. va fi pus la încercare. În primul rând, accentul este pus pe căutarea mișcărilor anormale ale ochilor. Pentru a face acest lucru, medicul așează pacientul pe o parte sau pe spate (test de poziție), își mișcă capul înainte și înapoi (testul impulsului capului) sau clătește canalele urechii externe cu apă rece și caldă (test caloric). Acest lucru face ușor să se distingă dacă organul echilibru drept sau stâng este perturbat. Experții în vertij verifică siguranța pasului pacientului pe un covor de culoar; o platformă de măsurare tremurătoare își înregistrează legănarea corpului (numită posturografie) - când stau acolo cu ochii deschiși și închiși pe o suprafață dură și căptușeală cu spumă.
Vertijul pozițional cel mai frecvent
"La urma urmei, putem oferi majorității pacienților o terapie bună", asigură profesorul Strupp. Manevra de eliberare în vertij pozițional benign, de exemplu, are aproape întotdeauna succes.
Vertijul pozițional benign este cea mai comună formă de vertij. Persoanele în vârstă suferă adesea de acest lucru. Se plâng de atacuri vertiginoase scurte și violente atunci când se culcă, își întorc capul în timp ce stau culcat sau se ridică în picioare din culcare. Pietrele urechii care alunecă în organul de echilibru sunt responsabile pentru caruselul din cap. Manevra de eliberare asigură că amețelile nu apar în primul rând. Medicul înclină pacientul într-o parte și împinge pietrele urechii în afara poziției lor deranjante. Acesta este modul în care pacientul scapă de problemele din urechea internă.
Utilizarea țintită a drogurilor
În funcție de cauza vertijului, pacienții pot lua medicamente pentru prevenire, în faza acută pentru o perioadă scurtă de timp agenți antiinflamatori sau de ameliorare a vertijului (vezi tabelul). Cu toate acestea, trebuie să utilizați medicamente doar pentru a atenua senzația de răsucire timp de câteva zile. După aceea, odihna este mai dăunătoare. Cu cât sistemul de echilibru este mai provocat, cu atât sunt mai mari șansele ca funcțiile să se recupereze.
Antrenamentul de echilibru antrenează creierul
echilibru. Exercițiile pe teren tremurat antrenează senzația de echilibru - țineți-vă pentru a fi în siguranță.
De exemplu, antrenamentul de echilibru ajută pacienții cu o deficiență unilaterală sau dublă a organelor de echilibru. „Boala de bază nu poate fi inversată”, explică profesorul Strupp. „Dar exercițiile de echilibru pot ajuta la reducerea legănării - creierul învață să compenseze deficitele”, spune el.
Un astfel de antrenament în echilibru l-a ajutat și pe Renate Buchinger. A făcut exerciții în picioare pe plăcuțe de spumă mobile și a alergat pe teren neuniform. „Asta declanșează uneori amețeli din nou”, spune ea, „trebuie doar să vezi cât de departe poți merge și când trebuie să te oprești”.
coordonare. Tenisul de masă, tenisul sau jocurile cu mingea antrenează coordonarea mâinilor și a ochilor.
Winfried Jäger a găsit mici trucuri în viața de zi cu zi care îl ajută să-și oprească din nou vrăjile amețite. „Dacă observ asta, atunci caut un punct undeva și îl rezolv, atunci se oprește din nou.” Cu toate acestea, boala îi cântărește foarte mult - atât coloana vertebrală dureroasă, cât și tulburările de echilibru. „Am senzația că nu-mi mai pot ține capul pe umăr”, spune el.
Nu întotdeauna cauze fizice
După maratonul de examinare, medicii de la clinica de vertij nu au putut găsi nicio cauză fizică a simptomelor lui Winfried Jäger. Îi recomandă investigații suplimentare în neurologie. „Acum ești și mai bolnav decât ești, psihic”.
În ambulatoriul special din München, vertijul fobic - acesta este termenul tehnic pentru vertijul fără cauze organice - este a doua formă cea mai frecventă de vertij. Amețeala poate fi o expresie a problemelor psihice, de care pacientul nici măcar nu este conștient. De exemplu, atacurile de amețeală pot apărea și în situații pe care le consideră incomode - o cameră goală sau o mulțime de oameni pot fi inconfortabile pentru ei.
Ani până la diagnostic
Nu este neobișnuit să treacă mulți ani înainte de a se pune diagnosticul corect, timp în care pacienții pelerinează de la medic la medic. Mulți sunt ușurați când află că sunt sănătoși din punct de vedere organic. Dacă simptomele persistă, terapia comportamentală poate atenua suferința - cu condiția ca pacientul să fie dispus să o facă.
Cercetare pentru pacient
În ciuda tuturor succeselor specialiștilor - diagnosticul și tratamentul amețelii trebuie îmbunătățite în continuare, spune profesorul Michael Strupp. „Aici ne vedem punctele noastre forte”, spune el, „lucrăm împreună cu științele de bază, dezvoltăm noi sisteme tehnice pentru diagnosticare și inițiem studii de terapie.” Clinica de vertij, pe care o conduce, face parte din centrul integrat de cercetare și tratament al Ludwig-Maximilian -Universitate care primește finanțare de la Ministerul Federal al Cercetării. „Unul dintre obiectivele noastre este îmbunătățirea standardelor.” Medicii din cabinetul privat și, în cele din urmă, bineînțeles, pacienții ar trebui să beneficieze și de acest lucru.
„Alergatul a fost cel mai bun pentru mine”
Sentiment de cotitură. Valsurile sau dansurile din America Latină vă pot face să vă simțiți din nou amețit.
Cu toate acestea, un lucru este deja sigur: cei care sunt activi fizic pot alunga amețelile. Renate Buchinger a observat și asta. „Pot sfătui doar alți pacienți să se miște în continuare, să nu stea pe canapea sau în pat, chiar dacă trebuie să se depășească singuri. Atunci ar trebui să-și ia pur și simplu partenerul, părinții sau bunica cu ei și să alerge cu adevărat. Pentru mine a fost cel mai bun ".
Bacsis: Există centre speciale sau ambulatorii similare cu cele din München din Berlin, Essen, Lübeck și Tübingen, printre altele. Unele companii de asigurări de sănătate oferă, de asemenea, programe speciale de tratament pentru pacienții cu vertij, de exemplu, multe companii de asigurări de sănătate ale companiei, Barmer GEK, KKH Allianz și Techniker Krankenkasse.
Acest articol este util. 113 persoane cred că acest lucru este util.